让我们来谈谈溃疡性结肠炎和饮食
UC有一种方法可以带走你的食欲(不仅仅是因为浴室里发生的事情)。我们将帮助您了解食物在您的症状中所起的作用，以及如何确保它帮助您治愈而不是伤害。
当你有像UC这样的疾病，似乎会把你的消化系统变成燃烧的噩梦，食物就像是在火上浇油的妖怪。虽然你的饮食不会导致你患上影响结肠和直肠的溃疡性结肠炎，但某些食物可能会引发UC症状．确切地了解营养和饮食如何在UC管理中发挥作用可能是棘手的，但我们在这里提供帮助。继续阅读，学习什么应该避免，什么应该继续享受。
我们的专业面板
我们采访了一些国内顶尖的加州大学专家，为您带来最科学和最新的信息。
凯利·伊索森，注册营养师，美国全国健康保险委员会
临床营养协调员
Cedars-Sinai的营养和综合IBD项目
洛杉矶
布列塔尼·罗曼·格林，r.d.， C.P.T.
专门研究消化系统疾病的营养师
圣马特奥，加州
Aline Charabaty Pishvaian医学博士
炎症性肠病中心主任
西布里纪念医院
华盛顿特区。
没有一种“适用于所有人的溃疡性结肠炎饮食”。也就是说，大多数专家建议以植物为基础的地中海饮食，并与注册营养师一起制定适合你的饮食计划。你的营养师可能还会推荐低残留饮食(限制高纤维食物)或低fodmap饮食，包括避免含有某些类型糖的食物，以帮助减轻你的症状。
当你有活跃的UC时，最好与你的医生或注册营养师合作，制定一个适合你特定需求的饮食计划。然而，通常情况下，简单烹制的食物(例如烤的、蒸的或水煮的)、低纤维食物、瘦肉蛋白、完全煮熟的、去皮的、无籽的水果和非十字花科蔬菜都是耐受的。
触发食物因人而异。然而，一些常见的食物可能会加重UC症状，包括高脂肪食物、含糖食物、酒精和咖啡因、十字花科蔬菜和乳糖。
UC不能仅靠饮食来控制，但它通常是一个重要的拼图。你可能会结合使用药物治疗和饮食改变来帮助你有效地控制你的溃疡。
什么是UC，为什么饮食很重要?
如果你正在阅读有关结肠炎和饮食的文章，你可能已经了解了一些基本知识，但以防万一这些对你来说都是新的:溃疡性结肠炎会导致结肠和直肠的慢性炎症，引发频繁和紧急的腹泻、血性便、腹痛和痉挛。
这不仅仅是便便的问题。它会导致营养缺乏、实际营养不良、体重减轻以及全身炎症，从而引发关节疼痛、疲劳等。这些问题都可能受到你吃什么(或不吃什么)的影响。
然而，棘手的是，没有具体的“溃疡性结肠炎饮食”。
事实上，甚至没有一份适用于每一个UC患者的触发食物列表。
就像每个人的UC症状都是独特的一样，他们的问题食物也是如此。那你到底要拿它做什么?给自己找个向导，就这样。
找出如何使你的饮食为你的UC工作的最好方法是寻求注册营养师的建议。问问你的胃肠科医生(GI)，他们是否可以把你推荐给他们信任的医生。
与此同时，了解哪些食物通常会加重UC患者的症状，以及一般健康饮食应该包括哪些。虽然你不能单靠饮食来控制UC，但用这些知识武装自己可能是拼图的关键部分。
饮食不能治愈疾病，但可以显著改善症状。例如，低FODMAPs饮食可以改善腹胀、胀气和某些类型的腹痛/不适。
患有UC应避免的常见食物
我们很清楚:加剧UC症状的食物确实因人而异。但专家们还是找到了一些选择通常会让加州大学的人感觉很棒．它们包括:
任何含有乳糖的食物。随着年龄的增长，许多人会失去消化乳糖(乳制品中的一种糖)的能力，你可能会注意到，当你食用乳糖时，你的UC症状也会突然发作。出于这个原因，你可能要限制牛奶和奶酪的摄入量。如果你更喜欢牛奶，那就选择不含乳糖的。否则，试试杏仁奶或燕麦奶。记住，希腊酸奶的乳糖含量很低。将它纳入你的饮食中可能是一个明智的举动，因为它所含的益生菌有助于维持健康的细菌平衡，对肠道有益，而且它也是蛋白质的良好来源。乳制品是一种促炎症的食物，这是避免乳制品的另一个原因。
含糖的食物。高糖食物和饮料可能会增加身体的炎症反应，改变你腹部健康细菌的平衡，从而使你的UC症状恶化。试着限制苏打水、果汁、糖果、糕点和其他高糖分食物的摄入量。此外，如你所知，这对你的整体健康也没有好处!
酒精。根据一项研究，将这一点添加到限制饮酒量的原因列表中——酒精会严重刺激胃肠道研究酒精研究．当你有UC时，你的胃肠道已经生气——酒精只会让它更生气。此外，许多酒精饮料含糖量很高，这使问题更加严重。完全避免饮酒或只在特殊场合饮酒是有帮助的。即使这样，也要坚持女性每天只喝一杯，男性每天只喝两杯，不要点加糖的鸡尾酒或混合饮料，而是喝一杯葡萄酒或啤酒。
咖啡因。对于一些患有结肠炎的人来说，咖啡、苏打水和其他饮料中的咖啡因会加重已经发炎的肠粘膜。此外，它可以加速你的整个消化系统，让你走得更多。
高脂肪的食物。高脂肪食物会增加消化道炎症，对一些人的UC症状造成严重破坏。此外，2021年的一项研究临床胃肠病学和肝病学“，表明低脂/高纤维饮食实际上可以改善UC缓解期患者的生活质量，减少炎症和肠道生态失调(尽管纤维可能是一些UC患者的症状发作;稍后再详细介绍)。注意含有黄油、奶油、人造黄油和椰子的食物，限制脂肪、油腻和油炸食品的摄入。
不溶性纤维食物。一些患有结肠炎的人可能会发现含有不溶性纤维的食物很难消化，并引发腹泻等症状。这些食物可能包括带皮和籽的水果，全谷物，全坚果，生的绿色和十字花科蔬菜，如西兰花和花椰菜。你可能听人说他们遵循“低残留饮食”来减轻UC症状。基本上，这是他们限制高纤维食物的另一种说法。如果你被诊断患有狭窄，或者最近做过手术，也应该避免吃这些食物。
辛辣的食物。离辣酱远点!你可能还会发现含有“辣”香料的食物在你的消化道里不舒服。为什么?因为它们含有辣椒素，辣椒素是一种兴奋剂，可以加热你的肠道。由于UC已经导致结肠损伤，来自热量的更多刺激是你身体最不需要的。
FODMAP食品公司怎么样?
你可能也听说过一种叫做低fodmap饮食(这是可笑的全名:可发酵低聚糖、双糖、单糖和多元醇)。fodmap是被小肠吸收不良的碳水化合物，当它们到达结肠时，结肠细菌会发酵未消化的糖，从而产生气体。一些研究表明，遵循这种饮食可以帮助减轻UC患者的症状。根据研究人员澳大利亚莫纳什大学：
高FODMAP食物包括:
小麦、黑麦和大麦
乳糖的食品
含有果糖的食物，如蜂蜜、苹果和梨
含有多元醇的食物，如核果、蘑菇和花椰菜
低FODMAP食物包括:
黄瓜，土豆，西葫芦
哈密瓜，葡萄，猕猴桃
杏仁豆奶
鸡蛋，豆腐，纯瘦肉
在耀斑期间，你可能想要坚持低FODMAP的食物，但在你尝试之前，请咨询你的rd，以获得如何开始的建议。
如何识别你的触发食物
没有别的办法:你必须这么做记录你吃的每样东西，如果有的话，会有什么症状。即使您与rd一起工作(我们希望您这样做)，这也将是该过程的重要组成部分。例如，也许你意识到每次吃乳制品，几个小时后就会腹泻。或者可能是一晚上的饮酒真的引发了冲突。注意这样的模式并做笔记。不要忘记带着你的食物日记去看医生，它可以成为一个有用的工具，帮助你和你的医疗团队找出如何最好地管理你的UC。你可以走传统的路线，使用纸张格式或试试GI Monitor这样的应用吧．
当你计划你的饮食时，不要拘泥于三个格子。吃太多会让你本就敏感的消化系统不堪重负。相反，每天都吃小份的食物，而不是几顿大餐。吃得太快也会导致不适，所以吃得慢一点，用心一点，真正集中精力仔细咀嚼你的食物，这给你的肠道一点额外的帮助!
对于UC患者来说，健康饮食的基本要素是什么?
如果有饮食指南的话，整个UC的情况会容易得多。但即使我们没有那么幸运，也有很多营养路标帮助你一路前行。
举个例子:医生和营养师通常不鼓励UC患者采用流行的饮食法，如生酮饮食法或旧石器饮食法，这可能弊大于利，因为你可能得不到所需的营养，或者你可能摄入过多不所需要的。在你能吃的方面，他们通常建议遵循植物性的地中海饮食(这几乎是地球上每个人的建议)。但是你在耀斑期间吃的东西和你在其他时间吃的东西可能不会完全相同。这里有一些需要记住的事情:
UC耀斑期间的饮食小贴士
简单地准备食物。是的，这就是朴素的暗号。不要油炸食物或把食物浸在大量的油里，而是选择蒸、煮、烤或煮食物。
喝水，喝水，喝水。水合作用对于IBD患者来说尤为重要，因为腹泻会耗尽身体的电解质，他们可能已经脱水了。确保一天中喝足够的水，一般选择补水的食物，比如汤。判断你是否摄入了足够水分的一个好方法是检查你尿液的颜色——它应该是淡黄色到透明的，而深黄色则表明你需要补充更多水分。
选择低纤维水果。虽然一些水果，如苹果、橙子和桃子，因为含有不溶性纤维，对UC患者来说很难忍受，但低纤维的选择，如哈密瓜、蜜瓜和香蕉，对胃更温和。烹饪水果也能让它们更容易消化。做成冰沙的水果也可以吃。
明智地选择蔬菜。蔬菜是任何饮食的关键组成部分，但当你有UC时，你要小心你吃什么，以及你如何吃它们。选择非十字花科蔬菜(通常是健康的选择，但它们是臭名昭著的气体制造者，这正是你在耀斑期间不想要的)以及去皮和无籽的选择，如芦笋尖、土豆和南瓜。完全煮熟的蔬菜也能帮助你更容易消化。
选择精制谷物。像白米饭、白面和燕麦片这样的食物在耀斑期间对消化系统更容易。另一方面，全谷物和坚果含有大量不溶性纤维，很难消化。
加入瘦肉蛋白。家禽和其他肉类的瘦肉块，以及鱼、大豆、鸡蛋和豆腐，可以很好地补充你的UC饮食，帮助你获得身体所需的蛋白质。这很重要，尤其是如果你一直在减肥的话。
坚持吃“安全”的食物。如果你能找到一顿或两顿饭，你能够成功地忍受发作，把这个知识放在你的口袋里。(希望你知道它是什么，因为你一直在跟踪!)有时候，有一些你已经知道对你有用的食物和零食的想法是有帮助的。
UC缓解期的饮食
在缓解期间，当你的内心没有反抗你的时候，你可能会想，你是否可以对你吃的食物更“放松”一点。一般来说，在缓解期向饮食中添加新食物时要慢慢来。事实上，最好一次做一件，这样你就可以监控任何反应。否则，就以地中海饮食的要点为目标(在可忍受的范围内!)来获取你所需的营养。你的医生或注册医生也可以提供更多的建议。与此同时:
优先考虑全谷物、非十字花科蔬菜、低纤维水果和健康脂肪
每周食用家禽、鱼、豆类和鸡蛋
如果你能耐受乳糖，可以加入适量的乳制品
限制红肉的摄入
少吃加工食品
如果你做过UC手术怎么办?
如果你做过结肠炎手术，比如回肠造口术(你的部分结肠被重新引导到腹部的一个开口)，你的GI可能会给你关于饮食和营养的具体指导。例如，他们可能会建议你多吃含有维生素B12的食物或服用补充剂，因为切除回肠会使你难以吸收所需的B12。缺乏这种维生素会影响神经和血细胞的健康。
如果你做过UC手术，保持水分也非常重要，所以要确保你喝大量的水，吃高含水量的食物。与你的医疗团队和注册营养师交谈，了解你的手术如何影响你的饮食需求。
与UC一起服用营养补充剂吗?
在某些情况下，你可能无法直接从食物中获得所需的全部营养;当你的肠道在处理溃疡时，它不能做最好的营养吸收工作。这就是补充进来。同样，重要的是要明白，并没有一个固定的补充剂清单，每个患有UC的人都应该服用，这确实因人而异。
你的GI或注册营养师会根据你的症状和测试结果，根据你的具体情况推荐补充剂。在你的日常饮食中添加一种补充剂之前，一定要得到医生的批准——有些补充剂实际上可能含有糖醇、乳糖和防腐剂，它们实际上会加重你的症状。
也就是说，这里有一些通常推荐给uc患者的补充剂-别忘了在饱腹时服用，否则它们会刺激你的胃肠道:
铁。患有结肠炎的人会由于结肠溃疡出血而通过粪便流失大量血液，增加他们患病的风险缺铁性贫血．事实上，这是IBD最常见的并发症，影响约45%的患者研究胃肠病学治疗进展．红细胞数量低不仅会使你的细胞更难获得所需的氧气，而且会让你感觉精疲力竭。如果你贫血，你的医生可能会建议你服用铁补充剂，可以是药片，也可以是输液。
甲氨蝶呤。如果你要确定的话UC药物包括5-氨基水杨酸药物柳氮磺胺，你的身体可能难以吸收叶酸作为副作用。这并不理想，因为叶酸有助于促进身体细胞的健康生长，还有其他重要功能。如果你正在服用其中一种药物，或者你正在怀孕或计划怀孕，你的医生可能会建议你补充叶酸。
维生素D和钙。维生素D被推荐给所有患有uc和IBD的人，因为有一些证据表明它可以帮助缓解肠道炎症。事实上,一项研究临床胃肠病学和肝病学在UC缓解期缺乏维生素D可能会增加复发的风险。
这是一种任何人都很难从食物中获得的维生素。如果你的维生素D含量低，医生可能会建议你服用补充剂。一定要问他们你每天应该吃多少，并搭配钙来帮助你的骨骼健康。特别是如果你在服用类固醇，钙会增加你骨骼脆弱(骨质疏松症)的风险。
请记住，这并不是一个详尽的可能性清单——你的医生可能会推荐其他维生素或矿物质补充剂，包括可能的复合维生素，这取决于你特定的营养需求。
UC与饮食背景:最新式的。(2019)。病人教育:溃疡性结肠炎(基础知识之外)uptodate.com/contents/ulcerative-colitis-beyond-the-basics
IBD与营养:克罗恩和结肠炎基金会。(2019)。"饮食与营养"crohnscolitisfoundation.org/diet-and-nutrition/
UC和低脂/高纤维饮食:临床胃肠病学和肝病学“，．(2021.)“低脂、高纤维饮食减少炎症和生态失调的标志物，提高溃疡性结肠炎患者的生活质量。”https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1542356520306856
Low-FODMAP饮食:密歇根医学院，密歇根大学。(2015)。“低fodmap饮食介绍。”med.umich.edu/1libr/Gastro/LowFODMAPDietIntroduction.pdf
地中海饮食与UC:梅奥诊所。(2019)。《地中海饮食:有益于心脏健康的饮食计划》mayoclinic.org/healthy - lifestyle/nutrition - - - -健康- eating/in - depth/mediterranean diet/art - 20047801
IBD的临床营养:埃斯。(2016)。炎症性肠病的临床营养学espen.org/files/ESPEN-guideline_Clinical-nutrition-in-inflammatory-bowel-disease.pdf
UC营养建议:加州大学旧金山分校。(2019)。"炎症性肠病的营养建议"ucsfhealth.org/education/nutrition_tips_for_inflammatory_bowel_disease/
