你怎么知道这是睡眠呼吸暂停?或者只是简单的打鼾

通过伊莱·亨德尔医学博士 医疗评论家

通常情况下病人会告诉我他们已经意识到自己打鼾,或者他们的伴侣已经注意到了。他们的解决方案是,我下令进行睡眠研究,评估打鼾和测试睡眠呼吸暂停。事实上,我也经常看到我所在地区的初级保健医生开这种“睡眠研究评估”处方。不可避免地,研究结果会出现异常,医生会为睡眠呼吸暂停开出CPAP机器。然而,患者通常不服从,不定期(或根本不使用)使用机器。因此,打鼾的问题(以及潜在的状况)永远得不到解决。

但这里缺乏的是对打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停之间区别的基本理解。这项研究只研究了睡眠呼吸暂停,而定期打鼾则没有有什么不同?**

打鼾是由声音在软腭中回响引起的,软腭是你口腔的后上颚。打鼾可能由鼻塞、睡姿和咽窄引发,这些也会导致睡眠呼吸暂停。治疗这些诱因可能包括手术打开咽部或用激光切割一些上颚组织。但是,虽然这些药物可以治疗打鼾,但却不能帮助睡眠呼吸暂停,因为睡眠呼吸暂停发生在喉咙深处。因此,如果被诊断为鼻塞或睡眠姿势不好,就意味着打鼾,而且很容易治疗。但如果诊断为咽部变窄,则可能是睡眠呼吸暂停,需要进一步检查。

睡眠呼吸暂停是如何发生的

坚实的软骨保持鼻子和气管的气道畅通。位于两者之间的咽必须保持灵活,因为它帮助我们吞咽食物和发出声音。扩张咽肌
咽喉的咽喉充当一个桥梁,以保持咽喉的气道畅通。这些有助于防止颈部脂肪组织或空气吸入肺部产生的压力而崩溃。

当我们清醒时,肌肉很容易保持形状并保持通道畅通。在夜间,包括咽扩张肌在内的所有肌肉都变得松弛,很容易导致塌陷。此外,肥胖等个人健康状况可能已经限制了喉咙后部的气道。横膈膜是位于肺底部的呼吸肌,通常被认为是帮助产生压力以保持气道畅通的。但当一个人肥胖时,会产生太多的负压,隔膜就会停止工作,气流就会受到限制。

在第二部分了解如何诊断和治疗睡眠呼吸暂停:评估睡眠呼吸暂停

认识我们的作家
伊莱·亨德尔医学博士

Eli Hendel,医学博士,是一名睡眠医学委员会认证的内科医生/肺部专家。凯克大学南加州医学院临床医学助理教授