腹部偏头痛——基础知识
腹部偏头痛是一个偏头痛的形式主要见于儿童。它在5到9岁的儿童中最常见，但也可能发生在成年人身上。腹部偏头痛主要包括腹痛、恶心和呕吐。它被认为是偏头痛的一种形式，因为它与患有偏头痛的其他家庭成员有关，患有这种疾病的儿童成长为患有或不患有先兆偏头痛的成年人。大多数患有腹部偏头痛的儿童最终发展为有先兆偏头痛和/或无先兆偏头痛。腹部偏头痛的诊断标准，由国际头痛学会制定，是:
至少5次攻击符合B-D标准
持续1-72小时的腹痛发作(未治疗或未成功治疗)
腹痛具有以下所有特征:
中线位置，脐周或定位不良
乏味或“只是疼痛”的品质
中度或重度强度
在腹痛期间，至少有以下两种情况:
厌食症
恶心想吐
呕吐
苍白
非其他疾病所致(1)
注意:特别是，病史和体格检查未显示胃肠道或肾脏疾病的迹象，或已通过适当的调查排除这类疾病。
评论:疼痛严重到足以影响正常的日常活动。儿童可能很难区分厌食症和恶心。这种苍白常常伴随着眼睛下面的黑影。在少数患者中，主要的血管舒缩现象是脸红。大多数患有腹部偏头痛的儿童在以后的生活中会发展为偏头痛。
诊断
与任何形式的偏头痛一样，没有诊断测试来确认腹部偏头痛。诊断是通过回顾家庭病史和患者病史，评估症状，并进行检查以排除引起症状的其他原因来实现的。其他需要排除的症状包括:泌尿生殖系统紊乱、消化性溃疡、胆囊炎(胆囊)、十二指肠梗阻、胃食管反流、克罗恩病和肠易激综合征。如果意识有任何改变，也应排除癫痫发作。
治疗
对于不常见的腹部偏头痛发作，通常使用治疗其他形式偏头痛的药物。这些药物包括非甾体抗炎药、抗胃痛药、米德林和曲坦类药物。药物的选择多少会受到患者年龄的影响。当腹部偏头痛频繁发生时，可以探索用于其他偏头痛的相同预防性疗法。
