让我们谈谈2型糖尿病

很难假设有关于任何疾病诊断的“好消息”，但是如果有2型糖尿病的一线希望，就是这样：您可以控制自己的命运。通常可以通过您在日常生活中采取的行动来成功管理2型糖尿病。健康的饮食和定期运动以及处方药可以使您的生活恢复活力。这是与2型糖尿病的交易。

2型糖尿病

我们的专业小组

我们去了一些美国糖尿病的顶级专家，为您带来最新的信息。

彼得·古尔登（Peter Goulden），医学博士

内分泌和代谢部医学主任

西奈山圣卢克山

纽约，纽约

凯瑟琳·阿拉克（Katherine Araque），医学博士

内分泌学总监

普罗维登斯圣约翰健康中心的太平洋神经科学研究所

加利福尼亚州圣莫尼卡

劳拉·卡森（Laura Cason），R.D。

认证的糖尿病教育者和发言人

伊利诺伊州营养与饮食学院

伊利诺伊州芝加哥

什么是2型糖尿病？

如果您认识患有糖尿病的人，那么他们有2型，占美国所有糖尿病病例的90％至95％。其他常见类型包括1型，自身免疫性疾病和妊娠糖尿病，仅在怀孕期间发生。

患有各种糖尿病的人有一个共同点：血液中大量的糖（或葡萄糖）。

如果您的身体正常工作，就会发生这种情况：吃饭后，用餐的食物被分解成一种糖葡萄糖（除其他事项外）是您整个身体的能量来源 - 大脑，心脏，肌肉细胞以及其他一切都依赖葡萄糖用于燃料。

葡萄糖进入血液，出于响应，您的胰腺释放胰岛素，胰岛素是一种激素，可帮助葡萄糖从血液中流出并进入某些细胞，从而可以将其用于能量。

但是，在2型糖尿病中，您的身体停止使用其有效产生的胰岛素，需要越来越多的胰岛素来帮助将葡萄糖转化为能量。最终，您的胰腺无法产生足够的胰岛素来跟上需求，而血糖也会增加。（这与1型不同，那里的人体根本不产生胰岛素，导致葡萄糖在血液中积聚。）

2型糖尿病是非常可治疗的，但不能治愈。有些人可以通过健康的饮食和定期运动来控制它，但许多人也需要服药。

重要的是要尽早诊断，并且正确地诊断，因为如果未经治疗，2型糖尿病会大大增加您患心脏病的风险，并可能导致视力丧失，肾脏问题，神经疼痛，脚部问题甚至截肢等并发症。

谁患有2型糖尿病？

任何年龄，体重或种族的人都可以患2型糖尿病。也就是说，2型糖尿病确实在家庭中进行。在成年人，超重，黑人，拉丁裔和亚洲社区的人中，它也更为普遍。

美国估计有2700万至2850万人患有2型糖尿病。此外，超过8000万人患有糖尿病前期，这意味着他们的血糖升高，但不足以成为糖尿病。糖尿病大大增加了一个人将继续发展2型的机会。

是什么导致2型糖尿病？

医生不知道为什么有些人患有2型糖尿病，而另一些人则不知道。但是很明显几件事增加了您的赔率得到它：

• 种族/种族。某些种族比其他种族更有可能发展2型，包括非洲裔美国人，拉丁美洲人，太平洋岛民和夏威夷人，美洲原住民和阿拉斯加原住民。

• 家族史和遗传学。没有单一类型2型糖尿病“基因”可以测试，但是如果您的家庭中2型糖尿病，则意味着您也面临着更高的开发风险。

• 高体重指数（BMI）。较高水平的体内脂肪，尤其是聚集在腹部的那种，与胰岛素抵抗和2型糖尿病的风险有关。胰岛素抵抗也会导致更多的体重增加，从而产生令人沮丧的周期。

• 胰岛素抵抗。2型通常从胰岛素抵抗开始 - 意识到，一个人的肝脏，肌肉，脂肪（脂肪）和其他细胞开始对胰岛素的反应更慢，或者对胰岛素的反应更慢。几件事可能导致胰岛素抵抗，包括某些药物，多囊卵巢综合征，库欣病和衰老。

• 久坐不动的生活方式。体育锻炼可以提高身体有效使用胰岛素的能力，从而降低血糖的风险。久坐的细胞使您的细胞对胰岛素的敏感性降低，这会导致胰岛素抵抗和2型糖尿病风险增加。

特色系列

眼睛注视着糖尿病

2型糖尿病的症状

有一个或多个这些症状并不意味着您或亲人患有2型糖尿病，但这确实意味着您应该被检查出去。2型糖尿病的可能适应症包括：

• 极端口渴：当血液中的糖分过多时，您的身体会从周围的组织中拉出水以稀释它。这使您脱水和口渴。有些患有糖尿病的人不管喝多喝多少，都无法渴望口渴。

• 过多的小便：为了滤除血液中的高糖含量，您的肾脏会踢入齿轮。他们将糖从您的血液中滴入您的尿液中，从而产生更多的小便。在疾病的更高级阶段，膀胱周围受损的神经可能会导致某些人感到经常撒尿的冲动，即使很少或什么都没有出现。您的尿路感染风险也更高（UTI）。即使他们经过多年的便盆训练，孩子们可能会突然在晚上或白天开始发生事故。

• 小吃：如果您一直饿了，即使在一顿美餐之后，也可能表明您的肌肉和身体中的其他组织都无法获得能量-A.K.A。葡萄糖 - 它们需要您吃的食物，因为它挂在您的血液中。您的肌肉向大脑发出信号，表明他们正在饿死（即使您吃了很多），使您感到饥饿并继续周期。

• 疲劳：2型糖尿病会使您感到疲倦和虚弱，因为您的大脑，肌肉和其他身体系统无法获得正常工作所需的能量。频繁排尿的脱水也会使您疲倦。无精性和肌肉无力也可能是严重的并发症的迹象，称为酮症酸中毒。

2型糖尿病的测试

获得糖尿病诊断的第一步是血液检查。在您的年度身体上或怀孕期间，您可能已经进行了一项或多项测试。（美国预防服务工作队建议，应筛选40岁以上的BMI以上的人，然后一次检查一次。此后每三年检查一次。具有其他危险因素的人应较早筛查，并且更频繁地进行筛查。）

如果测试表明您患有糖尿病，您的医生可能会执行其他测试以弄清楚它是否是类型2。正确的诊断很重要，因为治疗取决于类型的不同。

血液检查

• A1C（或糖化血红蛋白）测试。该常见的测试测量了过去两到三个月在过去的两到三个月中涂有葡萄糖的红细胞百分比。血糖越高，得分越高。低于5.7的A1C结果被认为是正常的。5.7至6.4是糖尿病前期；6.5或以上建议糖尿病。

• 禁食血糖测试。除了水之外，早晨将在早晨抽血。每分解符的结果低于100毫克。100至125 mg/dL是糖尿病前期；126 mg/dl表示糖尿病。您的医生可能希望在诊断您之前两次进行测试。

• 随机血糖测试。无论您最近是否吃过，都会在一天中的任何时间抽血。200 mg/dl的结果意味着您可能患有糖尿病。

• 抗体测试。为了帮助区分1型和2型糖尿病，您的医生还可以吸收“自身抗体”测试的血液，以查看您的免疫系统是否在攻击胰腺。1型的人通常对几种特定的自身抗体测试呈阳性，而患有2型的自身抗体（或罕见的单基因糖尿病）不会。

尿检

您的医生可能想测试酮的酮，当您的身体分解脂肪以获得能量时，您的身体会产生化学物质。该测试可以在家里或在实验室或医生办公室中进行，通过撒尿进入标本杯。

极高水平的酮是酮症酸中毒的标志，这是需要紧急治疗的糖尿病的潜在致命并发症。该病情最常见于1型糖尿病，但在极少数情况下也可能发生2型糖尿病。

2型糖尿病治疗

你怎么样关于管理状况将取决于多种因素，包括您的血糖模式，病史，生活方式，义务，财务和个人喜好。您的医生将与您讨论各种治疗疾病的方法，包括：

聪明吃

虽然没有糖尿病的官方饮食习惯，但不用说，当它已经在用高血糖挣扎时，含糖的脂肪食物并不是您的身体所需的。

研究表明，植物性饮食，地中海饮食（富含蔬菜和海鲜）以及低碳水化合物饮食都可以降低血糖，并降低患2型糖尿病的风险，或者如果已经患有2型糖尿病或改善症状。

不确定如何启动这些程序之一？注册的营养师或认证的糖尿病教育者可以帮助您根据这些原则计划餐点，并弄清楚如何将健康饮食适应预算和生活方式。

锻炼

没有人要求您在这里扩展珠穆朗玛峰，但是如果您想击败这种疾病，就必须移动！运动可以通过使细胞对胰岛素更敏感，从而改善您的血糖水平，即使每天在块上散步也可以帮助您。

此外，国家准则要求每周至少进行150分钟的活动（每天30分钟，每周五次），因此，即使您没有2型，您仍然需要起床并移动。

服用口服药物

如果您患有2型糖尿病，则有可能通过运动和吃什么来管理血糖。但是你可能需要药物， 也。

有很多不同的药物可以帮助降低血糖 - 根据您的特定情况，您的医生可能会建议一种或组合药物。一些常见的2型药物包括：

• Actos和Avandia（噻唑烷二酮）降低循环脂肪浓度并提高对胰岛素的敏感性。

• amaryl，，，，葡萄糖醇和微米酶（磺酰脲），普兰丁和Starlix（大litinide），和Januvia和Onglyza（DPP-4抑制剂），触发胰腺产生更多的胰岛素。

• 法xiga，，，，Invokana， 和jardiance（SGLT2抑制剂）增加肾脏可以从血液中取出的糖量。

• 糖和Orecose（α-葡萄糖苷酶抑制剂）减慢淀粉成葡萄糖的消化和分解，并调节小肠吸收了多少葡萄糖。

• 二甲双胍（品牌名称Glucophage，Glumetza，Fortamet，Riomet）将碳水化合物的分解减少到糖中，并减少肝脏产生的葡萄糖。

服用胰岛素

并非每个患有2型糖尿病的人都需要胰岛素，但有些人会这样做。有几种不同的方法可以采用它 - 最常见的方法是用注射器注射胰岛素，通常在腹部，上臂，大腿或臀部中。有些人发现使用注射“笔”更容易。

每天需要多次注射的人有时会喜欢穿上您体内的胰岛素泵，并自动通过保持皮肤下的细小导管提供胰岛素。

检查血糖

有些患有2型糖尿病的人可能需要偶尔检查血糖，另一些人每天需要多次进行血糖。

大多数人使用家用葡萄糖表来做到这一点。要使用它，您可以用专门的柳叶刀“笔”戳指尖，然后将血液放在仪表中的测试条上。对于一些经常检查水平的人来说，使用连续的葡萄糖监测器（CGM）更有意义。CGM是一个微小的传感器，插入腹部，手臂或大腿的皮肤下，会定期检查体液中的葡萄糖水平，如果水平降低，则会提醒您。

接受血液检查

2型糖尿病患者每年应进行A1C（或糖化血红蛋白）测试2至4次。如果水平上升，您的医生可能会决定切换您的药物，或者鼓励您更加重视饮食和运动目标。

与2型糖尿病生活

由于2型糖尿病，BMI和体育锻炼之间的关联，经常有一种误解的感觉，即患有疾病的人会引起自己的病情。

要明确，在沙发上吃得过多的外卖或闲逛不会导致2型糖尿病。饮食不佳和缺乏运动的确会增加您的风险，但还有其他因素正在发挥作用。两个人可以超重，拥有悠久的家族史，久坐的生活方式并吃快餐，一个将获得2型，而另一个则不会。2型糖尿病是一种复杂的疾病，具有多种原因和（幸运的是）溶液。

真正的好消息是，其中许多解决方案都是您现在可以从现在开始的事情。除了药物外，您还可以通过遵循地中海或植物性饮食，减少高糖食品的消费以及在30分钟的中等运动中挤压，五个，可以大大提高减轻2型症状和过着充实快乐生活的几率。一周。没有人说这很容易，但是两个型糖尿病都没有生活。现在开始更改。你有这个。

认识我们的作家

阳光明媚的海金

Sunny是一名健康记者，在妇女和儿童健康方面拥有深厚的专业知识，他为美国一些最大，最著名的印刷品和数字出版物撰写了撰写。她也是本书的作者食物：好女孩的毒品，并撰写论文和报道有关身体形象，饮食失调，育儿和心理健康的作品。她与丈夫和两个女儿住在波特兰。

接下来要阅读什么

您的文档从未教给您胰岛素的9件事

何时测试血糖

有2型糖尿病？考虑喝康普茶

在地中海饮食上添加拉丁裔扭曲