脂蛋白检测:为什么它如此重要，你可以在哪里做
“我的医生说我的胆固醇正常……那我为什么会心脏病发作呢?”
让我们面对现实吧:仅仅用胆固醇值来预测你将来是否会心脏病发作会导致失败。是的，从统计学上讲，它在大量人群中是有效的。但是把它应用到一个特定的人身上，你就像掷骰子一样。
用胆固醇值来预测心脏病的缺陷有很多原因。的原因:
低密度脂蛋白(有害的)胆固醇通常不是测量的，而是计算出来的。使用的计算方法已经有40年的历史了，回溯到低密度脂蛋白测定还不容易得到的年代。计算出的低密度脂蛋白具有极大的不准确性。
心脏病的原因不仅仅是高胆固醇。一些原因，如低高密度脂蛋白或高甘油三酯，在任何标准的胆固醇面板上都是明显的。其他人,像小的低密度脂蛋白(美国心脏病的头号杀手!)，中等密度脂蛋白(IDL)和脂蛋白(a)都不是标准胆固醇的组成部分。
由于这些原因，脂蛋白测试是一种有用的解决方案，更自信地揭开心脏病的原因。过去，脂蛋白测试昂贵，只有人认为高风险（早期心脏病的家庭史，糖尿病患者，复杂的胆固醇障碍）将“有资格”进行测试。然而，脂蛋白测试的成本基本上掉下来（例如，基本的NMR脂蛋白面板低于100美元），并且难以基于过度成本使用这些测试的使用。是的，它是一项额外的费用超过标准的胆固醇测试，但如果提供的信息越来越有效地防止心脏病发作，住院和心脏程序，这并不是难以理解的。
脂蛋白测试有三种不同的方法:
你的血液(实际上是血浆)被置于磁场中，类似于核磁共振扫描仪的磁场。但在这种情况下，扫描的不是你的头部，而是你的血液蛋白质。这是由北卡罗来纳州的一家公司Liposcience, Inc.执行的。
梯度凝胶电泳(GGE)血液蛋白在带电凝胶中根据大小和电荷迁移。这项服务由伯克利心脏实验室(www.bhlinc.com.）.
垂直自动剖面(VAP)血液蛋白质是通过在离心机中快速旋转而按密度分离的。该服务由Atherotech, Inc. (www.thevaptes.com.）.
尽管对标准胆固醇检测有相当大的优势，但大多数初级护理医生甚至心脏病学家往往往往不太了解这些测试。因此，许多人在获得脂蛋白测试时遇到困难。
如果你的医生不能，没有知识，或不愿意帮助你，那么你能做什么?
有几种选择：
去网站上找三个做脂蛋白测试的实验室(如上所示)。虽然它们都不会提供真正的健康医生的名字，但它们可以提供一个当地代表的名字，该代表应该知道你所在地区的哪些医生熟悉他们的技术。我更喜欢这种方式，而不是让代表在你的地区确定一个可以提取血液样本的实验室，因为你仍然需要一个医生来解释结果。这个测试对你来说是没有用处的，除非有人聪明地解释它，并了解治疗的可能性范围。如果你的医生同意抽血，但之前从未见过测试，不要被他/她说服。这是在浪费你的时间。这就像隔壁的孩子说他帮他妈妈修过一次车，就希望他能帮你修车一样。对脂蛋白的解释需要时间、教育和经验。
寻找脂肪学家。Limidologists是新的医生，他在脂质和脂蛋白疾病中完成了额外的培训和认证。这国家脂质协会维护一个认证脂质学家的数据库，并向你提供姓名和联系信息:黄页上列出了一些脂质学家，或者你可以在网上搜索你所在的地区。
如果您的医生真正有动力，可以帮助您使用脂蛋白测试，但不确定如何完成它，他/她的员工可以联系任何脂蛋白公司（上文），他们将完全展示如何获取血液，等。或者，实验室可以将您指导到全国范围内的血液绘制地点，该地区将知道如何绘制和处理血液标本。
做一些基本的测试。碱性脂质、载脂蛋白B和脂蛋白(a)可以提供合理的脂蛋白检测方法。你仍然会缺少小的低密度脂蛋白和餐后IDL，但是如果你和你的医生瞄准更强的目标，你仍然可以做得相当好。例如，在我们的心脏病逆转项目中，我们的目标是将ldl - hdl -甘油三酯控制在60-60-60．实现这些雄心勃勃的目标可以减少基本胆固醇值的不确定性。
最后，如果你是勇敢的，只是想看看你的值看起来像什么，你可以通过没有医生的订单（或解释）进行测试www.labsafe.com.或者www.lef.com，两者都提供自检。他们会将您指向血迹绘制网站，然后向您返回结果。（我们网站的许多成员www.trackyourplaque将使用我们的软件工具和讨论论坛获取有关脂蛋白结果的意义的信息。）
尽管脂蛋白检测很有帮助，但不要忘记还有其他的风险来源(除了吸烟等显而易见的因素):25(OH)维生素D的血液水平、c反应蛋白(炎症)、纤维蛋白原(炎症和凝血)，可能还有同型半胱氨酸。
