我们来谈谈足底筋膜炎

你醒来早上起床后，你会发现:当你迈出一天的第一步时，或者试图迈出第一步时，你的脚跟突然一阵疼痛。你可能正在经历足底筋膜炎，这是导致脚后跟疼痛的主要原因，大约十分之一的人在一生中的某个时候会受到影响。虽然它可能会不舒服(说得委婉点)，但好消息是它是高度可治疗的。绝大多数有PF症状的人在自我护理策略、非手术治疗和时间的帮助下有了显著改善——大多数人在开始治疗一年内就没有疼痛了。无论你是第一次患足底筋膜炎，还是已经断断续续地与足底筋膜炎斗争多年，我们都会告诉你我们所知道的关于这种疾病的一切，这样你就可以表现得更好。

足底筋膜炎

我们的专业面板

我们采访了一些国内顶级足部疾病专家，为您带来最科学、最新的信息。

史蒂文·弗兰克，d.p.m

足病医生/足踝外科医生

总理足部医疗

密苏里州圣路易斯

Sara Heintzman Galli，医学博士

足踝整形外科医生

他们的健康

新奥尔良，洛杉矶

Bryce Paschold, d.p.

足踝外科医生

矫形和运动增强中心

布卢明顿,

什么是足底筋膜炎?

足底筋膜炎(fash- e- eye-tis)是一种由足底筋膜(FASH-uh)损伤引起的疼痛症状。足底筋膜是一种厚厚的纤维状结缔组织，沿着脚底(足底表面)延伸，连接你的跟骨(跟骨)和脚趾根部。

想要找到你的足底筋膜，想想当你迈出一步时，你的脚后跟底部落在哪里。用你的手指，沿着你的皮肤，从那个地方到你的脚掌，向着足弓的一侧。感觉有点像绷紧的橡皮筋。那是你的足底筋膜，这就是所有麻烦的开始。

当你站立或行走时，这种非常勤劳的组织为你的脚提供关键的支撑和减震。随着时间的推移，当足底筋膜变得紧张时(稍后会详细说明是如何发生的)，就会导致疼痛和炎症，也就是足底筋膜炎。

在美国，随时都有大约200万人患有足底筋膜炎，这是人们去看足部和脚踝专家的主要原因之一。根据美国足踝外科医生学会(ACFAS)的说法，你在任何年龄都可能患此病，但最可能发生在40到60岁之间。跑步或做大量负重运动的人，超重的人，或在坚硬的表面上站立或行走很长时间的人，患足底筋膜炎的几率比一般人高。男性和女性都会经历这种情况，尽管一些证据(不是全部)表明足底筋膜炎在女性中更常见。它可能只影响一只脚，也可能影响两只脚(称为双侧足底筋膜炎);多达三分之一的病例属于这一类，不过一只脚的症状通常更严重。足底筋膜炎有时也称为“足底筋膜病”。

足底筋膜炎症状

典型症状是脚底疼痛和僵硬，靠近足底筋膜与跟骨相连的位置。这种疼痛通常被描述为尖锐、刺痛、枪击痛或刀样疼痛。

通常疼痛集中在脚后跟正下方，但有时也会靠近足弓。足底筋膜炎疼痛倾向于遵循特定的日常模式，这可能是诊断的重要线索:

1. 当你早上第一次把重量放在脚跟上，当你坐了很长一段时间后站起来走路时，这种情况最严重。

2. 一旦你走动了一段时间(比如半小时左右)，它通常就会缓解，然后可能会在一天中逐渐恶化，尤其是如果你花了很多时间站着的话。

3. 疼痛通常在运动后加重，但在运动中不会。

4. 爬楼梯后疼痛可能会更严重。

如果足底筋膜炎引起的不适导致你开始走路时与平时不同(称为“步态异常”或“步态改变”)，你可能会在身体的其他部位出现症状，如膝盖、臀部或背部疼痛。

足底筋膜炎的病因?

足底筋膜炎是由于足底筋膜在正常延伸范围之外反复拉伸而引起的，随着时间的推移，会导致组织出现微小的撕裂或拉扯。这些撕裂和拉伤反过来会引发炎症——身体对损伤的自然反应——以及随之而来的疼痛和僵硬。那么，什么会导致大踝部损伤呢?以下是一些主要的罪魁祸首:

负重活动的巨大变化

这可能意味着从一个你大部分时间都坐着的工作到一个你整天都站着的工作，或者从一个你穿步行鞋的工作到一个你穿高跟鞋的工作。或者这种变化可能与运动有关——例如，你突然增加了跑步的距离、速度或强度，或者你突然决定在度假时赤脚海滩跑步。

重复的活动

无论你是长跑运动员还是在水泥地面上跑步的城市居民，花大量时间在坚硬的地面上进行重复的负重活动(散步、行军、跑步、跳舞，甚至只是站着)是导致足底筋膜拉伤的关键原因。对我们许多人来说，最近的一个例子是:突然把大部分时间都花在家里——因为一场大流行——整天光着脚在硬木地板或瓷砖地板上走来走去，而不是像“以前”那样每天大部分时间都穿着鞋。

穿不舒服的鞋子

想想薄底平底鞋，薄底人字拖，或者破旧或不合脚的运动鞋。当你的鞋子不能提供足弓支撑、减震和稳定性时，负担就转移到你的足底筋膜上，它必须吸收额外的震动，并在你走路时更加努力地保持你的脚的正确姿势。随着时间的推移，这种额外的压力会导致足底筋膜损伤。

足底筋膜炎的危险因素是什么?

如果你有某些危险因素，你更有可能患上足底筋膜炎。以下是一些主要的问题。

极度活跃或完全不活跃

与更适度的体育活动相比，剧烈或长时间参与运动或跑步等负重运动一直与更高的足底筋膜炎发病率有关。现役军人患抑郁症的比例也更高。相反，与定期锻炼相比，久坐不动的生活方式也与更大的足底筋膜炎风险有关。这在一定程度上可能是因为久坐的人更有可能超重或肥胖(见下一段)，而且可能会花更多的时间穿着不具支撑性(即非运动)的鞋子。

超重或肥胖

过多的体重会使你的肌肉骨骼系统紧张，而你的脚则首当其冲。在一项对51项研究的荟萃分析中，研究了发生足底筋膜炎的危险因素英国运动医学杂志在美国，身体质量指数(BMI)超过27的人患足底筋膜炎的可能性是BMI低于25的人的近四倍。bmi在。的人群患病风险尤其高爱游戏ayx网 (30岁以上)以及生活方式相对不活跃的人。

踝关节屈曲受限

这指的是你弯曲或弯曲踝关节的能力，这样你的脚就可以向上移动到胫骨。这种运动也被称为“背屈”。踝关节屈曲受限最常见的原因是小腿肌肉紧绷或跟腱紧绷。跟腱位于踝关节后部，连接着小腿肌肉和脚跟骨。有趣的事实:脚踝有限屈曲的学名是“马背”。马蹄可能通过改变足部的生物力学来增加足底筋膜的压力，从而导致足底筋膜炎。

低足弓(平底足)

与正常的足弓相比，站立和走路时，这会给你的足底筋膜带来额外的压力。在某种程度上，高足弓也可能使你更容易患足底筋膜炎。

中年

40 - 60岁会增加患足底筋膜炎的几率。正如我们之前提到的，这是普通人群中足底筋膜炎发病高峰的范围(跑步者和运动员往往发病较早)。但据ACFAS称，在7岁和85岁的人群中都有报道。

内翻足

这意味着当你走路或跑步时，你的脚过度向内卷。过度内翻的脚也被称为“过度内翻”。

足跟骨刺与足底筋膜炎有关吗?

一句话:不。对足底筋膜疼痛的人进行的影像学扫描通常会显示出脚跟骨刺，这是脚跟的足底(底部)表面的骨骼生长。很长一段时间以来，人们认为脚跟骨刺是足底筋膜炎的原因之一，通过手术去除骨刺可以帮助治疗这种疾病。然而，随着时间的推移，大量的证据证明了这一点。

目前专家们的共识是，虽然这两种情况经常同时发生，但两者都不会导致对方;相反，脚后跟骨刺可能源于导致足底筋膜炎和其他类型的足部疼痛的一些相同因素，包括肥胖和高BMI，骨关节炎,2型糖尿病．换句话说，马刺是导致足部疼痛的标志，而不是脚部疼痛导致痛苦。去除足跟骨刺不再是治疗足底筋膜炎的标准方法。

如何诊断足底筋膜炎?

如果你认为你可能患有足底筋膜炎，去看医生是一个好主意，尽管你被建议先尝试的大多数治疗方法都不需要处方。在其他好处中，医学专家可以帮助确认你所经历的实际上是PF，而不是其他会导致脚跟疼痛的问题，如后跟骨应力性骨折、滑囊炎、神经受压、循环不畅或慢性疾病，如银屑病关节炎或类风湿性关节炎．你一定要去看医生，立即，如果你有疼痛的进展或恶化到使人瘫痪的程度，或者如果你有肿胀，红肿，或在你的脚底有淤青(表明可能骨折)。

有几种医生专门治疗足部和脚踝的问题，包括足底筋膜炎。其中包括足科医生(d.p.m学位)，整形外科医生(M.D.学位)，物理医学和康复医生(也称为医学博士或P.M.R.医生)，以及整骨医生(D.O.学位)。如果你更愿意从你的初级保健医生那里开始，或者因为你住的地方或你拥有的保险类型而直接去看专家是不现实的，那么就从那里开始，如果需要的话，你的全科医生可以提供转诊。物理治疗师有时也诊断和治疗足底筋膜炎。

在你的预约中，你可以期待:

症状的历史

你的医生会先问你疼痛是什么时候开始的，是什么感觉，以及一天中疼痛是否会加重或好转(为了确定它是否符合我们上面详细介绍的典型的足底筋膜炎模式)。你还会被问到你的职业(整天都要站着吗?)、活动(每天早上踩着水泥跑步吗?)和鞋子(喜欢薄的人字拖吗?)

物理考试

医生会对你的脚进行身体检查，评估你的足弓(它很高?低?平均?)，沿着足底筋膜的长度按压。当他或她按压组织时，如果你感到疼痛或压痛，这是一个重要的诊断线索。医生还会检查你患侧脚踝的活动范围。

根据ACFAS 2017年发布的指南，大多数PF病例可以仅根据症状史和体检结果进行诊断。事实上，立即进行成像测试可能会发现一些偶然的发现，这可能会导致过度治疗。

然而，有时需要额外的测试来确认PF诊断。这些测试包括:

成像测试

你的医生可能会开x射线或者更先进的成像扫描等磁共振成像(核磁共振成像，利用强磁场和无线电波来产生人体内部活动的详细图像)。如果你的疼痛异常严重，或者你的医生怀疑你的症状是由其他问题引起的，比如骨折或创伤，就会发生这种情况。

如果你已经尝试了几个月的保守治疗，你的疼痛没有改善，你可以期待做影像学检查。越来越多的医生开始开处方超声波(利用声波产生内部图像)来帮助诊断足底筋膜炎。这项技术可以在办公室使用(而不是把你送去做核磁共振，这需要大型的专业机械);可以让医生看到足底筋膜肿胀和炎症的完整程度;让你的医生能够比较受影响的脚和未受影响或受影响较轻的脚之间的组织厚度(严重程度的一个指标)。综述了10项研究国际运动与物理治疗杂志在PF的诊断中，与其他成像技术(主要是MRI)相比，超声是准确和可靠的，具有几个优势，包括更低的成本和更容易的患者体验。

足底筋膜炎治疗

无论诊断结果如何，一旦你的医生确定你患有足底筋膜炎，就该进行下一步了:让你的脚重新感觉良好。

随着脚部状况的发展，足底筋膜炎有很多治疗选择，这可能既可怕又有点势不可当。没有一种保守治疗被证明比其他任何保守治疗更有效，不同的策略可能适用于不同的人，所以你的治疗过程可能涉及一些试验和错误，甚至需要与你的医生进行一些侦探工作。如果你正在寻找一种超级快速的解决方法，这可能会让你感到烦恼，但请记住:根据美国骨科足部和脚踝协会(AOFAS)的数据，大约90%的PF患者在两个月的初始治疗后有显著改善。你克服这些痛苦症状的机会非常大。

足底筋膜炎的保守治疗

有时候，做得少即是多。你的医生可能会建议你尝试以下任何一种或所有的非侵入性措施，持续两到三个月;大多数都不贵，而且可以在自己家里完成。除了这些步骤，你可能会被建议在可能的时候让你的脚休息，避免做让疼痛更严重的活动，比如过度跑步、跳舞或跳跃。你的医生可能会建议你在脚部康复期间改用低强度的运动，比如骑自行车和游泳。

伸展运动

你要做的第一件事是什么?伸展你的前足和相关肌肉，以帮助防止前足复发。一个足底筋膜炎的一系列特殊拉伸目标是你的小腿肌肉(主要是两块肌肉中较大的那块，称为腓肠肌)和跟腱(有时称为跟筋)，此外还有足底筋膜本身。如果你的腿筋也很紧(大腿后部的肌肉)，你的医生可能会建议你也做腿筋拉伸。

冰敷或冷敷

一种典型的治疗方法是在受影响的脚上冰敷或冷敷15到20分钟，每天三到四次，特别是在你已经站起来之后。你可以用冰袋或者(也许更好)冷冻一瓶水，然后在上面来回滚动受影响的脚后跟，这结合了冰敷和按摩的好处。

非处方(OTC)止痛药

非处方非甾体抗炎药(NSAIDs)，如Advil/布洛芬(布洛芬)或Aleve(萘普生)，可以在你处理急性恢复期时帮助缓解疼痛。但要记住，这些药物都有副作用，不宜长期服用;它们通常不应该连续服用超过两周左右。如果你不能口服非甾体抗炎药(例如，它们对你的胃太硬)，你可以尝试局部的(意思是，你直接用在你的脚上)非甾体抗炎药，如伏尔泰伦(双氯芬酸)凝胶。然而，与这里列出的许多其他措施不同，非甾体抗炎药实际上并不能帮助你的足底筋膜愈合——但它们可以帮助你度过不适。

夜间夹板

这款非处方设备在夜间佩戴，可以在你睡觉时保持足底筋膜伸展。休息时，你的脚通常有点向下，这导致足底筋膜一夜之间收紧;这就是PF疼痛有时在早上最严重的原因之一。夜间夹板佩戴起来很尴尬，对一些人来说可能会影响睡眠。如果你在晚上起来上厕所，你可能需要拆除夹板(或者冒着折断它的风险;它们不是用来走路的)。医生通常会把夹板推荐给早晨非常疼痛的人，以及可以忍受带着夹板睡觉的人。一旦疼痛减轻，你就可以停止使用夹板。如果你尝试了这种方法，发现它太具有破坏性，不要担心——你有其他的选择可以尝试。

鞋类的变化

再见了，细高跟鞋和橡胶人字拖;你好，有厚的，减震的鞋底，结实的鞋跟杯，充足的缓冲和足弓支撑的鞋子。如果你对自己穿的鞋的尺码或宽度不确定，那就去运动鞋店测量一下你的脚。(如果有什么时刻需要穿合脚的鞋子，那就是现在了。)如果你喜欢凉鞋，那就选那些鞋底结实、足弓支撑、走路时能支撑脚的鞋子。美国足病医学协会(APMA)有一份广泛的鞋子清单验收盖章；你可以通过鞋子的类型甚至品牌来搜索。

矫形术(鞋垫)

这些有OTC和Rx(定制)两种版本。通常从非处方插入开始是有意义的，因为它们更便宜，不需要等待时间;它们有很多品牌，包括Comfort博士和Spenco。(和鞋子一样，APMA也有一个完整的清单推荐的矫形产品)。如果现成的矫形器还不够用，医生可能会建议你去定制矫形器。你也可以尝试便宜的软硅胶鞋跟垫(鞋跟杯)，它可以通过缓冲脚后跟来帮助减轻疼痛。

物理治疗

物理治疗通常是足底筋膜炎治疗的一部分，以至于美国物理治疗协会有自己的诊断和治疗指南。在一项大型研究中，调查了15年来到医生办公室和医院门诊部进行PF诊断和治疗的次数，19%的就诊是被要求或提供这种治疗的。

物理治疗师(PT)可以帮助你进行足底筋膜和小腿肌肉的拉伸练习，并进行诸如软组织动员和冰疗等动手治疗。PTs也可以做运动机能学录音(见下面的下一项)，并开出矫形器或夜间夹板等设备。他们可能会进行其他治疗，包括电离子透入疗法或扩音听诊其中，局部类固醇通过电流(离子电泳)或声波(声光电泳)经皮(通过皮肤)传递到足底筋膜区域。

录制

这包括在你的脚和脚踝上放置运动胶带(通常包括四条独立的胶带)，以稳定足弓，减轻足底筋膜的压力。足部医生或物理治疗师可以做到，或者医生或治疗师可以告诉你如何在家里自己做。胶带在短期内特别有用——例如，你在等待定制的足弓支撑，或者你有一个活动，你必须穿你通常的鞋垫不合适的鞋子。这盘磁带会持续几天到一周，取决于你的脚出汗的程度以及你洗澡或淋浴的频率。

足底筋膜炎的非手术治疗

如果保守治疗在两到三个月后仍不能缓解你的疼痛，那就和你的医生谈谈下一步的治疗方案。它们比保守措施更复杂或更昂贵，但仍然比手术的侵入性小。

皮质类固醇注射

治疗足底筋膜炎最常用的注射剂(通常也是保险覆盖的唯一一种)通常是皮质类固醇可的松．医生会直接注射到或在足底筋膜附近注射。可的松通常与局部麻醉剂如利多卡因CV或Lipoden(利多卡因)联合使用，这可以在你等待类固醇的抗炎作用发挥作用时立即缓解疼痛，通常在12到24小时内。类固醇注射无助于治愈这种情况;它们可以阻止炎症，而炎症是身体自然愈合过程的一部分，所以只有在需要缓解疼痛时才应该少量使用，并且只有在其他措施不起作用时才可以使用。许多专家每年注射可的松的次数不会超过两到三次，而且至少间隔一个月。根据AOFAS的说法，类固醇的止痛效果可以持续几周到三到六个月。

体外冲击波疗法(ESWT)

在这个过程中，冲击波脉冲通过皮肤来刺激受损的足底筋膜组织的愈合过程。波束造成轻微损伤，在受影响的区域引发急性(“好”)炎症反应，这有助于组织自愈。这种治疗方法还没有得到证实，也没有被常规用于治疗这种疾病。然而，在某些情况下，你的提供者可能会觉得这是有益的。ESWT有两个版本:

• 高强度ESWT。这是在麻醉下进行的(因为它非常痛苦)。它需要在手术室进行一次大约15分钟的治疗。

• 低强度ESWT。这种方法可以在医生的办公室里进行，每周三到五次，不需要麻醉。

与手术相比，ESWT有很多优点:没有割伤，没有疤痕，没有感染的风险，恢复时间最短。做完手术后，你的脚就可以负重了(不过医生可能会建议你暂停锻炼一个月左右)。ESWT的缺点是什么?它并不总是在保险范围内。

Nonsteroid注射

对于那些不能或不想服用类固醇的人，还有另外两种注射选择。在这两种情况下，成功的长期有效性尚未得到证实，使用这些方法的证据也很复杂。

• 富血小板血浆(PRP)。这种治疗方法包括抽少量血液并高速旋转以提取血小板(血液中有助于凝血的小细胞)。然后将制成的材料注入你的脚后跟。血小板含有大量的生长因子——一种被认为有助于伤口愈合和新细胞生长的天然物质。这个想法是，通过将自己的血小板注射到受伤区域，可以帮助促进身体自身的愈合过程。根据提供者的不同，PRP可能在一次注射中进行管理，也可能在一系列注射中进行管理。

• 羊膜组织注射。这一想法与prp -羊膜组织(可以来自捐赠的胎盘等来源)相同，它富含生长因子，理论上可以帮助促进愈合。

尝试这两种注射的一个主要缺点是保险不包括它们，因为它们被认为是实验性的，而且每次注射的费用高达1000美元。所以，只有在你愿意自掏腰包的情况下，才可以尝试。

足底筋膜炎手术

治疗PF的专业指南建议，只有在尝试6到12个月后才能考虑手术咄咄逼人的非手术治疗。换句话说:穷尽所有其他选择。我们的专家说，他们对他们的病人遵循12个月的规则，并强调这种情况的手术是相当罕见的，因为90%以上的人从足底筋膜炎中完全恢复，通过非侵入性措施，在那些不能完全恢复的人中，许多人不考虑手术的想法。但罕见并不代表从未尝试过，如果你已经尝试了所有其他方法，并且迫切需要缓解，那么可能是时候让你和你的医生考虑手术了。

有几种手术选择，没有一种被证明优于其他的;不同的医生喜欢不同的治疗方法。它们通常包括:

1. 切割(在外科术语中，“释放”)从骨头上取出一部分足底筋膜。有两个版本:筋膜切开术，其中三分之一或更多的筋膜被切断，重点放在最紧的部分(这允许剩余的组织伸展;想象一下把橡皮筋切成一半);而且筋膜切除术在这种手术中，疤痕或发炎的部分足底筋膜被永久切除。

2. 手术延长小腿肌肉

3. 两者都有。

一些医生通过在足部(为了放松足底筋膜)或小腿(为了延长小腿)上开一个大约一英寸长的切口来进行手术。另一些人则通过内窥镜进行手术，也就是说，通过一个小的切口，将一个装有微型摄像机的小型柔性管插入其中。这被认为是一种微创手术。

足底筋膜炎手术恢复

手术对于缓解足底筋膜炎的疼痛通常是非常有效的，但不能保证它会完全或永久地缓解你的疼痛，你需要为几个月的恢复做好准备。对于开放式手术，你需要穿6周的靴子，最多5个月才能恢复正常活动。(内窥镜手术的恢复时间可能更短。)像任何手术一样，PF手术也有风险，包括感染和神经损伤。在一项较早的(2002年)研究中国际足踝协会在医学文献中经常引用，88%的接受足底筋膜炎手术的人有一个很好的结果，根据医生的评估，40%的人完全解决了他们的疼痛。在同一项研究中，91%的患者对他们的经历进行了调查，并表示至少对他们的结果有点满意。然而，25%的人表示，如果可以重来一次，他们会这么做不做了手术。

作为全面手术的另一种选择，你可以问你的医生是否有一种叫做超声引导下经皮手术．这些手术是在皮肤下进行的，但比手术侵入性小。在这种手术中，医生使用超声波观察筋膜，同时使用特殊仪器收缩或移除一些发炎组织(取决于手术程序)。器械通过足部的一个小切口插入。保险可能包括也可能不包括这些程序;检查你的计划。

如何改变生活方式来预防足底筋膜炎?

一旦你开始治疗你的足底筋膜炎，你的脚跟很有可能在几个月内就会感觉好一些。但问题是:你必须保持帮助你的脚恢复健康的措施，否则你的脚跟疼痛很可能会复发。如果你从未患过足底筋膜炎，遵循以下步骤也可以帮助你预防第一次足底筋膜炎:

如果需要，减掉多余的体重

多年来，医生们一直依赖身体质量指数作为你是否需要减肥的指标，BMI超过25被认为是超重(至少大多数医生都是这样认为的)，而BMI超过30则被认为是肥胖。虽然BMI不再是确定健康体重的唯一测量工具，但肌肉质量和你如何/在哪里体重也都是考虑因素，请咨询你的医生，了解你的理想体重，如果你需要帮助，请询问如何达到理想体重的指导。为什么?减轻你的足底筋膜的压力将有助于你预防未来的PF发作。

锻炼，但要聪明

每次增加一点跑步或其他负重运动的速度、持续时间或强度——永远不要突然。如果你开始一项新的活动，那就慢慢来。如果你从一项活动中休息了一段时间，重新开始时强度要比之前低一些，然后慢慢地恢复。运动前要做好热身准备。

丢掉坏鞋子

我们的专家说，穿合适的鞋子的重要性，鞋底要结实，有足够的缓冲，有良好的足弓支撑。经常更换跑鞋或其他运动鞋，因为它们磨损了，失去了缓冲。限制穿高跟鞋的时间。穿适合你正在做的活动的鞋子(慢跑，散步，工作靴)。如果你喜欢在家光脚走路(我们知道我们喜欢)，我们有坏消息要告诉你:这显然是最常见的一种最糟糕的你可以为你的高跟鞋做些什么，特别是如果你的地板是硬木地板或瓷砖地板。如果你不喜欢在家里穿便鞋，那就多准备一双作为居家鞋，回家时再穿上。如果可能的话，如果你要站很长一段时间，尽量站在有缓冲的表面上(比如站在洗碗的垫子上)。

保持灵活

定期拉伸小腿、跟腱和每只脚的足底筋膜。伸展足底筋膜的最佳时间是早上起床之前;让这成为每天的例行公事。

加强你的足弓

要做到这一点，练习用你的脚趾捡东西，比如铅笔或弹珠。强健的脚底肌肉有助于减轻足底筋膜的负担。

足底筋膜炎的疼痛无疑是灼热的，如果持续很长一段时间，可能会导致致残。所以，不要推迟诊断和开始治疗:一旦你这样做了，你就有很大的机会恢复，而不需要手术。有这么多的治疗方法可以尝试，你度过这段时间的几率是非常高的——即使不是完全没有疼痛，也会明显更舒服，并且拥有一套策略，可以帮助你在未来几年保持你的高跟鞋更健康。

认识我们的作家

杰米·科夫

杰米·科普夫(Jamie Kopf)是一名健康记者，拥有20年的消费者杂志、网站和时事通讯写作和编辑经验。最近，她担任BerkeleyWellness.com的编辑，并担任加州大学伯克利分校健康信的高级编辑，该信与加州大学伯克利分校公共卫生学院合作制作。