皮肤癌
什么是基底细胞皮肤癌?
基底细胞皮肤癌症是目前为止美国最常见的皮肤癌。据信，当紫外线辐射(通常是阳光)破坏了位于薄的皮肤(表皮)或毛囊的基底细胞的遗传物质时，就会发生这种病。
基底细胞皮肤癌最常见的部位是面部(通常是鼻子或耳朵)，尽管它可能出现在任何地方。它通常是一种无痛、生长缓慢的癌症，很少会扩散到身体的其他部位。然而，如果不及时治疗，它会慢慢侵入甚至破坏整个鼻子或耳朵。幸运的是，通过早期发现和治疗，95%的基底细胞癌病例可以治愈，只有5%的病例出现局部复发。
谁会得基底细胞皮肤癌?
皮肤癌是所有癌症中最常见的，而基底细胞癌是最常见的皮肤癌类型，每8个美国人中就有一个患基底细胞癌，包括20多岁和30多岁的人，女性和男性。它代表了美国所有新诊断癌症的三分之一。
基底细胞癌最常见的部位是面部，尤其是鼻子或耳朵，但它可以出现在任何暴露在阳光下的皮肤区域。它通常是无痛的，生长缓慢，很少扩散到身体的其他部位。
症状
肿:一种小的、扁平的、蜡状或珍珠状的肿块，最常出现在面部、耳朵、背部或颈部与胸部交界的“V”字处
一种无法愈合的皮肤疼痛，可能会结皮、出血或渗出。
中间凹陷(凹陷)的伤口或肿块。
长痘一种皮肤上的污点，在数周内持续生长，但在一个月内不会自行消失它可能发展成浅溃疡，边缘隆起，中心湿润。溃疡似乎会愈合或消失，但之后又会复发。
原因/危险因素
皮肤细胞由于长期暴露在来自太阳或人工光源(如太阳灯)的紫外线辐射下而受损。虽然皮肤癌的风险随着年龄的增长而稳步增加，但即使是过度晒太阳的青少年也会患上皮肤癌。
容易被晒伤的人，尤其是白皙皮肤、蓝眼睛或红或金发的人，最容易被晒伤，因为他们的天然色素保护(黑色素)相对较少。
在全年阳光充足的气候中，风险更大，因为那里的太阳辐射最持久、最强烈。
与女性相比，男性患基底细胞癌的风险是女性的两倍。
有些遗传病会使人容易得多种基底细胞癌。
如果你什么都不做呢?
如果不及时治疗，所有形式的皮肤癌最终都会变成破坏性的。基底细胞癌生长缓慢，但重要的是及早发现并治疗，因为它们最终会侵入并破坏附近的组织。侵袭性更强的基底细胞癌可扩散到身体的其他部位或使其毁容。
诊断
医生通常可以一眼就诊断出基底细胞癌;然而，明确的诊断是必要的，特别是考虑到形态型基底细胞癌(一种基底细胞癌，看起来像疤痕，可以与周围皮肤融合，因此多年不被发现，而继续扩散)的可能性。
皮肤活检(切除组织样本，由病理学家检查)，以确认诊断和指导治疗方案。活组织检查也可用于排除恶性皮肤癌(如恶性黑色素瘤)。
治疗
基底细胞癌的治疗取决于疾病的发展阶段(即是否扩散到周围组织)，肿瘤的大小和位置，以及患者的整体健康状况。标准的治疗方法包括手术、放疗和化疗。在某些情况下，会使用不止一种治疗方法。但如果发现及时，基底细胞癌通常可以由门诊医生切除。
手术类型包括以下内容:
冷冻手术或冷冻疗法(一种用来冷冻和摧毁癌细胞的仪器)。
刮除和电干燥(一种锋利的仪器(刮匙)是用来去除癌细胞，然后用电流控制出血和摧毁剩余的癌细胞)。
磨皮术(一种用于去除癌细胞的旋转仪器)。
激光手术(用激光去除癌细胞)。
莫氏显微外科手术(通常用于治疗面部皮肤癌，因为它移除的正常组织很少;病变被逐层去除，每一层都在显微镜下检查癌细胞)。
刮除术(将癌细胞从皮肤表面刮除)。
单纯切除(切除癌细胞和周围的正常组织)。
放射治疗利用高能x射线摧毁癌细胞。使用的辐射类型取决于癌症的阶段。这种治疗方式通常用于那些不能通过手术治疗的病例。
化疗该疗法使用药物摧毁癌细胞，可能被用于治疗基底细胞癌。在大多数情况下，化疗药物是在乳霜或乳液中直接涂抹在皮肤上的。
光动力治疗也可用于治疗基底细胞癌。在这种治疗中，一种被光激活的药物(称为光敏剂或光敏剂)被注射到静脉中。这种药物被体内所有细胞吸收，但聚集浓度更高，在癌细胞中停留时间更长。注射一到三天后，当大部分药物不再停留在正常细胞中，激光聚焦在病变处，激活药物并摧毁癌细胞。
口服药物是最近治疗基底细胞癌的一种选择。2012年，美国食品和药物管理局(FDA)批准vismodegib (Erivedge)用于治疗成人局部晚期转移性基底细胞癌。这种药物以药片的形式服用，每天服用一次。孕妇或可能怀孕的妇女不应使用。
预防
在上午10点到下午3点之间，尽可能避免或减少暴露在阳光直射下。
用帽子和长袖等防护服挡住阳光。
在出门之前，涂抹(并经常重复涂抹)防晒系数(SPF)至少为30的防水防晒霜．(大多数人都很少涂抹防晒霜，防晒系数30的防晒霜实际上只能提供15的防晒系数。)
避免日光灯和晒黑亭。
定期进行皮肤自我检查，寻找任何新的生长，没有愈合的溃疡，或现有病变的形状、颜色或大小的变化。
曾经患过一次基底细胞皮肤癌的人在五年内有大约50%的机会患第二次非黑色素瘤皮肤癌(基底细胞皮肤癌或鳞状细胞皮肤癌)。因此，在初步诊断后采取预防措施尤为重要。
每年做一次检查，确保你的皮肤得到彻底的检查。询问你的医生任何你担心的斑点。
什么时候给医生打电话
当你发现一个新的生长，特别是在阳光暴晒的地方，请和你的医生预约。几乎每个人都有一些皮肤生长;大多数是无害的。尽管如此，检查是明智的，活检可能是需要的。未愈合的病变或正在生长的病变应及时观察，以便及早发现。
在基底细胞皮肤癌发作后，每年至少安排一次皮肤检查。
Kevin Berman，医学博士，博士，亚特兰大皮肤病中心，亚特兰大，乔治亚州。VeriMed医疗保健网络提供的评论。
