黑色素瘤扩散的7个迹象

纽约大学朗格尼医学中心皮肤科医生大卫·波尔斯基博士解释说，决定黑色素瘤分期的主要因素有两个:肿瘤的厚度或深度，以及诊断时它扩散的范围。在0、1和2阶段，黑色素瘤仅限于皮肤。在第三阶段，它会扩散到淋巴结，这是你身体中帮助过滤液体和对抗感染的小结构。在最晚期，也就是第四阶段，黑色素瘤细胞已经从原来的肿瘤中分离出来，穿过身体并在其他地方形成一个新的肿瘤。

黑色素瘤可以从皮肤的原始部位扩散，并在任何器官或身体组织中形成肿瘤，但它最有可能转移到淋巴结、肝脏、大脑、肺部，不太常见的是，转移到骨骼。“黑素瘤真的很喜欢大脑和肝脏，”Lisa Zaba医学博士说，她是加州圣何塞斯坦福医学中心的皮肤病肿瘤学家。如果你注意到以下任何一个危险信号，这可能意味着你的黑素瘤已经扩散，需要马上打电话给你的医生。

亚特兰大埃默里大学医学院血液学和肿瘤学助理教授Melinda L. Yushak医学博士说:“如果黑素瘤扩散，它通常会先到达淋巴结。”她说，癌细胞将首先移动到最靠近原始肿瘤的淋巴结。淋巴结遍布全身，但颈部、腋下、胸部、腹部和腹股沟有大量的淋巴结。扎巴博士说，如果癌细胞已经扩散到淋巴结，通常不会感到疼痛，但它们会感到肿胀，甚至摸起来很困难。

在早期，可能没有明显的症状表明黑色素瘤已经扩散到肝脏。当症状出现时，通常包括肝脏肿大、变硬或变软，以及腹部右上方肋骨下方的疼痛。癌症扩散到肝脏的其他迹象与肝病的症状相似:腹部积液(腹水)，皮肤和眼睛发黄(黄疸)。

就像肝脏一样，并不是每个人都会注意到黑色素瘤的症状扩散到大脑。但当症状出现时，通常以头痛、视力问题、身体一侧麻痹或癫痫的形式出现。尤沙克博士说:“如果一个人只是头痛，那并不意味着他患了晚期黑色素瘤。”“但如果头痛一周后还没有消失，而且你从来没有过头痛，那就肯定需要检查一下了。”

黑素瘤还会扩散到肺部，不过扎巴博士指出，大多数人在肿瘤变得相当大之前，肺部不会出现明显的症状。止不住的咳嗽或反复出现的胸部感染(也就是感觉你在总是波尔斯基博士说，有点不舒服)可能意味着癌细胞已经转移到了肺部。呼吸短促或呼吸困难也可能是一个危险信号。

这些骨骼被认为是黑色素瘤转移的晚期部位——通常情况下，黑色素瘤在转移到身体其他部位之前不会转移到骨骼。黑色素瘤在扩散的地方会引起骨头疼痛，一些人——那些身体脂肪很少的人——可能会感觉到肿块或肿块。转移性黑色素瘤也可以削弱骨骼，使其骨折或非常容易折断。这是最常见的手臂，腿和脊椎。如果你感到任何尖锐的，突然的，或新的疼痛无法消失，和你的医生谈谈。

意外减肥是任何癌症的常见副作用。说到黑色素瘤，极度减肥通常只发生在癌细胞从皮肤扩散到身体其他部位之后。扎巴医生说，她有时能判断出病人的黑素瘤是否已经转移，因为他们看起来像是患有恶病质，这是一种以脂肪和肌肉急剧减少和越来越虚弱为特征的综合征。恶病质还会导致食欲不振，进而导致该问题。

一些普遍的症状可能是黑色素瘤扩散的迹象，尽管它们很不明确——这意味着它们可能是很多东西的症状，从流感到癌症。波尔斯基医生说，如果你出现发烧、发冷和/或盗汗，告诉你的医生，这样他们就能弄清楚是否有其他原因。如果病因还不清楚，他们会送你去做额外的检查和扫描，以找出病因。