精神分裂症症状:病感失认症

通过克里斯蒂娜•布鲁尼 病人专家

这SharePost响雷一个专注于精神分裂症症状的新系列。

在这里,我将详细分析疾病感失认症,或缺乏对自己患病的意识(在中风患者和双相情感障碍患者中也可以观察到)。
这是一种不常被提及的隐藏症状,但却是一种真实的症状,比其他症状更容易导致残疾。

近15年来,DSM已经将病感失认症视为精神分裂症的一种症状:首先出现在DSM IV-TR(第304页),现在出现在DSM V(第101页)。

据该领域的权威专家泽维尔·阿马多尔博士称:

“精神分裂症有多种原因,会对大脑造成多种不同的损害。
所以有些病人会产生幻觉,而有些则不会。
有些人有平淡的情感和幻觉,但没有妄想。
然而,他们都患有精神分裂症。
病感失认症也是如此。
尽管如此,与精神分裂症的其他任何症状(包括幻觉和妄想,这方面的研究只有屈指可数的几项)相比,我们在可能导致疾病感失认症的潜在大脑功能障碍方面有更多的数据。”

阿马多尔博士明确表示:

“病感失认症,就像错觉和幻觉一样,出现在第一集中。
与一些阳性症状不同,它在整个疾病过程中保持更稳定,就像阴性症状一样。
延迟治疗并不会导致病感失认症:所有的首发研究发现,与对长期接受首次治疗的慢性患者的研究发现的意识缺失率相同(约50%)。”

进一步指出:

“早期治疗非常重要,但它并不能预防病感缺失症。
为了克服病感失认症导致的治疗障碍,人们需要用LEAP进行干预,喜欢接受患者的观点,与之合作,而不是与之对抗。”

你可以浏览飞跃研究所网站获取关于LEAP(倾听-移情-同意-合作伙伴)的免费信息。

以下是关于这个鲜为人知的症状的一些事实:

据估计,50%的精神分裂症患者患有病感失认症。

就像心脏病患者会发作一样,超过50%的精神病患者都有一种鲜为人知的症状:病感失认症(Anosognosia),即对自己的疾病缺乏意识,这是缺乏洞察力的根源,导致人们相信自己的错觉是真的。

毕竟,他们没有生病,也不需要帮助:问题是中央情报局在他们的大脑中植入了一个电脑芯片。
这种信念对于患有病感失认症的人来说是完全有道理的。

阿马多尔医生写了一本经典指南,帮助所爱的人接受治疗并保持治疗:我没病,我不需要帮助(维达出版社,2010年)。
在这篇文章中,他记录了超过15项与病感失认症和大脑额叶损伤有关的研究。

病感失认症是由大脑额叶病变引起的。

在病感失认症患者的大脑中,出现破裂的区域是内侧额叶(包括前扣带)、岛叶和顶叶下叶,尤其是右侧。
这些区域是参与精神分裂症疾病过程的大脑网络的一部分,E. Fuller Torrey医学博士说幸存的精神分裂症(第六版,2013年12月)。

缺乏意识是治疗的最大障碍之一

缺乏洞察力是需要非自愿住院和服药的唯一最大原因,即"旋转门"或"频繁飞行者"综合症。

问题是,有些精神分裂症患者完全意识到自己的疾病,其他人只有部分意识到,还有相当一部分人没有意识到。
这取决于受影响的特定大脑区域。
在缓解期,一个人可能会有良好的意识。
复发时,他可能不知道,因为他有症状。

LEAP技术通常可以用来帮助你所爱的人同意接受治疗并保持治疗。

有关用来对抗病人抵抗治疗的LEAP(倾听-移情-同意-伙伴)技术的详细信息,请登录飞跃研究所的网站。
该研究所帮助家庭使用LEAP技术帮助他们的亲人接受治疗并保持治疗。

令人难以置信的是,大多数专业人士否认或不知道他们的病人存在病感失认症。
许多反精神病学和反药物治疗专家根本不认为病感失认症存在,尽管研究证明它是一种真实的医学疾病。

你爱的人的治疗团队可能不知道病感失认症。

你需要确定你所爱的人的治疗团队在使用技术对抗病感失认症方面是熟练的,比如LEAP和动机性访谈。
动机性访谈是一种互动,在这种互动中,提供者或家属让患者阐明自己的目标和他在改变中所扮演的角色他看到的的问题。

很明显,和你爱的人争吵并试图让他相信他病了是没有用的。
你之前已经尝试过了,但没有成功,所以一次又一次的尝试也不会有效。

使用LEAP和动机性访谈是有帮助的技巧,当你想起一个人会同意服药,即使他认为自己没有生病,如果他能看到这样做可以缓解他的症状,即使他认为自己没有生病

铰接就是问题所在。

专业人员必须评估疾病感失认症的水平,以制定最有效的治疗计划。

阿马多尔建议精神病医生和其他心理健康工作人员定期评估他们的病人是否患有病感失认症,以便制定最有效的治疗计划。
第一道防线可能是LAI,也就是长效注射药物,而不是药片形式,对患有病感失认症的人来说。

在找到治疗这种隐藏症状的方法之前,它会一直存在。
我们这些被诅咒缺乏洞察力的人应该得到更好的待遇。
现在是专业人士和家庭成员对病感失认症有所了解的时候了。

我已经告诉你了:你可以把这些知识传递下去。

满足我们的作家
克里斯蒂娜•布鲁尼

克里斯蒂娜·布鲁尼(Christina Bruni)以患者专家的身份为健康中心(HealthCentral)撰写了有关精神分裂症的文章。她是一名精神健康活动家和自由记者。