伤口
定义
一个伤口一种造成身体组织内部或外部破裂的损伤。开放性伤口(如刀伤)是指皮肤或粘膜上的裂口。
描述
最常见的导致开放性伤口的事故是跌倒、对利器的不当处理、工具或机械的事故以及汽车事故。
闭合性伤口(挫伤或内出血)是指在不伤及皮肤的情况下损伤皮下组织的瘀伤(如黑眼睛)。
至少有五种不同类型的开放性伤口:
擦伤
擦伤是由于皮肤在坚硬粗糙的表面上摩擦或刮擦而造成的皮肤伤口。这种类型的伤口出血通常是有限的，但重要的是要清洁皮肤，以防止感染。
切口
切口是由刀、金属的粗糙边缘、破碎的玻璃、剃须刀片或其他尖锐物体造成的。这种类型的伤口通常流血迅速而严重。如果切口很深，肌肉、肌腱和神经可能会受损。
伤口
撕裂伤是一种锯齿状、不规则或钝性的软组织断裂或撕裂，通常是由于对工具和机械的不当操作和其他事故造成的。撕裂伤的出血可能迅速而广泛。
穿刺
穿刺是在组织上造成一个小洞的穿刺性伤口。钉子、针、冰镐和其他尖锐的物体会造成刺伤。即使外伤性出血轻微，也可能会因器官内部损伤(如枪伤)而导致严重的内出血。由于有破伤风的危险，所有的穿刺伤口都需要卫生专业人员的注意。
扯开
撕脱伤是组织的强力撕裂或部分撕裂。它发生在枪伤、爆炸、动物咬伤或其他身体挤压伤等事故中。出血严重且迅速。
如果身体的某个部位(比如手指、牙齿或脚趾)在事故中被扯掉了，应该始终与患者一起送往医院(用湿纱布包扎并冷却)，因为它有可能被重新接上。
治疗
急救
当伤口位于身体的某个部位，如嘴唇或眼睑，或身体弯曲并对伤口施加压力的部位，医生可能需要缝线或缝线来缝合伤口。一般来说，缝线是用来把伤口的两个边缘固定在一起，这样伤口愈合时就能留下最小的疤痕。此外，如果伤口很深，而且张开得很大，或者直接按压20分钟后无法控制出血，也可能需要进行止血。
医生经常会在伤口周围注射一些局部麻醉剂，这样缝合会少一些痛苦。一般来说，如果伤口小于半英寸长，不深，或者皮肤的边缘容易落在一起，那么可能不需要缝合。
一些医生可能会使用皮肤胶(DermaBond)来缝合小伤口，尤其是儿童。
快速止血的刺伤会带来特殊的问题。这样的伤口很容易感染，并可能藏有破伤风细菌。
感染
在皮肤受伤或手术后，可能会发生各种伤口感染。伤口可能红、软、痛或产生脓。
一种感染是蜂窝织炎(由细菌引起的皮肤炎症)。另一种是坏疽，它可以导致组织死亡或腐烂。
坏死性皮下感染是一种由细菌通过伤口感染组织引起的严重感染。主要症状是周围组织肿胀、变色和死亡。伤口周围的皮肤变得热、红肿、柔嫩和红肿。如果感染恶化，皮肤可能会变色和坏疽的发展。
当伤口被某些细菌，通常是梭状芽胞杆菌感染时，就会发生“气性坏疽”。这种感染会导致伤口周围突然疼痛和肿胀，体温适度升高，血压下降和心跳加快。由于伤口下积聚液体，伤口周围的皮肤变得苍白，并可能释放出一种水状、恶臭的棕红色液体。随着感染的恶化，组织从苍白到暗色再到高度变色。治疗包括静脉注射青霉素。手术切除感染组织是必要的，切除周围组织通常也是必要的。
和任何伤口一样，重要的是要让医生检查伤口，并帮助决定是否需要缝线、抗生素、破伤风治疗或其他治疗．
让伤口自由流血，然后自行清理，除非大量失血或血流外溢，在这种情况下，你需要按压伤口以止血。
用肥皂和水(或过氧化氢)尽可能彻底地清洗伤口。在使用无菌敷料前，应尽量清除所有颗粒或碎片，以防止感染或留下疤痕。然而，如果不加处理，轻微的伤口通常愈合得更快。
