CPAP的基础知识

连续积极气道压力(CPAP)是最常见的治疗方法阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。除气管切开术外,它也是最大的有效的OSA的治疗。CPAP基本上是一种计算机化的气泵,可通过软管进行加压的空气,然后通过鼻界面进入患者的喉咙。加压的空气夹板打开了上部气道,防止了OSA中看到的气流暂停(APNEAS)和气流减少(Hypopneas)。CPAP还防止了微妙的上呼吸道崩溃,从而导致打s。

尽管CPAP机器可以通过覆盖嘴和鼻子的口罩传递加压空气,但这种类型的面膜在将气压传递到上呼吸道的效果较小,而不是鼻界面。此外,如果患者呕吐或反流到面罩中,则有吸入的危险。

两种类型的鼻界面通常与CPAP一起使用:鼻膜或鼻枕。鼻膜适合鼻子,而鼻枕是适合鼻孔内部的插脚。两者都同样有效,尽管大多数患者发现鼻膜更舒适。临床知识认为,在更高的压力下,鼻枕特别难以忍受。

如今,大多数CPAP机器都有加热的加湿器,在通过软管和界面传递之前会湿润和温暖空气。加热加湿器有助于防止CPAP的2种常见副作用:鼻塞和鼻干性。但是,根据我的经验,
通常需要添加鼻类固醇喷雾来治疗残留的鼻充血。

使用CPAP时,有必要保持嘴巴闭合,以使气压到达需要的喉咙,而不是使气压从嘴里流出。有时,必须使用CPAP时闭上下巴带,以帮助患者闭上嘴。但是,一个人在使用CPAP时张开嘴,这是可能的鼻阻塞的迹象。类固醇鼻喷雾剂或鼻手术等鼻部干预可能会使鼻子更有效的气流,并可能阻止需要下巴带。

习惯使用CPAP机器可能需要一周的时间。大约一周后,患者应该能够使用CPAP并整夜佩戴CPAP接口。通常可以通过呼叫您的睡眠医师来解决问题。CPAP应该摆脱所有打s和呼吸的停顿。嗜睡应在1到2周的时间内逐渐解决。

您应该让您的睡眠医师知道嗜睡,打s或呼吸暂停是否持续存在。还要让您的医生知道呼吸或鼻部问题是否出现。通常可以通过致电提供CPAP机器和耗材的医疗设备公司来解决鼻枕/口罩的问题。

有许多品牌的鼻枕和口罩,通常不需要处方才能改变鼻界面。不要在不与您的医生讨论的情况下更改为Oronasal面膜。通常,如果使用Oronasal面膜,则必须将CPAP机器设置为更高的压力。

认识我们的作家
迈克尔·克拉克(Michael Rack),医学博士

Michael Rack在密西西比州南部的Southaven获得了董事会认证的内科医生。他为HealthCentral撰写了睡眠障碍的卫生专业人员。