皮肤癌
什么是基础细胞皮肤癌?
基底细胞皮到目前为止,癌症是美国皮肤癌最常见的形式。据信紫外线辐射(通常是阳光)会损害位于皮肤薄的顶层(表皮)或毛囊中的基底细胞的遗传物质时发生的。
基础细胞皮肤癌最常见的部位是脸部(通常是鼻子或耳朵),尽管它可能出现在任何地方。它通常是一种无痛,生长缓慢的癌症,很少(如果有的话)扩散到身体的其他部位。但是,未经治疗,它可以慢慢侵袭甚至消灭整个鼻子或耳朵。幸运的是,通过早期检测和治疗,基底细胞癌在95%的病例中被治愈,只有5%的病例显示局部复发。
谁患有基础细胞皮肤癌?
皮肤癌是所有癌症中最常见的,基底细胞癌是最普遍的皮肤癌,在每八个美国人中,包括20多岁和30多岁的人,包括女性和男性。它代表了美国所有新诊断的癌症的三分之一。
基底细胞癌的最常见部位是脸部,尤其是鼻子或耳朵,但可以出现在任何暴露于皮肤的阳光区域。它通常是无痛的,生长缓慢,很少传播到身体的其他部位。
症状
一个小的,平坦的,蜡状的或珍珠的颠簸,最常见的是脖子遇到胸部的脸部,耳朵,背部或“ V”。
皮肤酸痛,无法愈合,可能是外壳,流血或渗出的。
中间有疼痛或颠簸(沉没)。
皮肤瑕疵会在几周内稳定生长,并且在一个月内不会自发消失。它可能会发展为具有凸起边缘和潮湿中心的浅溃疡。溃疡似乎可以治愈或消失,只是以后再出现。
原因/风险因素
皮肤细胞因累积暴露于太阳或人造来源(例如阳光照射)而累积暴露于紫外线辐射。尽管皮肤癌的风险随着年龄的增长而稳定增长,但即使是阳光过多的青少年也会发展出皮肤癌。
容易晒伤的人,尤其是那些皮肤白皙,蓝眼睛或红色或金色头发的人最有风险,因为它们的天然色素保护量相对较少(黑色素)。
全年阳光气候的风险更大,太阳的辐射最恒定和强烈。
与女性相比,男性患基础细胞癌的风险高两倍。
在某些遗传疾病中,一个人倾向于获得多个基底细胞癌。
如果您什么都不做怎么办?
如果未经治疗,所有形式的皮肤癌最终都将变得破坏性。基底细胞癌的生长缓慢,但是重要的是要早点发现并治疗,因为它们最终可以入侵和破坏附近的组织。基础细胞癌的更具侵略性形式可以扩散到人体的其他部位或变得毁容。
诊断
医生经常可以诊断视线的基础细胞癌;然而,确定性诊断至关重要,特别是考虑到形态形成BCC的可能性(一种基底细胞癌的一种形式,看起来像是疤痕,并且可以与周围的皮肤融为一体,从而在继续扩散的同时逃脱了多年的检测)。
进行皮肤活检(去除病理学家检查组织样本以检查)以确认诊断和指导治疗方案。活检也可以用来排除更具侵略性的皮肤癌(例如恶性黑色素瘤)。
治疗
基底细胞癌的治疗取决于疾病的阶段(即,它是否扩散到周围的组织),肿瘤的大小和位置以及患者的整体健康状况。标准治疗可能包括手术,放射治疗和化学疗法。在某些情况下,使用多种治疗方法。但是,随着时间的流逝,医生通常可以在门诊时去除基础细胞癌。
手术类型包括以下这些:
冷冻手术或冷冻疗法(一种仪器用于冻结和破坏癌细胞)。
策展人和电及其(一种锋利的仪器[Curette]用于去除癌细胞,然后将电流用于控制出血并破坏剩余的癌细胞)。
皮肤化(使用旋转仪器去除癌细胞)。
激光手术(使用激光去除癌细胞)。
MOHS显微照片手术(通常用于治疗脸上的皮肤癌,因为它去除了很少的正常组织;在癌细胞的显微镜下检查了病变,并在显微镜下检查每一层)。
剃须切除(癌细胞从皮肤表面剃光)。
简单切除(去除癌细胞和周围正常组织)。
放射治疗使用高能量X射线破坏癌细胞。所使用的辐射类型取决于癌症的阶段。这种治疗方式通常保留给那些无法通过外科手术治疗的病例。
化学疗法使用药物破坏癌细胞,可用于治疗基底细胞癌。在大多数情况下,化学疗法药物直接应用于奶油或乳液中的皮肤。
光动力疗法也可用于治疗基底细胞癌。在这种治疗中,将光(称为光敏剂或光敏剂)激活的药物注入静脉。该药物被体内的所有细胞吸收,但收集的浓度较高,并且在癌细胞中保持较长。注射后一到三天,当大多数药物不再留在正常细胞中时,激光专注于病变,激活药物并破坏癌细胞。
口服药物是治疗基底细胞癌的最新选择。2012年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了Vismodegib(ERIVEDGE),以治疗成年人的局部晚期和转移性基础细胞癌。该药物以药丸形式施用,每天服用一次。它不应用于怀孕或可能怀孕的妇女中。
预防
尽可能避免或最大程度地减少下午10点至下午3点之间对阳光的接触。
用防护服(例如帽子和长袖)挡住太阳的光线。
前进之前,(经常重新申请)防晒因子(SPF)至少为30。(大多数人少于使用防晒霜的方式,SPF的30个实际上只提供了15个SPF。)
避免日光照射和晒黑摊位。
进行规则的皮肤自我检查,寻找任何新的生长,无法愈合的疮或现有病变的形状,颜色或大小的变化。
患有一种基础细胞皮肤癌的人在五年内有大约50%的非甲状腺瘤(基底或鳞状细胞)皮肤癌的机会。因此,在初次诊断后,预防措施尤为重要。
获取年度检查,并确保您的皮肤彻底彻底。向您的医生询问您所关心的任何景点。
什么时候打电话给你的医生
当您发现新的增长时,尤其是在暴露于阳光的网站上,请与医生预约。几乎每个人都有一些皮肤生长。大多数是无害的。尽管如此,检查还是明智的,可能需要活检。应立即查看非愈合病变或生长病变以进行早期检测。
基础细胞皮肤癌发作后,每年至少安排一次皮肤检查。
佐治亚州亚特兰大的亚特兰大皮肤病学中心凯文·伯曼(Kevin Berman),医学博士,医学博士。审查由Verimed Healthcare网络提供。