让我们来谈谈抑郁症的症状

每个人都偶尔生活在垃圾堆里。但有些人会经历悲伤和其他问题,这些问题远不止于此。不确定你的感觉在哪里?我们有医生检查过的细节可以帮你确定你是否患有临床抑郁症。

通过Meirav Devash 健康的作家

弄清楚是否抑郁症并不像走进医生的办公室做血液测试、脸颊拭子或x光那么简单。这是因为症状本身就是诊断标准。虽然重度抑郁障碍(MDD)是抑郁症的临床名称,但抑郁症有多种类型,它们的区别很大程度上与个人环境有关——你的感受的“为什么”。了解每一种症状可以帮助您确定您可能患有哪种类型以及下一步应该做什么。健康中心为您服务。

抑郁症状

我们的专业小组

我们邀请了一些全国顶级的抑郁症专家,为您带来最新的信息。

查尔斯·b·内梅罗夫,医学博士,博士

查尔斯·b·内梅罗夫,医学博士,博士

美国焦虑和抑郁协会首席医疗官,穆尔瓦神经科学诊所精神病学教授和主席

德克萨斯大学戴尔医学院

奥斯汀,得克萨斯州

Jennifer L. Payne,医学博士

Jennifer L. Payne,医学博士

女性情绪障碍中心主任精神病学副教授

约翰霍普金斯医学院

马里兰州巴尔的摩

卡罗尔·伯恩斯坦,医学博士

卡罗尔·伯恩斯坦,医学博士

精神科医生,精神科和妇产科的教师发展和健康副主任

蒙特菲奥里医疗中心/阿尔伯特·爱因斯坦医学院

纽约布朗克斯

抑郁症状
常见问题
抑郁症是什么感觉?

当你早上醒来的时候,你可能不想起床。你认为:有什么意义?你的疲惫是无止境的。每一项任务都让人感到难以承受和不可能完成。过去的你——那个迷人、聪明、有趣的自己——已经消失了,只剩下一个只想钻进被窝里的空壳。你无法集中注意力,所以你可能会犯更多的错误,感觉自己让朋友、家人和同事失望了。你被决策麻痹了。你觉得自己做什么都很糟糕。当你慢慢淹没在消极的海洋中,其他人毫不费力地在你周围游泳,似乎没有注意到(或关心)你的痛苦。

为什么产后抑郁症对新妈妈来说很难识别或谈论?

你有见过新妈妈吗?很有可能,她的衬衫和头发上都吐了唾沫。她可能没有意识到抑郁症的迹象,因为她正在从分娩的身体创伤中恢复,睡眠不足,对一个她必须满足的每一个需求和唯一的沟通方式是绝望的哭泣的渺小的人感到不知所措。也许她不确定这是不是她的新常态。也许她对自己在新工作(也就是做母亲)上的“失败”感到尴尬。也许她害怕如果她告诉人们真相,他们会认为她是个坏妈妈。如果这种情况发生在你认识的人身上,鼓励她尽快去看心理医生。

孩子会抑郁吗?

是的,尽管儿童抑郁症看起来与成人抑郁症有些不同。首先,孩子们不会显得泄气或悲伤,他们往往会变得易怒或愤怒。年幼的孩子可能会抱怨肚子疼和头痛等身体症状。他们在学校的表现可能会下降,而情绪爆发和行为问题可能会增加。他们可能会避免和同学一起玩,避免参加他们过去认为有趣的活动,威胁要离家出走,或放弃他们珍贵的玩具或财产。

医生如何诊断抑郁症?

如果你不确定该和谁谈谈,你的初级保健医生是一个很好的开始。预约一次体检,当你在那里的时候,告诉他们你的担忧。说出来可能会有点尴尬,但记住,抑郁症是一个健康问题,而他们是健康专业人士。(另外,多亏了HIPAA,这段对话是100%保密的——没有你的允许,医生不允许向任何人透露你的医疗信息)。你可以这样说,“我最近感觉不太对劲,我想我可能得了抑郁症。我下一步该怎么做?”为了帮助你恢复,他们会问你一些问题,比如你最近的饮食、睡眠和感觉如何,以及你是否想过伤害甚至自杀。尽可能如实回答。他们可能会通过验血排除可能的维生素缺乏、甲状腺疾病或其他医疗问题。他们也可能会把你介绍给治疗师、心理学家或精神科医生,他们可以更深入地了解你。

抑郁症通常是什么样子的?

许多人说他们“抑郁”,其实他们只是难过。真正的抑郁是挥之不去的,不会自己消失。不幸的是,这是一种常见的心理健康问题:据估计超过16%的美国成年人将患有临床抑郁症在他们的一生。如果你是其中之一,你可能会有睡眠、疲劳甚至体重问题。你可能会有更高的风险患上其他某些疾病。你可能不再在乎你最喜欢的活动。这会让一切都失去乐趣,还会干扰你的个人生活和工作生活。也就是说,有很多治疗方法和生活方式的改变可以帮助你开始感觉更好。

解答你的抑郁问题
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抑郁症的症状会因类型而异吗?

是的,肯定的。心理健康专业人员必须与患者谈论他们的情绪和生活方式,并询问具体问题,以确定他们的症状是否符合最新版本的临床抑郁症指南精神疾病诊断和统计手册第五版),基本上是所有心理健康状况的指南。

关于抑郁症类型的多样性:如果是在隆冬,你每年都有这种感觉,你可能患有季节性情绪障碍(SAD)。产后情绪低落的女性很可能患有产后(又称围产期)抑郁症(PPD)。然而,最常见的两种类型是重度抑郁症(MDD)以及持续性抑郁障碍(PDD,以前称为心境不良)。价值澄清:难治性抑郁症它本身并不是抑郁症的一种;是你身上的任何变种对治疗产生了抗药性。

那么,重度抑郁症和持续性抑郁症的症状是什么?

要被诊断为重度抑郁症,患者必须在两周或更长时间内经历以下五种或五种以上的症状,发作时间不超过两年。至少有一种症状必须是情绪低落或失去愉悦感,而且必须是痛苦的或影响日常功能的。

的人PDD(也称为慢性抑郁)会经历同样的一系列症状——不同的是PDD至少会持续两年。在“双重抑郁”的情况下,人们在通常的慢性抑郁状态下经历严重的重度抑郁发作。

在MDD和PDD中,症状可以是轻微的、中等的或严重的,尽管MDD发作往往有更强烈的副作用。重度抑郁和重度抑郁的常见症状包括:

  1. 你大部分时间都很郁闷。经常感到绝望、绝望或冷漠——几乎每天都是如此——是抑郁症的标志。出现无法解释的哭闹或情绪麻木,以及说“不管怎么说,这有什么意义?”之类的话,都是情绪抑郁的迹象,也是临床抑郁症诊断需要具备的两个主要症状之一。

  2. 什么是有趣的。曾经让你快乐的事情不再有曾经的快乐。徒步旅行爱好者可能会开始在室内冬眠,交际花可能会避免和朋友一起外出。热情的家庭厨师可能会想,当他们可以在水槽上吃不新鲜的馅饼时,他们为什么还要费心做饭。对几乎所有事情都失去兴趣是抑郁症的征兆。

  3. 你的裤子不合身。你的牛仔裤最近是不是有点紧了?或者你是否在没有真正努力的情况下就瘦了几磅?体重增加或减少正常体重的5%可能是重度抑郁症的征兆。(PDD则不然。)同样,如果你总是感到饿,或者没有胃口,忘记吃东西,即使这些变化没有在体重秤上显示出来。

  4. 失眠或睡过头。不正常的睡眠时间表可能是抑郁症的征兆。这可能意味着很难入睡,睡眠受到干扰,早上无法醒来,即使你睡了一整晚也感觉昏昏欲睡,发现自己在白天打瞌睡。

  5. 生活以错误的速度前进。如果你变成了一个整天躺在床上的懒虫,那么抑郁可能是一个因素就说得通了。但是你知道吗?过度激动(当你无法放松你的身体和精神时)和不安也是抑郁症的症状。其他人可能会注意到你更加烦躁不安,在房间里走来走去或抠自己的皮肤。医生称之为精神运动障碍或躁动。

  6. 你的中间名是"累"。"抑郁的人长期处于精疲力竭的状态。你很难鼓起勇气去做你需要做的事情,从早上准备好,准时上班到做日常杂务。

  7. 无用的感觉(即使你没做错什么)。每个人都会搞砸,每个人都会自我怀疑,但每个人都有价值。如果你脑子里一直在说,“我什么都做不好”或“都是我的错”或“没有人爱我,他们永远不会爱我”,这很可能是因为抑郁。

  8. 你不能专注于任何事情。如果有人让你选一家餐厅,他们可能会在等你做出选择的时候饿死。患有重度抑郁症和重度抑郁症的人常常难以清晰地思考,这使得专注于一项任务和做出决定——即使是简单的决定——都变得困难。

  9. 反复出现死亡或自杀的念头。即使你从未制定过具体的自杀计划,回想自己的死亡或幻想自杀也是一个巨大的危险信号。反复想自杀,制定自杀计划,或尝试自杀都不是“正常”的行为,所以尽快寻求帮助。

儿童重度和持续性抑郁症

不是每个人的童年都是快乐和无忧无虑的。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,3到17岁的儿童中有3.2%患有抑郁症,这大约是190万年轻人。没有人知道有多少孩子没有得到治疗,因为父母和老师无法识别儿童与成人不同的警告信号。孩子们的主要症状通常是易怒,而不是悲伤,他们必须经历至少一年。

有抑郁家族史或经历过家庭死亡或欺凌等压力源的儿童患抑郁症的风险更高。他们在学校的表现可能会一落千丈,他们可能会突然难以控制自己的情绪,他们可能会被认为有行为问题。他们可能表现出心身学的迹象,比如抱怨头痛和胃痛。

另一个提示是,孩子们没有长到他们年龄的预期身高和体重。(对于孩子来说,这比饥饿水平的变化或体重秤上的数字更好。这些都是成人抑郁症的迹象,但孩子们会经历生长高峰期,这可以解释这些变化。)有一件事需要注意:童年抑郁可能是一种早期迹象双相情感障碍,这通常会在较晚的时候被诊断出来。

老年人的重度和持续性抑郁症

费劲地看餐馆菜单,失去朋友和家人,注意到没完没了的疼痛,这些都很糟糕,但它们是衰老正常的一部分。患抑郁症则不然。

尽管如此,仍有700万65岁及以上的美国人患有重度抑郁症。事实上,作为一个患有抑郁症的老年人,唯一的好处是,如果你以前经历过情绪低落和失去兴趣,你就有更好的机会再次识别出这些症状。

这种循环,症状可能会出现在其他疾病上,如癌症、糖尿病、心脏问题和帕金森氏症——抑郁会使这些情况恶化,反之亦然。还有一种抑郁症是老年人特有的:当一个60岁以上的人第一次出现晚发性抑郁症时,通常是由于血管疾病限制了血液流向大脑。这种情况叫做血管型抑郁症

季节性情绪障碍(SAD)的症状是什么?

当阳光稀少,外面寒冷的时候,冬季的低潮是正常的。对有些人来说,情况要严重得多。如果你在冬天有抑郁症状(见上面的列表),但在春天感觉很好,你可能有季节性情绪失调。(注:这种类型的抑郁症的名称已正式改为季节性抑郁症第五版

你的抑郁症状可能与重度抑郁症相匹配,但它们在每年特定的季节开始和结束——通常是冬天,但也可能发生在夏天——在其他季节消失。这需要至少连续两年才能确诊。

深入研究抑郁症的类型
走吧!

那么其他类型的抑郁症的症状呢?

我们上面提到的重度抑郁和重度抑郁的九种症状是几乎所有亚型抑郁症的基础。不幸的是但对于某些类型的人来说,还不止于此。让我们仔细看看伴随更具体类型的抑郁症而来的其他症状。

经前焦虑症(PMDD)的症状是什么?

如果经前综合症(PMS)和抑郁症有了一个孩子,那就是PMDD。如果你觉得月经主宰了你的整个生活,你可能真的有月经。

经前不悦症的症状包括:

  • 乏力

  • 易怒

  • 焦虑

  • 对食物的渴望

  • 腹胀

在经前不悦症中,这些症状严重到足以影响你的日常生活。每一个。单身。月。为了得到诊断,你必须在一年中大多数月经周期中经历一定数量的症状:症状在经期前最后一周出现,在经期开始后几天开始改善,在经期结束后消失。

注意:医生可能会把经前不悦症误认为是经前恶化,也就是你的月经期加剧了另一种疾病的症状。这是因为经前不悦症的许多症状与经前症候群和抑郁症重叠。cliché是真的:你最了解你的身体。如果你真的觉得自己有经前不悦症,把这个告诉你的医生。

围产期抑郁(PPD)的症状是什么?

众所周知,怀孕激素会让你感觉自己失去理智。对于初为人母的人来说,在刚出生的前几周,有剧烈的情绪波动、感觉烦躁、对自己陷入的困境感到恐慌是很常见的。多达50%到75%的新妈妈在分娩后会经历“产后抑郁”。(这名字很可爱,让人情绪跌宕起伏,动不动就哭,对吧?)

然而,如果你经历抑郁症状超过两周——从怀孕到产后一个月的任何时间——你可能患有产后抑郁。一项调查显示,近12%的新妈妈患有产后抑郁美国疾病控制与预防中心报告

在产后抑郁症中,曾经被称为产后抑郁症,但后来扩展为围产期抑郁症,也被称为围生期发作的抑郁症-症状更严重,持续时间更长。如果你在怀孕期间到产后一个月经历过抑郁症状(见上面的列表),你可能患有MDD的这种亚型。

产后抑郁的迹象还包括:

  • 精神萎靡。你昏昏欲睡,除了从沙发走到冰箱,你可能无法想象做什么更有野心的事情。

  • 产后精神病,可表现为困惑、幻觉或妄想。

  • 和宝宝相处困难想着伤害自己或孩子。这并不意味着你真的会伤害你的孩子,或者你是一个坏人,或者你犯了错误——这意味着你需要专业的帮助。

产后抑郁不会就这么消失。它可以持续长达一年,给你和你的家人带来危险。

围绝经期抑郁症的症状是什么?

绝经前的这段时间叫做围绝经期。这是指身体分泌的雌激素水平不均匀,雌激素水平低,导致一系列症状,包括潮热,睡眠紊乱,情绪波动

剧烈的荷尔蒙变化使围绝经期成为危险的时候对于女性来说,尤其是那些有抑郁史的女性59%的几率在这个人生阶段再次发展它。超过一半的围绝经期妇女!围绝经期症状可能与低水平重叠或加重抑郁症状。生活压力因素,如年迈的父母、工作责任、社会支持不足和其他与中年有关的健康问题也是因素。即使你以前从未抑郁过,绝经后患PMD的几率是28%。

满足我们的作家
Meirav Devash

Meirav Devash是作家、编辑、内容策略师和顾问,也是美容和健康专家,报道从大麻趋势、哥特健身到眼球改造的一切。她写的是纽约时报,魅力,妇女的健康,青春漫画,自我,黏糊糊的东西,纽约观察者, CNN等等。