流行性腮腺炎

定义

腮腺炎是一种一种急性病毒性疾病,其特征是耳朵下面和前面的腮腺肿胀,有时是下巴下的唾液腺肿胀。

描述

偶尔的并发症包括脑膜炎(脑周围膜的炎症)和胰腺炎(胰腺的炎症),但这些通常都能解决,没有永久的副作用。

原因

流行性腮腺炎最常发生在2到12岁的儿童中,尽管未接种疫苗的成年人也易感。

腮腺炎患者在发病前约一周和发病后约两周内具有传染性,这发生在接触腮腺炎病毒后约两至三周。

传播方式为接触后14至24天通过直接接触和空气飞沫传播疾病。

症状

腮腺炎的症状和体征是:

  • 腮腺炎一侧或两侧腮腺的疼痛或肿胀在张开嘴或吞咽时,不适的程度从模糊的压痛到明显的疼痛不等

  • 发烧,通常持续两到三天

  • 肌肉酸痛

  • 食欲不振

  • 头疼

  • 因咀嚼而加重的耳痛

  • 男性和青春期男孩,一个或两个睾丸肿胀(通常在4天内消退)

  • 怕光、嗜睡、颈部僵硬(可能提示脑膜炎)

  • 上腹部疼痛、恶心和呕吐(可能提示胰腺炎)

  • 女性的下腹疼痛(可能表明卵巢肿胀,这是罕见的)

虽然不舒服,但腮腺炎通常是无害的,症状通常在十天内消退。许多患腮腺炎的儿童没有任何症状。

诊断

当腮腺或其他唾液腺没有肿大时,血清学抗体检测可以证实诊断。如果将在疾病急性期获得的血样与三周后获得的血样进行比较,表明抗体滴度增加了四倍,则该患者最有可能患有腮腺炎。

治疗

治疗方法包括止痛剂,退热药,以及充足的液体摄入以防止因发烧和厌食而脱水。如果病人不能吞咽,可以使用静脉输液补充。

对乙酰氨基酚或布洛芬通常用于退烧和缓解不适。发烧期间建议卧床休息。冰袋或电热垫可以缓解肿胀腺体的疼痛。

对于患有睾丸炎的男性,医生可能会给他们开更强效的止痛药和皮质类固醇来减少炎症。

预防

为了预防,应该给儿童接种MMR(麻疹、腮腺炎、风疹)疫苗。

目前尚无有效的暴露后治疗方法。