让我们来谈谈喉癌的症状
喉癌可以模仿许多其他日常疾病,所以不要被愚弄了。我们有医生批准的独家新闻,关于真正有麻烦的危险信号。
从园艺品种感冒、链球菌、过敏引起的鼻后滴液,你的咽部(医生对喉咙的说法)感觉像是日常健康问题的中心。那么什么时候喉咙不适是更严重的信号呢?什么时候该担心……癌症?没有必要开始谷歌搜索:我们有所有你需要的答案在这里。因为当涉及到你赖以吃饭、呼吸和说话的身体部位时,你越快遇到麻烦越好。
我们的专业面板
我们采访了一些国内顶尖的头颈部癌症专家,为您带来最新的信息。
Salvatore M. Caruana,医学博士
头颈外科主任
纽约长老会医院哥伦比亚大学医学中心
纽约州纽约
Nadia Mohyuddin医学博士
头颈外科肿瘤学家,临床耳鼻喉科副教授
休斯顿卫理公会医院
休斯顿,德克萨斯州
肯尼斯·伯德,医学博士
头颈外科主任,医学主任和研究主任
奥古斯塔大学乔治亚癌症中心
乔治亚州奥古斯塔
据我们所知,这一切都归结于生活方式。两个主要的危险因素——吸烟和过度饮酒——在男性中更为常见。从历史上看,男性也更有可能在有职业暴露风险的行业工作,如木尘、油漆烟雾和石棉。当涉及到HPV引起的喉癌时,研究表明,女性在只有几个性伴侣后就会产生对HPV的保护性抗体,但对于男性来说,可能需要10个或更多的性伴侣。
耳朵、鼻子和喉咙错综复杂地连接在一起,并且喜欢分享,这就是为什么如此多的上呼吸道疾病涉及这三个领域的症状。这种连接包括耳朵里的几条感觉神经,它们也贯穿头部、颈部和胸部。对于患有咽喉恶性肿瘤的人来说,疼痛实际上发生在癌症部位,但感觉通过神经传递到耳朵——这就是医生所说的“所指”疼痛。
胸部有烧灼感,吞咽困难,感觉喉咙里有个肿块:胃灼热和喉癌的症状肯定是相似的,但不要只是吃一颗抗酸药就忘了。研究表明,经历严重胃灼热的人患咽喉癌的风险增加78%,无论他们是否吸烟、饮酒或感染HPV。
这是不可能的。虽然可见的肿块被称为“鹅卵石喉咙”,看起来很可怕,但它们是由发炎和肿大的组织引起的,而不是癌症。最有可能的原因是,季节性过敏、上呼吸道感染、寒冷干燥的空气和一些药物(包括避孕药)可能会导致鼻后滴漏。鹅卵石喉咙通常是无害的,很容易用减充血剂或抗组胺药物治疗。
什么是喉癌?
实际上,喉癌是发生在咽喉这两个主要部位的几种癌症的总称。喉癌的类型不同,男性患喉癌的可能性是女性的两到五倍,通常发生在50岁以上的人群中。这些癌症中的绝大多数(90%到95%)是鳞状细胞癌,这意味着它们起源于扁平的鳞状细胞,这些细胞构成了喉咙表面的薄层组织。
还有一些事实:喉癌有多种类型,其中一部分被称为喉癌头颈部癌症,而且它们并不常见(呼!)根据美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)的数据,喉癌占所有癌症病例的4%左右,而且在美国,大多数喉癌病例都在下降(只有一种癌症除外)。这是因为吸烟或使用嚼烟的人越来越少,嚼烟是罪魁祸首。至少75%的头颈部癌症是由吸烟或饮酒引起的,同时养成这两种习惯会增加患病风险。原因是:酒精可能作为一种刺激物,帮助烟草中的致癌物更容易进入细胞,也可能减缓身体分解和清除这些化学物质的能力。
的头颈部癌症的其他常见原因是某些类型的人类乳头瘤病毒(HPV)的感染。这是一组200多种通过阴道、肛交和口交传播的病毒。hpv相关的喉癌是头颈部癌症中唯一呈上升趋势的类型,也是目前诊断出的增长最快的癌症类型之一。幸运的是,它也被证明是最容易治疗的疾病之一。
有趣的事实:因为咽喉癌的类型太多了,医生甚至都不用“咽喉癌”这个词。相反,这里发生的恶性肿瘤是以它们所在的喉咙部位命名的。他们也有一些不同的症状和预后(结果)。这是一个经常被忽视但非常重要的身体部位。
了解你的喉咙:解剖学101
你的喉咙由——用医学术语来说——咽和喉头(你的喉头)组成。让我们一个一个看。
咽是一个大约5英寸长的空心管。它从你的鼻子后面开始,向下移动到食道,这是另一个帮助食物和饮料进入胃的中空管道。咽有三个部分:
的鼻咽是你鼻子后面的上部。从这里开始的恶性肿瘤被称为鼻咽癌或人大。
的口咽是在你喉咙的中间,从口腔(嘴)结束的地方开始,包括口腔后部的软腭,舌头的底部和扁桃体。从这里开始的恶性肿瘤被称为口咽癌.
的喉咽指喉咙的下部。从这里开始的恶性肿瘤被称为咽下的癌症.
喉,通常被称为喉头,是舌根和气管(气管)之间的软骨形成的一个短通道。从这里开始的恶性肿瘤被称为喉癌.喉部包含你的声带,当空气撞击声带时,声带会振动并发出声音。然后,这个声音通过咽喉、嘴巴和鼻子回声,创造出你独特的声音。喉头还包括一小块组织,叫做喉头会厌当你吞咽时,它会移动来盖住开口,这样食物就不会不小心进入气道。和咽一样,喉也有三个部分:
的supraglottis是声带上方的部分。会厌也在这里。
的声门是声带所在的中间部分。
的subglottis是声带和气管之间的下部。
喉癌的症状和体征是什么?
四种类型的喉癌都有各自的症状和体征。不幸的是,许多这些指标也可能是普通上呼吸道疾病的症状。这就是为什么你需要密切关注两件事:
症状持续多久两周是你需要记住的时间范围。大多数日常疾病不会持续太久,所以如果你的症状在14天后仍然存在,最好去检查一下。
症状对称。注意症状是发生在头部或颈部的一侧还是两侧。原因如下:头部和颈部是所谓的成对系统——它们的结构是对称的,或者说左右两边都是一样的。身体异常往往发生在平衡中,所以只有一侧的肿块或疼痛是一个大问题。你可以先去看你的初级保健医生,然后他会把你推荐给耳鼻喉科医生,一名专门研究耳鼻喉疾病(ENT)的医生。
不同类型的喉癌有独特的特征,但都有这些共同的症状:
脖子上的肿块
耳朵疼痛
持续咽喉痛
呼吸困难或感觉有东西卡在喉咙里
吞咽困难
以下是根据癌症类型划分的一些需要注意的事情:
鼻咽癌
这些癌症形成于喉咙上部的空气通道,在美国,每年每10万人中只有不到一人被诊断出患有NPC。大约一半的NPC患者年龄在55岁以下,男性的患病可能性是女性的两倍。总体5年生存率为61%。鼻咽癌的早期阶段通常没有症状,但如果你确实经历了这些症状,可能会发生以下情况:
模糊或重影
开口困难
头痛
鼻塞或鼻塞
流鼻血
疼痛、麻木或瘫痪
麻烦听力
口咽癌
喉癌是一种正在上升的头颈部癌症,主要是因为70%是由性传播HPV病毒引起的。幸运的是,他们也被认为是更容易治愈的类型之一。五年生存率约为65%,男性患口咽癌的可能性是女性的四倍。诊断的平均年龄是62岁,但医生现在看到与HPV相关的病例在40岁的男性中出现。请注意以下危险信号:
红斑舌头、扁桃体或口腔粘膜上的一种不会消失的红斑或白斑
语言变化
慢性口臭
咳血
声音嘶哑或变化
下巴疼痛
牙齿松动、牙痛或假牙不再合适
无法完全张开嘴巴
舌头移动困难
体重下降,原因不明
咽下的癌症
在美国,这种形成于喉咙底部的癌症每年约有3000人被诊断出来,男性的发病率是女性的四到五倍。由于其位置较深,这些癌症在出现症状之前可以生长一段时间,使其5年生存率仅为32%。注意并根据这些线索采取行动:
淋巴结肿大
令人窒息的
慢性口臭
声音嘶哑或改变
喉癌
在美国,每年约有12370名成年人被诊断出患有喉部组织形成的癌症。男性的发病率是女性的四到五倍,五年存活率为60%,但这取决于癌症是位于声门(五年存活率为76%)、声门上(46%)还是声门下(52%)。
声门是喉癌最容易发生的部位,声门下是最少的部位。看点:
声音嘶哑或变声(通常是早期症状)
持续的咳嗽
接下来做什么
正如你所看到的,各种类型的喉癌的许多症状都可以适用于任何情况,包括感冒或患支气管炎。考虑到真正患喉癌的人的比例很低,你患喉癌的几率并不是很高。
然而,任何类型的癌症都非常容易治疗,如果你在早期发现并治疗它,前景就会乐观得多。因此,如果你正在经历这些症状,并且持续了两周以上,特别是如果这些症状不对称地出现在你的头部、颈部或喉咙,特别是如果你吸烟和饮酒,那就去看医生吧。这值得让人安心。
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- 喉癌和下咽癌:美国临床肿瘤学家协会。(2019)。“喉癌和下咽癌指南。”cancer.net/cancer-types/laryngeal-and-hypopharyngeal-cancer/introduction
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