让我们谈谈口腔癌的迹象和症状
刺痛的舌头吗?下巴上有个肿块?嘴里有白点?是时候敞开心扉,了解真正发生了什么。
你,你呼吸和进食的基本方式。对医生来说,它是一个复杂的机器,有许多活动部件,恶性肿瘤可以在其中生长。幸运的是,在美国,口腔癌的病例一直在下降,大多数口腔肿块没什么可担心的。不过,如果你或你所爱的人有一种挥之不去的恼人症状,就需要去看医生或牙医。口腔癌会显著影响你的咀嚼、吞咽和说话方式,越早接受治疗,恢复正常生活的几率就越大。
我们的专业小组
我们拜访了一些国家头颈部癌症方面的顶级专家,尽可能为您带来最新的信息。
Salvatore M. Caruana医学博士
头颈外科的主任
纽约长老会医院哥伦比亚大学医学中心
纽约,纽约
Nadia Mohyuddin,医学博士
头颈外科肿瘤学家,临床耳鼻喉科副教授
休斯顿卫理公会医院
休斯顿,德克萨斯州
J.肯尼斯·伯德,医学博士
头颈外科主任,医学主任和研究主任
奥古斯塔大学乔治亚癌症中心
乔治亚州奥古斯塔
它们可以是,但并不总是。一些白斑被称为白斑,这是一种癌前病变,如果不及时治疗,可能会发展成完全的癌症。然而,白色斑点也可能是由于口腔中一种很容易治疗的真菌感染,即鹅口疮。不管怎样,你都要尽快评估这些白斑。
这取决于诊断时所处的阶段以及肿瘤的位置。如果很难通过手术切除,就会使用放疗和化疗等额外的治疗方法。一般来说,第一期舌癌的5年生存率为76%,而第4期的5年生存率为27%。
刷牙时牙龈出血是很正常的,这可能是由牙龈炎引起的,这是一种可以治疗的牙龈炎症。这也可能是怀孕的副作用。尽管如此,它不应该一直发生。口腔内癌变的生长物在刷牙或吃东西时容易出血,所以一定要检查一下。
实际上,两者都可以。严格地说,上唇从鼻子正下方的皮肤开始,下唇延伸到下巴上方的凹陷处。你的粘膜嘴唇是你涂口红的粉红色皮肤。如果你在这里发展成恶性肿瘤,它被认为是唇癌,是头颈部癌症家族的一部分。但如果它是在皮肤上面或下面,它被认为是皮肤癌。
什么是口腔癌?
准备好重述一下了吗?“口腔癌”一词基本上指的是口腔内的任何恶性肿瘤,也就是口腔内的肿瘤。按照官方说法,嘴从嘴唇开始,在智齿后面的一小块牙龈处结束retromolar膀胱三角区).它还包括舌头的前三分之二、牙龈、脸颊内侧和嘴唇(称为牙龈)口腔粘液),舌头下面的嘴底,以及上颚坚硬的上颚。另外,大多数颚癌从嘴里开始,然后延伸到颌骨。
由于口腔有很多部分,或者像医生喜欢说的“结构”,七种口腔癌是根据它们发生的区域命名的。口腔中最容易发生口腔癌的部位是舌头、嘴唇和口腔底。其中90%以上是鳞状细胞癌,这种癌是在扁平的、鱼鳞状的细胞中形成的,这些细胞形成了口腔和喉咙的内壁。
每年约有3万人被诊断为口腔癌,约占所有癌症的3%。虽然不像乳腺癌和肺癌那么常见,口腔癌是最常见的类型头颈癌家庭。男性患此病的几率至少是女性的两倍,平均确诊年龄为62岁。早期发现是最重要的,所以如果有什么不对劲,不要偷懒不去看医生:5年后口腔癌的存活率只有57%。
口腔癌的原因很清楚。大约90%的病例来自使用任何形式的烟草——香烟、烟斗、雪茄或咀嚼。例如,众所周知,抽烟斗会导致嘴唇接触烟蒂的部位发生癌症,而咀嚼烟草(鼻烟)会增加脸颊、牙龈和内嘴唇等与烟草接触最多的部位患癌症的风险。如果烟草和酒精一起使用,你的风险会更高,因为酒精是刺激物,让致癌物更多地进入你的口腔细胞。
虽然并不是每个病例都是由烟草引起的,但证据压倒性地表明,大多数人完全有能力预防口腔癌。
口腔癌的症状和体征有哪些?
口腔癌并不是藏在隐蔽的地方生长。它们通常在初级保健医生或牙医的例行身体检查中可见。这是好消息。问题是:早期可能没有任何症状,这可能会延误诊断。出于这个原因,明智的做法是每月对着镜子看一次你的嘴巴,熟悉它。这样,如果发生了变化,你就能迅速识别出来。
口腔癌的症状和体征根据类型和部位有所不同,但也有很多重叠。以下是一些常见的危险信号,适用于所有或大多数类型的口腔癌:
无法愈合的疼痛(最常见的)
白色、红色或深色斑块
一个明显的肿块
口、喉或耳痛
再拉近一点,某些类型的癌症有额外的迹象。遵循下面的口腔路线图,以及在每个部位需要注意的事项:
颊癌
颊癌开始于面颊的粘膜衬里。它也可以被称为内颊癌。症状可能包括:
不再合适的假牙
移动下巴困难
声音沙哑
牙齿松动或牙齿周围疼痛
口腔反复出血
喉咙痛或感觉有东西卡在喉咙里
牙龈癌
齿龈癌起源于上牙龈或下牙龈,可能被误认为牙龈炎。症状可能包括:
牙龈出血或破裂
牙龈变厚
硬腭癌
硬腭癌始于上颚(硬腭)或上牙槽嵴(上颌或上颌的一部分)。它也被称为腭腋癌因为这里有两个主要的骨头腭骨,它分隔了口腔和鼻腔,以及上颌骨。症状可能包括:
口腔上部溃疡,可能出血(最常见)
口臭
演讲的变化
不再合适的假牙
吞咽困难
移动下巴困难
牙齿松动或牙齿周围疼痛
口腔反复出血
唇癌
唇癌开始于上嘴唇,最常见的是下嘴唇。症状可能包括:
嘴唇肿块嘴唇上的肿块或嘴唇变厚
嘴唇出血、疼痛或麻木
Oromandibular癌症
下颌癌累及下颌。它几乎总是从口腔的其他部位开始——最典型的是牙龈、口腔底部或智齿后面——然后侵入下颌。症状可能包括:
开口困难
牙齿松动或假牙不合适
下牙、嘴唇或下巴部位麻木
肿胀的一侧脸,上颚,或牙齿下面
舌癌
舌癌开始于舌头的前三分之二,也就是口舌。症状可能包括:
喉咙痛,无法痊愈
舌头上长不掉的痛点(溃疡)或肿块
舌头出血
说话困难
嘴巴麻木
我什么时候应该去看医生?
一般的经验法则——对其他头颈部癌症也是如此——越早越好。任何持续超过两周的症状都需要进行检查。不要惊慌:很有可能只是普通的口腔溃疡或发烧水泡,但癌症不是你想赌的东西。
而且,只出现在口腔一侧的症状令人担忧。头部和颈部被称为成对系统,这意味着它们通常是对称的,一侧发生的事情也会发生在另一侧。如果肿块或疼痛只发生在右侧或左侧,就该去看医生了。(如果你马上要去看牙医,这也是不错的第一步,因为这些专家知道该看什么,如果需要的话,他们可以把你介绍给头颈专家做进一步的评估。)
记住,你得这种癌症的几率非常小。但存活率并不高,而且你等待寻求帮助的时间越长,癌症生长和扩散的时间就越长,进一步康复的几率就越低。所以,如果有什么感觉不太对,不要等待。马上去看医生。
年度统计数字:纪念斯隆凯特琳癌症中心。(2020).“口腔癌症。”mskcc.org/cancer-care/types/mouth
口腔癌原因统计:国际临床与实验病理学杂志.(2015).《口腔癌要领》ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC4637760 /
口腔癌概述:肿瘤外科诊所.(2016).“口腔癌。”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC5018209 /
口腔癌的种类:甲状腺,头部和颈部癌症指南。(2020).“口腔癌。”thancguide.org/cancer-types/oral/
舌癌生存率:甲状腺,头部和颈部癌症指南。(2020).“舌癌预后。”thancguide.org/cancer-types/oral/tongue/prognosis/