让我们谈谈心脏病发作的征兆和症状

男人和女人经常有不同的心脏病发作(也有所不同)。学会识别标志 - 以及何时呼唤帮助。

通过马特·麦克米伦 卫生师

你不需要一个告诉你心脏病是危及生命的突发健康事件的网站。你可能不知道的是,发现一个并不像你想的那么简单。心脏病发作是很复杂的,其症状不仅因人而异,而且男女之间也有很大差异。有时,某些症状,比如恶心,可能看起来并没有那么严重。这就是为什么每个人都必须了解心脏病发作的所有迹象和症状,这样你才能尽快得到帮助。让我们来看看你的心会以不同的方式告诉你它有麻烦了。

心脏病的征兆和症状

我们的专业小组

我们采访了一些全国顶尖的心脏病专家,为您带来最新的信息。

明茨,医学博士

明茨,医学博士

心血管健康与脂质学主任

桑德拉·阿特拉斯·拜斯心脏医院

纽约,纽约

Michael Goyfman M.D.,MPH

Michael Goyfman M.D.,MPH

临床心脏病学主任

长岛犹太森林山

纽约皇后区

Dennis Bruemmer,M.D.,Ph.D.

Dennis Bruemmer,M.D.,Ph.D.

心脏差饷镜头健康中心中心,悉碍和阿诺德米勒家族心脏,血管和胸部学院中心主任

克利夫兰诊所

克利夫兰,哦

心脏病的征兆和症状
常见问题
我怎么区分恐慌症和心脏病呢?

这两者分享了一些常见的症状,这可能包括胸痛,呼吸急促,出汗和赛车心脏。症状通常持续20至30分钟。心脏病发作症状一般持续更长,随着时间的推移会变得更糟。如果你年轻而健康,并以前有恐慌的攻击,你可能没有心脏病发作。但是,如果您不确定,请播放安全并致电911。

有这么多症状!我怎样才能确定它是一个心脏病发作?

这是你的医生的职责。寻求帮助是你的工作。不要把时间浪费在自我诊断、上网搜索或解释症状上。只要去医院(让别人开车)就行了。或者叫救护车。不要延迟。

在等救护车的时候我应该做些什么?

这听起来不可能,但尽力保持冷静。这将有助于降低血压和心率,这反过来会降低你已经脆弱的心脏的压力。

如果我用模糊的症状去医院,他们将如何知道这是一个心脏病发作?

了解你的风险因素,并确保医疗团队知道你有这些因素。你抽烟吗?你有糖尿病吗?心脏病和心脏病在你的家庭中常见吗?说点什么。不要等医生来问你。

到底什么是心脏病?

首先,让我们简单复习一下你的心脏解剖结构,以及在心脏病发作时会发生什么:

  • 如果你心里有句口头禅,那一定是"振作起来"(我们并没有说这将是一个凉爽的口头禅)。这是因为心脏的主要工作是向身体的每一个细胞输送氧气和富含营养的血液。

  • 血液流经动脉、静脉和毛细血管系统,也就是我们所说的血管;你的心脏甚至有自己的动脉,叫做冠状动脉。

当所有人都在工作时,你的血液将变得无阻碍,你可能不会给它第二次想法。但事情会出错。你的心脏动脉可以通过斑块 - 一种胆固醇,脂肪物质和其他材料的混合物堵塞 - 在一个叫做过程中建立的胆固醇动脉粥样硬化

这最终导致了冠状动脉疾病(CAD),一种心脏疾病80%以上的心脏病患者都被诊断出患有心脏病。其中一个危险是血小板可能破裂或破裂。这会导致你身体的自卫系统在受伤的地方形成一个保护性的血块。这样做弊大于利。血块会阻碍血液流动,导致心脏缺氧。当这种情况发生时,你的心脏细胞开始死亡。这是一种心脏病发作,一种可能致命的医疗紧急情况,在美国每年约有700万例急诊室就诊。

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心脏病有哪些类型?

从技术上讲,心脏病只有一个“善良” - 那种损害心肌的那种。但这种伤害可能以多种不同的方式发生。他们包括:

  • 完整的阻塞:动脉变得完全阻塞,使得没有血液可以到达心脏。这是更危险的心脏病攻击类型,因为对心脏的永久性损坏可以快速发展。

  • 部分堵塞:近三分之二的心脏病发作是由动脉部分堵塞引起的。虽然心脏接受了一些血液,但它需要的比它得到的更多。这种类型的攻击会损害你的心脏,只是没有完全阻塞造成的那样快。

  • 冠状动脉痉挛:这是你的动脉痉挛和危险狭窄的时候,导致心脏的血液供应部分或完全堵塞,这导致心脏病发作。它不常见,但有时会发生这种情况,通常使用可卡因。

这些类型的心脏病中的任何一种都会导致一系列症状,从胸痛到呼吸急促 - 甚至不会导致任何症状。这些所谓的心肌梗死看似终极矛盾,但事实上多达45%的心脏病都没有明显的症状,或那些温和的和模糊的,他们不理会胸肌紧张,流感,甚至是一个糟糕的消化不良的情况下,根据美国心脏协会。糖尿病患者由于与这种情况相关的神经末梢受损,患这种病的风险尤其高。除非你定期去看医生,或者你没有意识到与心脏有关的症状,否则你不会知道你有过无声的心脏病发作。

心脏病发作的症状是什么?

尽管心脏病发作的严重程度不同,但大多数心脏病发作的症状是相似的——尽管对于这些症状的具体表现并没有硬性规定。你的经历会因你的年龄、性别和心脏病发作的类型而有所不同。以下是一些需要了解的:

胸痛(心绞痛)

对于男性和女性来说,最常见的症状是胸部的某种不适。你可能会感到一阵剧痛,就像一头大象坐在你的胸口上。或者你可能会感到胸部有挤压或压迫感。

CAD的人,常见的前身都有心脏病发作,很可能已经熟悉了一再熟悉,再次胸部疼痛是有限的血液和氧气到心脏。正式称为心绞痛,疼痛常常休息,它不会导致心肌的永久性伤害。

然而,在心脏病发作期间,休息并不能减轻疼痛。疼痛可能持续几分钟,或者可能会持续更长时间。(但请注意:没有胸痛,心脏病发作可能发生。事实上,近一半的人都没有报告心绞痛的经验。对于糖尿病的人尤其如此,他们通常具有神经损伤,因此可能对这种痛苦。)

上半身的疼痛

无论你是否感到胸部疼痛,你可能会在上半身的其他地方感到不适,通常是这样的:

  • 在你的左肩

  • 辐射到你的左臂

  • 在你的脖子,下巴和背部,以及最终在你的右肩和手臂

这种痛苦并不尖锐,但相当冒着沉重的沉重甚至麻木的感觉。为什么?原因尚不完全理解,但它可能是因为你的大脑和神经有线的方式。当发生心脏病发作时,您的心脏向大脑发送信号,然后发出消息疼痛! - 在附近的身体部位,具有与内心中的网络连接的神经。

呼吸急促(气促)

即使你休息,这也可以突然来。为什么?因为你的动脉被阻挡,你的心脏无法获得它所需的所有氧气。您的心也可能无法通过肺部速溶足够血液氧气。当液体备份肺部时,也可能导致(当您的心脏无法正常泵送时,这种流体必须去某个地方。)当发生这种情况时,在躺下时,您的呼吸将比您坐下的时间更加困难流体在肺部收集的方式。

冷汗

如果在心脏病发作期间血压下降,这可能会发生这种情况。结合胸部不适,减少的BP可能会引发神经系统,以浸出汗水。你的皮肤也可能变冷和粘性。

恶心和呕吐

医生们并不确定为什么会发生这种情况,但有可能是心脏病发作刺激了你的迷走神经,这条神经从大脑向下穿过胸部进入腹部。迷走神经过度刺激会让你感到头晕目眩。

头晕或眩晕

这些症状有几个可能的原因,包括血压下降,大脑血流量减少由于堵塞导致心脏病发作,心脏衰竭或损害心脏的瓣膜发生心脏病发作期间,用心和问题的能力维持适当的节奏。

疲劳

降低了心脏的血流可能导致疲劳可能会突然出现,或随着时间的推移而造成的。尽管有疲劳,你可能会睡觉困难,因为当你痛苦和努力舒适地呼吸时,很难睡觉。

女性与男性的心脏病发作症状

对于男性和女性来说,心脏病发作的最常见的症状将是胸痛 - 但女性经历比男人更频繁。事实上,女性近50%的人可能会经历心脏病发作没有胸痛比他们的男性同行疼痛。

这是因为男性更有可能出现突然的、完全的或接近完全的堵塞他们的动脉,叫做斑块喷发。在这些情况下,斑块通常存在破裂,从而触发血液凝块。通过快速关闭心脏的氧气供应,阻塞会导致胸痛。

另一方面,女性往往会经历斑块侵蚀而不是破裂,这会导致血栓形成的速度更慢。这些较小的凝块通常也不完全中断血液流量。结果?妇女,特别是50岁以下的女性不太可能比男性在那些非常明显和戏剧性的胸部 - 离心症状。

斑块侵蚀的原因尚不清楚,但它们似乎导致医生称之为“非典型”症状。这些包括:

  • 疲劳

  • 恶心想吐

  • 呕吐

这些症状可能伴随胸痛出现,但即使你根本没有胸痛,也可能会有这些症状。

从65岁到70岁左右开始,女性的心脏病发作——因此,她们的心脏病发作症状——开始与男性更加相似。这可能是因为它们不再具有雌性激素的保护作用,雌性激素是女性在绝经前大量分泌的一种激素,但在更年期会显著下降。专家认为,雌激素有助于解释为什么女性心脏病发作的平均时间比男性晚10年。

女性通常模糊的症状可能会在心脏病发作前几天、几周甚至几个月出现或消失。这可能有助于解释为什么女性比男性死于心脏病,这在过去二三十年里一直是事实。因为这些症状通常不会立即表现出威胁,女性可能不会把它们与心脏病联系起来,也不会意识到它们是心脏病发作的前兆。

结果:女性平均,在寻求护理前等待近60小时。这比普通人等了四倍。

此外,医生可能需要更长的时间来确定女性的呼吸短促、恶心或其他模糊的症状是心脏病发作的迹象。在心脏病治疗中,有一个常见的说法:时间就是肌肉,这意味着治疗开始得越快,你的医疗团队就能挽救越多的心脏肌肉。

男女之间的这种差异不仅在急诊室内的立即后果。根据美国心脏协会的说法,女性也更有可能在第一次心脏病发作后五年内发挥心力衰竭,并在五年内进行中风。
教训:非典型症状,即使它们是模糊的,也需要立即注意,特别是如果你有严重的心脏病风险。认真对待这些症状并快速评估它们。

但真的,底线总是这样:如果你担心你有攻击,即使你不确定,别再等了另一个时刻:致电911。

满足我们的作家
马特·麦克米伦

马特·麦克米伦自2002年以来一直是一名自由职业健康记者。在这段时间里,他写了很多东西,从针灸到寨卡病毒。他涵盖突发的医学新闻和最新的医学研究,介绍名人,和工艺容易消化的医疗状况概述。他的作品已经在网上和印刷版上发表《华盛顿邮报》WebMD杂志糖尿病预测AARP,和其他地方。