是的,偏头痛会导致脑损伤

通过泰瑞罗伯特 病人的倡导者

预防偏头痛的重要性从未如此清晰。

研究结果再次表明,频繁偏头痛发作和/或有长期偏头痛病史的偏头痛患者出现“隐性脑损伤”的风险增加,这种脑损伤(到目前为止)似乎没有引起任何症状。这再次表明减少偏头痛发作(又名偏头痛)的频率是至关重要的。

研究背景及介绍之前的研究已经提出了偏头痛是一种进行性大脑疾病的观点,并指出了以下几点,这是本文所讨论的研究的重要背景:

  • 多达三分之一的偏头痛患者经历过先兆偏头痛(MWA)。

  • 成年女性患偏头痛的几率是男性的三倍。

  • 据估计,20%的人口将在其一生中罹患偏头痛。

  • 临床研究表明,偏头痛是女性缺血性中风的一个危险因素。

  • 在一项大规模的基于人群的研究中,“沉默”脑损伤在偏头痛患者中比在非偏头痛患者中更为常见。

  • 经历MWA的偏头痛患者白质病变的风险增加,并且随着偏头痛发作频率的增加,白质病变的风险增加。这表明偏头痛可能是一种进行性脑部疾病。

在以前的研究中,没有明确指出脑损伤的具体部位,只研究可见的损伤。

研究目标这项研究的目的是确定由偏头痛引起的脑损伤的可能部位,并评估偏头痛发作频率和病程(偏头痛的历史长度)是否是偏头痛患者大脑异常的指标。

研究方法

  • 研究人员使用高分辨率的T1和弥散加权MRI以及其他先进技术对28名偏头痛患者进行了研究,以确定大脑的任何损伤区域。

  • 研究人员还使用这项技术检查了28名非偏头痛患者的大脑,这是一个对照组。

  • 两组的潜在参与者都接受了检查,以排除任何可能影响大脑的疾病。没有参与者有任何主要的病史,除了偏头痛。

  • 对两组结果进行分析比较。

研究结果

  • 偏头痛发作频率高(每月发作三次以上)的患者明显比偏头痛发作次数少的患者表现出更多的异常。

  • 研究发现,偏头痛病史超过15年的偏头痛患者的大脑比偏头痛病史较短的患者有更多的变化。

  • 偏头痛患者大脑损伤的偏好部位(可能性较高的部位)是:

    • 额叶

    • 大脑边缘系统

    • 顶叶

    • 脑干

    • 小脑

研究的结论

  • 偏头痛发作的频率和偏头痛的历史长度都是偏头痛脑损伤的指标。

  • 发作频率和病程对偏头痛患者的大脑结构和完整性有影响。

  • 偏头痛发作频率较高的偏头痛患者大脑白质和灰质都出现异常。

  • 额叶被证明是偏头痛患者大脑异常最突出的区域之一。

  • 高频率的偏头痛发作或长期的病史可能有助于累积的脑损伤,由于重复性的疼痛相关过程,从而使偏头痛成为一种进行性疾病。

摘要和评论

这里的底线是,这项研究提供了证据,频繁的偏头痛和患有偏头痛超过15年显著增加了大脑损伤的风险。这提供了更多的证据,表明偏头痛确实是一种进步大脑疾病。这也是重要的是,偏头痛反复被称为疾病这些作者。

如果减少我们因偏头痛而疼痛或丧失能力的频率还不足以鼓励我们继续追求有效的预防方案,那么这项研究的结果当然应该是这样的!此时发现的脑损伤可以说是“沉默的”,但假设它确实是沉默的是不安全的。这将需要对这种类型的偏头痛患者进行多年的长期研究,以知道它是否最终会导致症状,也许是严重的症状。

如果你每个月经历三次或更多的偏头痛发作,请与你的医生谈谈预防性治疗。现在有超过100种药物,补充剂和设备可用于预防偏头痛。有关更多信息和潜在预防措施的列表,请参阅偏头痛预防药物:有太多的选择要放弃!

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资源:

施密茨,妮可博士;Admiraal-Behloul,法伊扎博士;阿尔金,恩里科B.,医学博士;医学博士马克·C·克鲁特;Schoonman, Guus G., MD;法拉利,米歇尔D.,医学博士;van Buchem, Mark A.,医学博士“发作频率和病程作为偏头痛脑损伤的指标。”头疼2008; 48:1044 - 1055。doi: 10.1111 / j.1526-4610.2008.01133.x。

大脑损伤风险与偏头痛频率有关路透社健康专栏。2008年8月25日。

满足我们的作家
泰瑞罗伯特

泰瑞·罗伯特是一位领先的患者教育家和倡导者,也是《与偏头痛和头痛好好生活》的作者。作为头痛疾病倡导联盟和美国头痛和偏头痛协会的联合创始人,她获得了国家头痛基金会的患者伙伴奖和美国头痛协会的杰出服务奖。