糖尿病患者总有第一次机会
从前每个使用胰岛素或其他注射药物的人都必须注射第一针。可以肯定的是，这是一种让人神经紧张的经历，会让人产生恐惧、厌恶、出汗、颤抖、流泪和童年打针的记忆。还记得你小时候需要打针吗?针头看起来像一支长矛，而注射器的大小一定足以装下五加仑被提议注射的东西。眼泪、尖叫和“不”字是看到这个末日装置的普遍反应。我想大多数成年人都有这种恐惧。
作为一名在我办公室工作多年的治疗糖尿病的医生，我见过一些患有糖尿病的成年人断然拒绝注射，即使是在几个月来控制不佳、护士甚至他们的糖尿病医生(也就是我)多次劝导之后。而大多数人需要一段时间才能鼓起勇气去“做这件事”。
我记得我独自坐在家里的一个大房间里，手里拿着针/注射器(顺便说一下，是空的)，我的皮肤被擦洗成明亮的粉红色，我的脸可能正在变红。出汗了一会儿(至少有5秒钟，但好像有5个小时)，我戳了自己一下，想到了每个人在第一枪后都会说的经典想法:“一点都不疼。”
事实上，通过新的超小针头和适当的技术，给自己打针几乎是无痛的。这里有一些想法给那些还没有给自己一个机会的人(和那些已经读到这篇文章的人)，让恐惧的第一个机会变得轻松。
我认为任何医生如果让病人回家，在家里打第一次针，都是一种疏忽行为:每个需要学习“注射”的人都会从一个习惯于教授正确的自我注射技术的教练那里受益。如果教练恰好是病人的医生，那就更好了。在我的办公室实践中，我经常用一个“假”针/注射器在自己身上演示我的技术(也就是说，针/注射器是假的，而不是医生……)
以下是我的建议:
首先，皮肤清洁被高估了。为了一个模拟镜头，我不会费心，除非你事先在猪圈里打滚过。(顺便说一句，大多数真正的药物注射也是如此。)
第二，演示注射应该使用空针/注射器，柱塞完全插入。在这篇文章的其余部分我将称之为“N/SU”;怎么称呼它取决于你自己!
第三:拿起N/SU，但不要像拿钢笔或铅笔一样拿着它;相反，抓住它的方式要确保你的拇指可以够到柱塞的顶部(这样你就可以把“真正的注射”的内容物推到你身上)。
第四:用另一只手“捏一英寸”——从腹壁上捏起一大块腹部赘肉，让它在拇指和其他手指之间形成漂亮的滚动。
第五:从离皮肤表面一两英寸的地方开始，把针一直“扔”进去，一直扔到松弛部位的中心。不要停留在水面上。注意你在做什么，这样你就不会笨手笨脚地刺伤另一只手的手指了!
第六:一旦针扎进去，就把那卷松弛的肌肉释放出来。
第七:用拿着N/SU的手，用拇指向上按压柱塞，把药物推进去(当然，这是一个虚拟的注射，没有什么可以按压的，但无论如何都要按压)。如果用另一只手的手指按柱塞更方便，那也可以。
第八:把N/SU拉出来，用你的另一只手迅速把指尖放在洞上。不用费心揉搓;盖住这个洞的唯一原因是减少一滴血漏出来的可能性。
第九:说“一点都不疼!”或者任何你能想到的字眼。
但是等等，还有更多……
在让病人开始打“假针”之前，我会在自己身上演示整个过程，解释每一步。然后我会把一个有帽的针/注射器交给病人，告诉他把它戴上帽，并在自己身上演示这个过程，描述每一步。这让患者有机会回顾步骤，讨论他们正在做的事情(并纠正在步骤顺序上的任何错误)，并建立肌肉记忆，以“投掷”N/SU到皮肤的实际过程。当然，由于针头是有盖的，病人无法穿透皮肤，所以显然是无痛的，病人可以专注于正确的步骤，而不是担心疼痛因素。
“一点也不疼!”
