淋病

定义

淋病造成淋病奈瑟菌是一种能在身体潮湿、温暖的部位快速生长和繁殖的细菌,如子宫颈、尿道、口腔或直肠。

描述

美国每年大约有250万淋病病例。

在妇女中,宫颈是最常见的感染部位。然而,该疾病可扩散到卵巢和输卵管,导致盆腔炎(PID);这可能会导致不孕和其他严重问题。

对于男性,淋病可引起尿道炎和阴茎分泌物。在口交过程中,淋病也可以从男性的阴茎传播到性伴侣的喉咙(咽部淋病)。人们可以用手指将细菌从生殖器区域转移到口腔。

直肠淋病在女性中可能是由于阴道感染的传播,也可能发生在接受性肛交中。眼睛感染(结膜炎)也可能发生。

淋病可在分娩时由受感染的妇女传染给新生儿。感染也发生在儿童身上,最常见的是性虐待的年轻受害者。

如果细菌蔓延到血液中,它们可以感染关节,心脏瓣膜或大脑。然而,淋病的最常见后果是盆腔炎(PID),雌性盆腔器官的可能严重感染。

PID可导致输卵管瘢痕,导致多达10%的受影响女性不孕。在另一些情况下,疤痕阻碍了受精卵进入子宫的正常通道。如果发生这种情况,卵子可能会将自己植入试管;这被称为宫外孕,如果不及早发现,会危及母亲的生命。

当婴儿在分娩过程中通过产道时,受感染的孕妇可能会将感染传染给婴儿。大多数州要求新生儿的眼睛在出生后立即用硝酸银或其他药物治疗,以防止可能导致失明的淋球菌感染的眼睛。由于母亲和孩子都有淋球菌感染的风险,医生建议孕妇在怀孕期间至少进行一次淋病检测。

原因

与过去性史不明的伴侣进行无保护措施的性行为是淋病的主要危险因素。

症状

淋病的早期症状通常是温和的,有些人被感染的人没有这种疾病的症状;这是它如此容易传播的原因。如果淋病的症状发育,它们通常出现在与受感染的合作伙伴的性接触后2至10天内,尽管可能感染了几个月的少量患者而不显示出症状。

女性的最初症状包括排尿时疼痛或烧灼感,或阴道有黄色分泌物。更严重的症状包括腹痛、月经期间出血、呕吐或发烧。

男性通常有从阴茎流出的淡白色分泌物,排尿时有灼烧感,这可能会很严重。直肠感染的症状包括肛门发痒,有时排便疼痛。

诊断

淋病可通过革兰氏染色、培养或快速检测(DNA探针)确诊。

革兰氏染色涉及将放电的涂片放在已经用染料染色的载玻片上,然后在显微镜下检查其淋巴球菌的存在。

培养试验包括将排出物(通常来自男性尿道或女性宫颈)的样本放在培养板上,并将其培养2天,以使细菌有时间繁殖。这项测试的准确性取决于取样地点。如果怀疑这些部位有感染,可以进行喉部和直肠培养。

治疗

因为淋病患者中有很大比例的男性和女性同时患有衣原体,治疗的目标是治愈这两种感染。你的伴侣应该与你同时接受治疗。

对外包淋病的治疗包括抗生素,包括头孢曲松,Cefixime,环丙沙星,或用于淋病的卟啉和氧氟沙星以及阿奇霉素,强霉素或红霉素衣原体

预防

所有性行为活跃的人都应该考虑使用乳胶避孕套来预防性病和艾滋病毒感染,即使他们正在使用另一种形式的避孕套避孕.始终正确地使用乳胶避孕套是预防疾病(和怀孕)的有效手段。与你的伴侣开诚布公地谈论性传播疾病、艾滋病和乙肝感染,以及避孕措施的使用。