肌腱炎
什么是肌腱炎？
肌腱炎是炎症肌腱，其中一种纤维帘线，将肌肉加入骨骼。伤害或重复过度使用可能导致肌腱中的微观眼泪和痛苦的肿胀。最常见的遗址包括肩部（旋转器袖带），肘部（网球或高尔夫球手的肘部），手腕（De quervain的替诺什陶器），手指（触发手指）和脚踝（achilles肌腱炎）。
当患处的肌肉定期使用尽管疼痛时，受伤的肌腱可能会缓慢愈合。虽然许多肌腱炎持续不超过两周并且通常通过休息和适当的调理而缓解，但重复使用受伤的肌腱可能导致肌腱的慢性炎症和变性（称为肌腱病变），其特征在于所涉及的瘢痕形成组织，弱点和有限的灵活性。超过40岁的人最容易发生肌腱炎的慢性形式。
谁患有肌腱炎？
肌腱炎是一种相当常见的疾病。总体发病率和流行率随年龄增长而增加。有些类型更常见于男性(如高尔夫肘)，有些则更常见于女性(如扣动扳机的手指)。扳机指常见于糖尿病患者。
症状
受影响地区的疼痛（晚上往往更糟，令人不安的睡眠）。
有限的联合运动。
噼里啪啦（Crepitus）。
肌肉痉挛随着疼痛并发。
跟腱断裂时的一种突发性疼痛，常伴有断裂声。
原因/危险因素
由于网球，高尔夫，保龄球，园艺等延长，重复运动，园艺，漫长时间长，漫长时光，以及某些职业，以及某些职业，如木工和绘画。
物理创伤，例如落在手臂上，扭曲脚踝或抬起重物。
运动前不充分的调节或不充分的热身。
由于老化和持续使用年龄和多年的退行性变化。
腱（钙肌腱炎）中的钙沉积物。
类风湿性关节炎，甲状腺功能减退症，糖尿病和结核病等疾病是风险因素。
如果你什么都不做了什么？
肌腱炎通常通过重复的物理压力发生，因此改变或消除负责的活动应该导致疼痛消失。如果你继续患有肌腱炎的活动，并且无能为力消除问题，疾病可能会成为慢性的。
诊断
病史，包括最近的身体活动。
体格检查可包括触诊（物理接触和操纵该区域）和运动试验范围，以确定损伤的面积和程度。
超声扫描或MRI(磁共振成像)可用于鉴别肌腱病变或撕裂。
可以进行血液测试以检查类风湿性关节炎等疾病。
治疗
休息是必要的，尽管可以建议进行适度的运动来防止僵硬。用吊带或夹板固定受伤部位几天。
服用阿司匹林，布洛芬或萘普生等抗炎症止痛药，以缓解急性疼痛和炎症。
受伤后应立即使用冰袋以减少肿胀。不要在一个地方敷冰超过20分钟。72小时后，通过热敷、热垫或热水澡进行热敷，可以缓解不适，增加血液流动，加速愈合。
在某些情况下，弹性包裹物或ACE绷带可用于压缩受影响的区域，保持静止，并保护其免受进一步的损坏和压力。压缩还可以帮助减小膨胀，使得运动可以更快地恢复。
物理治疗，超声波和电刺激可用于减少疼痛和炎症。患者教过加强练习，并有助于防止进一步伤害。返回与伤害之前的相同活动水平应该是渐进过程。
如果你怀疑是高强度运动造成的，可以暂时改用低强度运动，比如骑自行车或游泳。
可以将皮质类固醇直接注射到受影响的区域中以缓解疼痛和炎症（未常规推荐用于脑肌腱炎，其中注射可能削弱或破裂肌腱）。
如果肌腱撕裂，可能需要手术修复。
预防
避免高度重复的动作，或者用需要其他肌肉群的活动中断它们。
常规，适度的运动，以保持力量和灵活性。
在参与运动或其他要求苛刻的身体活动之前，请务必充分延伸和热度。
如果肌腱炎因运动或其他娱乐活动中的不当技术而导致，可能有助于拥有专业的教练评估动作和设备。
员工应该确保他们的工作空间设计尽可能符合人体工程学。例如，办公室职员可以调整他们电脑键盘的高度，以防止手腕拉伤。
什么时候打电话给你的医生
如果肌肉或关节疼痛持续两周以上，即使使用休息和止痛药进行治疗，也会影响活动，请联系医生。
Andrew W. Piasecki，M.D.，Camden Bone和Chop，LLC，矫形外科/运动医学，CAMDEN，SC。审查由Virimed Healthcare网络提供。
