卡波济氏肉瘤
定义
卡波济氏肉瘤(KS)是一种疾病，癌细胞在口腔、鼻子和肛门的皮肤或粘膜下的组织中被发现。
KS在皮肤和/或粘膜上引起红色或紫色斑块(病变)，并扩散到身体的其他器官，如肺、肝或肠道。
描述
卡波西氏肉瘤由典型的皮肤病变组成，范围从平坦到凸起的紫色斑块。这些肿瘤有丰富的小血管网络，在这些通道中缓慢移动的红细胞失去氧气，从红色变成蓝色。红色和蓝色细胞的混合使KS病变呈现典型的紫色。
KS有几种形式，基于原因而不是外观。“典型的”卡波西氏肉瘤，主要发现于地中海男性和欧洲中部的犹太人，一直以来都很罕见。20世纪50年代，在非洲发现了大量病例，此后发病率急剧上升。后来发现，KS是身体免疫功能改变的常见结果。
这种变化发生在两种情况下。第一个是当免疫系统抑制成为某些治疗的一部分时，例如在肾脏或其他器官移植中。为了防止异物被排异，需要服用强力药物来关闭免疫系统。
第二种情况与获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)有关。
类型的肿瘤
KS肿瘤根据外观分为三组，重叠较多。
结节样病变大小和厚度不等。它们是紫色的，有时周围会有一圈棕色或黄色的色素。
浸润病变可能很大，可能隆起，或者在皮下向下生长。
淋巴病变可以模仿淋巴结肿大的其他原因，可能需要活检来排除感染。
在显微镜下，这三种类型的KS表现相似。但是已经确定了三种亚型，它们都被同等对待。梭形细胞品种生长最慢，间变性最强，混合细胞生长速度中等。
原因
KS流行，作为一种伴随艾滋病而来的疾病，被认为是有原因的——被称为HIV(人类免疫缺陷病毒)的病毒。如果对艾滋病毒进行血液检测，几乎所有KS流行患者都会显示出被感染的证据。
人们提出了各种各样的想法来解释这种病毒是如何引起KS的。有一种理论认为，它可以直接或通过引发一系列事件使正常细胞变成恶性细胞。已经确定了可能参与这种变化的各种因素。
另一种想法与人体的T细胞有关，其中一些T细胞会寻找自发形成的恶性细胞，并在它们变成癌症之前将其杀死。已知T细胞被病毒感染，不能杀死恶性细胞。
症状
早期KS没有普遍的症状。在流行的形式，KS可能是艾滋病的第一个迹象，或者，第一个损伤可能在疾病的几个月或几年之后。在此期间，患者可能出现发烧、体重减轻和出汗等非特异性症状。可能还有其他疾病，如淋巴瘤或结核病，在第一个KS病变发展。
一旦发生疾病，症状与受累部位有关。早期和更严重的皮肤损害通常只是轻微的不舒服，尽管可能出现疼痛的溃疡。
胃肠道病变很常见，但很少引起明显症状。早期肺部病变也无症状，但严重的肺部病变会引起严重的空气饥渴。
治疗
KS被认为是不可治愈的。无论是对首次发现的病灶进行手术切除，还是通过化疗或其他技术获得多个部位的完全缓解，都无法治愈。然而，无论是否接受治疗，长期生存率都是存在的。
在典型的堪萨斯，生存通常是几年，有时是几十年。一些艾滋病相关的KS患者在10年后仍然存活，尽管大多数患者只能存活几年，治疗决定通常是为了缓解。
所有形式的KS对放射治疗都很敏感。放射治疗特别适用于美容损伤、疼痛、广泛涉及口腔、阻塞淋巴管、出血或皮肤突出的病变。反应率相当高，治疗耐受性良好。
化疗可用于治疗，但有人担心，积极治疗可能会进一步抑制免疫系统。这种疾病对化疗确实有反应，无论是单药还是联合用药。
KS是少数对局部化疗注射有反应的肿瘤之一。许多抗癌药物如果不小心被注射到组织中，会造成严重的局部损伤。这种不良作用已被积极地用于治疗皮肤损伤。
生物治疗包括对KS的免疫治疗，主要使用干扰素，主要是α。其他药物，特别是白介素-2正在研究中。
