萎缩性地衣
定义
地衣sclerosus等萎缩性皮炎(LSA)是一种慢性皮肤病，其特征是白色扁平丘疹伴红斑晕和黑色硬滤泡塞。在晚期病例中，丘疹往往会合并成大块的白色薄块，皮肤发痒。
损伤通常发生在躯干，几乎无一例外地发生在肛门-生殖器官(与肛门和生殖器官有关)区域。在后一种情况下，这种疾病被称为外阴黑斑病。
描述
LSA在皮肤上出现苍白的斑块，变得薄，有光泽，像羊皮纸一样。近距离观察，斑块中包含聚集在一起的微小白色病变。可能出现沟槽、裂缝和瘀斑(血液从破裂的血管中流过)。分布在颈部，乳房下，身体褶皱，肛周和外阴区域。病人主诉可能有瘙痒。阴道和外阴皮肤的萎缩和收缩可能导致性交疼痛。
这种情况是渐进式的，萎缩不会消退。如果出现白斑，则必须怀疑是鳞状细胞癌。
原因
女性最容易受到影响。这种疾病影响年龄在40到60岁之间的女性，尽管也有一些涉及年轻女性和男性的病例报告。在罕见的男性LSA的情况下，通常是包皮受到影响，使包皮不可能缩回。
日志含义不知道LSA产生的原因。这可能是由于自身免疫过程或受伤。遗传易感性不存在。
症状
外阴营养不良的最初症状可能是一片或多片干燥、增厚的皮肤，经常伴有持续性瘙痒。起初，斑块可能是红色和肿胀的，但后来变成不透明的白色。随着病情的进展，异常的白色皮肤区域扩展到覆盖全部或大部分外阴。变厚、干燥的皮肤可能会形成细小的裂缝，让人感到灼伤和瘙痒，或者皮肤会变得光滑，非常薄。
外阴正常弹性的丧失可能使阴道开口狭窄。外阴皮肤下的脂肪层可能会丢失，因此外阴唇变得平坦和萎缩。活检是必要的区分外阴营养不良和更不祥的癌前病变或癌性外阴异常。所有这些在外观上都是相似的。
治疗
治疗包括局部应用止痒剂，皮质类固醇和睾酮的影响区域。在严重的病例中，手术切除受累的皮肤层可能是有益的。
有报道称，口服类维生素a治疗严重外阴LSA患者有希望的结果。阿维a被证明是有效的治疗严重的外阴LSA，并在减少瘙痒，烧灼，萎缩，和次级特征，如糜烂，溃疡，水肿和地衣化。
其他的试验已经报道了一种非常有效的局部类固醇(0.05%丙酸氯倍他索乳膏)。在一项研究中，13名患者表现出明显的临床改善。
