子宫切除术-风险和并发症
定义
子宫切除术是子宫切除术子宫或子宫的外科切除
描述
子宫切除术是一项大手术。子宫切除既有危及生命的原因,也有非危及生命的原因(见健康概况:子宫切除)。这是一种相对常见的手术。然而,与所有的外科手术一样,手术也有风险。目前有三种手术切除子宫的方法。决定使用哪种技术很大程度上取决于子宫的大小和移动的容易程度。子宫切除术所涉及的大多数风险是可能的,无论如何切除子宫。
腹部子宫切除术。需要在腹部切开一个切口来切除子宫。
腹腔镜子宫切除术。腹部有多个小切口。腹腔镜是一个放置在肚脐内的摄像机。然后将子宫磨成小块,通过腹部的一个小切口取出,或者通过阴道内的一个切口将子宫整体取出。
阴道子宫切除术。需要在阴道上切开一个口子来取出子宫。
子宫切除术的风险和并发症
出血。和任何手术一样,子宫切除术有出血过多的风险。如果病情严重,可能需要输血,甚至需要回到手术室。
感染。子宫切除术后,感染可发生在切口、阴道、膀胱或腹部内。在接受子宫切除术的女性中,即使在手术前接受了预防性抗生素治疗,感染仍会发生在约10%的患者身上。很少情况下,感染会发展成脓肿,脓肿是细菌和脓液的集合,必须排出。
周围盆腔器官损伤。子宫靠近骨盆内的许多器官。这些器官可能在手术过程中无意中受到损害,特别是如果手术困难,由于粘连或大的肌瘤。这些器官的损伤非常罕见,但也有可能发生。将尿液从肾脏输送到膀胱的管道非常靠近子宫,在手术时可能会被损坏。如果及早发现,这种损害通常是可以修复的。膀胱也可能在手术时受伤。根据膀胱损伤的位置,它通常很容易修复,只需要术后一周保留Foley导管。子宫切除过程中可能会损伤的其他器官包括肠道。如果在手术时发现这些损伤,通常很容易修复。极少数情况下,可能会有严重的肠道损伤,可能需要临时结肠造口术。
血凝块。包括子宫切除术在内的许多盆腔手术都会增加腿部或肺部出现血块的风险。通常在手术后,患者会被注射少量的血液稀释剂或在腿上穿特殊的长袜,以防止这种并发症。子宫切除术后出现血块的妇女可能需要在手术后使用3到6个月的血液稀释剂。
早期的更年期。做了子宫切除术而没有切除卵巢的女性通常会经历更年期大约四年前。