了解使用宫内节育器的风险

首先,是重要的是要意识到宫内节育器是一种非常安全有效的节育形式。但是,像医学上的所有事物一样,存在一些风险。在确定宫内节育器是否是适合您的适当形式的情况下,重要的是要了解这些风险并将其与其他形式的节育风险进行比较。

最令人关注的两个风险是感染子宫穿孔。在插入宫内节育器后的前三周,妇女患骨盆炎性疾病(PID)的风险增加。这是子宫和输卵管的感染,可以延伸至卵巢和腹部。它可能导致输卵管的疼痛,发烧和疤痕,从而导致不育症。感染也会进展导致败血症甚至死亡。但是,宫内节育器不会引起感染。如果在插入宫内节子宫颈内宫颈时(或此后不久)会感染子宫颈,则这种感染可以从子宫颈延伸到子宫和输卵管的风险增加。因此,如果您没有感染,并且没有暴露于插入宫内节育器后最初21天感染的细菌,则您不会增加患PID的风险。

另一个有关风险的是子宫穿孔。这通常发生在宫内节育器插入时,涉及宫内节育器进入子宫墙,有时会一直穿过子宫和腹部。一旦进入腹部,宫内节育器通常会安息在子宫后面,但也可以前往腹部的其他部位。在宫内节育器穿孔的情况下,需要进行手术程序才能检索宫内节育器。值得庆幸的是,这是一种罕见的并发症,仅发生在大约1:1000插入中。

美国有两种形式的宫内节育器(铜和荷尔蒙)也有自己的风险。通常,选择哪种宫内节育器最适合您,涉及在这些风险之间选择。铜宫内节育器可以使您的月经(月经)更重。对于时期非常轻的女性来说,这通常不是问题,但是对于患有非常沉重的女性来说,这可能会导致血液计数低(贫血),并使维持健康的血液计数更加困难。但是,铜宫内节期间很少见到两种时期的出血或斑点。相比之下,荷尔蒙宫内节育器通常会使时期更轻 - 实际上,有些妇女停止完全花时间。但是,使用荷尔蒙宫内节育器时,更常见的是在时期之间发现。因此,对于一个宁愿有稍微重的但从之间没有发现的女人来说,铜宫宫可能会更好。但是,对于一个宁愿有更轻时并且可以忍受某个时期的斑点的女人来说,荷尔蒙宫内节育器可能是理想的。

虽然宫内节育器是非常有效的节育形式,但它们并不完美,即使在适当插入的宫内节育器的情况下也可能发生外观的怀孕。如果确实发生了怀孕,则可能是异位妊娠。虽然这是一个令人困惑的点,但重要的是要了解,如果您没有宫内节育器,那么异位妊娠的总体风险较低,如果您没有宫内节育器。但是,如果您确实怀孕,患有和宫内节育器的女性中异位妊娠的机会更高。因此,如果您有宫内节育器,并认为您可能怀孕,请立即与您的医生联系。

宫内节育器也可以从子宫中排出。这仅意味着它们从子宫中掉出来并进入阴道(通常完全从体内掉落)。本质上,这并不危险,但是如果宫内节育器不在子宫内,它不能作为避孕装置正常运行,您将面临怀孕的风险。

宫内节育器也不能防止性传播感染(STI)。因此,即使宫内节育器在预防怀孕方面非常有效,但如果您从事性活动,使您有获得性传播感染的风险,则也应该使用避孕套。

还有许多其他但非常罕见的并发症和禁忌症,因此您应该与医生讨论您的特殊情况。

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塞缪尔·泽夫·威廉姆斯(Samuel Zev Williams),医学博士

塞缪尔·泽夫·威廉姆斯(Samuel Zev Williams)是一位全国认可的临床医生,也是复发妊娠丧失和不育领域的研究人员。他为HealthCentral撰写了性健康专业人士。