10种常用的COPD药物

通过约翰Bottrell 卫生专业人员

我们很幸运地生活在一个充满了治疗呼吸系统疾病,特别是慢性阻塞性肺病(COPD)患者的许多有效药物的世界。
以下是目前市场上排名前十的COPD药物。

1
沙丁胺醇(沙丁胺醇)
这是一种速效肾上腺素能药能迅速打开气道,释放被困的分泌物,让呼吸更轻松。
它可以通过吸入器或雾化器服用,副作用通常被认为可以忽略不计。
理想情况下,它应该只在必要的基础上使用的呼吸短促。

2
Aformoterol (Brovana)
这是一种快速和长效的β肾上腺素能(LABA),能迅速打开空气通道,释放被困的分泌物,使呼吸更容易。它可以作为一种溶液,使用喷雾器吸入。
沙丁胺醇是治疗慢性阻塞性肺病的理想药物,因为它只需要每天服用两次,沙丁胺醇仍然可以在剂量之间使用,即使是气流严重受限的人也很容易吸入。当服用普米克(见下文)时,患者可以获得与吸入器如Advair, Symbicort和Dulera相同的好处。
因此,它取代了那些吸入器。

3.
溴化噻托溴铵(Spiriva)
它是一种长效抗胆碱能药物,有助于保持气道畅通,改善肺功能。
研究显示它比溴化碘帕特洛匹恩(Atrovent)效果更好,持续时间更长。
它可以与其他COPD预防药物一起安全服用。
它取代了Combivent Respimat和Duoneb的有效成分ipattropium Bromide。

4
布地奈德(Pulmicort)
它是一种吸入性皮质类固醇,只能作为使用雾化器吸入的溶液。
这种药有助于控制气道中的潜在炎症。和Brovana一样,它比只有吸入器的同类药物更容易吸入。
它可与阿福莫特罗联合用于COPD的日常维持,每日使用两次,取代Advair, Symbicort, Dulera, Breo和Duoneb。

5
氟替卡松/沙美特罗(阿德替尔)、布地奈德/福莫特罗(辛比科)、莫米松/福莫特罗(杜莱拉)、菲利卡松/维兰特罗(布雷奥):这些是组合吸入器,包含吸入皮质类固醇和LABA。
它们是长期保持呼吸道畅通的预防性药物。
随着慢性阻塞性肺病的发展,吸入药物可能会越来越困难,使Brovana成为更好的选择。
尽管如此,对于那些能够使用它们的人来说,这些都是控制COPD的方便药物。

6
氧气
尽管有相反的看法,但它是一种药。
当慢性阻塞性肺病发展到肺部开始失去允许足够氧气进入血液的能力时,补充氧气被证明是有帮助的。
先进的技术使任何人都可以轻松地在任何地方获取氧气。

7
抗生素
由于痰量增加,分泌物粘稠,失去咳嗽和运动分泌物的自然机制,COPD患者容易发生肺部感染,如肺炎。
抗生素仍然是预防和治疗此类感染的最佳方式。

8沙丁胺醇/溴化碘帕特洛匹铵(Duoneb/ Combivent Respimat)
自20世纪90年代初以来,这些原始联合药物的副作用可忽略不计,成本低,且结果已得到证实,一直是一线COPD药物。然而,随着Spiriva、Brovana和Pulmicort的出现,它们的效果都更好,而且每天只需服用两次,Duoneb或Combivent等传统支柱似乎已经没有多少空间了。

9
Levalbuterol (Xopenex)
这种药物与沙丁胺醇类似,是一种快速作用的肾上腺素能药物,但持续时间要长一到两个小时。
最初的研究表明它比沙丁胺醇更安全,但随后的研究表明事实并非如此。
一个主要的缺点是它仍在专利期内,这使得它比沙丁胺醇贵得多。
尽管如此,它仍然是沙丁胺醇的可行替代品,而且说实话,有一天它可能会取代沙丁胺醇。

10
全身糖皮质激素
如果不是这种药物引起的危险的副作用,它很可能是这个名单上的第一名。
然而,当需要时,这是一种很好的药物,可以减少炎症和打开空气通道,并且对于那些不可避免的突发事件仍然是一个可行的选择。

更新、更好、更安全、更持久的慢性阻塞性肺病药物不断推出市场。
保持选择的开放性,与你的医生讨论尝试新药的可能性。
因为,十年前溴化碘帕特洛匹铵和茶碱可能在这个名单上名列前茅,10年后可能会有10种更好的药物出现在这个名单上。

认识我们的作家
约翰Bottrell

John Bottrell是一名注册呼吸治疗师。他作为哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)的健康专业人士为HealthCentral撰文。