关于乳腺癌，医生问得最多的问题

简而言之:我们不确定。最近的一项研究将乳腺癌与永久性染发剂和直发疗法联系起来，尤其是在非裔美国女性中，她们更有可能同时使用这两种疗法。但是医生们说他们需要更多的信息。纽约大学Langone Perlmutter癌症中心的医学肿瘤学家Marleen Meyers医学博士说:“这项研究中的一些细节还没有完全解析出来，我们也看到其他研究没有显示出任何联系。”此外，这项研究的参与者每人都有一个患有乳腺癌的姐妹，因此家族史已经是一个因素。如果你担心，要知道使用半永久或临时的发色几乎不会增加风险。

2019年，植入物和癌症成为头条新闻，当时FDA宣布，间变性大细胞淋巴瘤(一种罕见的非霍奇金淋巴瘤)的风险较低，但却有所增加，与一种特定类型的纹理乳房植入物有关，制药品牌爱力根(Allergan)的BIOCELL纹理乳房植入物主动召回了这些产品。然而，“目前的建议是不从患者身上移除有纹理的植入物，”迈耶斯医生说。患癌的风险很小，切除肿瘤的手术范围很广。如果你有，定期监测你的乳房肿胀和疼痛，每三到四年做一次无造影剂的核磁共振。

乳房皮肤发痒可能会让人尴尬和讨厌，原因有很多。你可能会因为季节性皮肤干燥而开始抓挠。或者你最近换了洗衣液或沐浴露。大多数时候，瘙痒是完全不需要担心的。然而，炎症性乳腺癌是一种罕见的疾病，仅占所有病例的1%至5%，它会使乳房皮肤发痒。如果你也在经历其他症状:乳房皮肤肿胀、增厚或凹陷，和/或淋巴结肿大-和你的医生预约。

首先，不要惊慌。“盯着它;如果经期后消失，那可能是良性乳腺囊肿，”耶鲁大学医学院妇产科和生殖服务临床教授玛丽·简·明金医学博士说。她说，如果你的月经来了又去，肿块仍然在那里，是时候去看医生了。但是，要知道大约80%的乳房肿块最终都是良性囊肿或增生。

如果你的乳房在月经周期的后半段感到疼痛，这可能只是与经前综合症相关的激素波动。或者你的纤维囊性变化可能是由咖啡因或巧克力引起的。因此，请放松呼吸:这种疼痛并不危险，“也不会增加患乳腺癌的风险，”迈耶斯医生说。当是担心疼痛吗?如果在你的月经周期中，它一直存在，只是在一个乳房，或者它伴随着其他症状，如肿胀、分泌物、肿块或乳房皮肤的变化，它需要打电话给你的医生。

乳房x光检查使用辐射，这确实会导致癌症(2016年的一项研究发现，每年对10万名女性进行的筛查预计会导致125例辐射诱发的乳腺癌和16例死亡)。但人们普遍认为，早期BC检测的好处远远超过辐射的风险。“乳房x光检查就像x光检查;它的辐射水平非常低，”纽约市西奈山医院的乳房外科医生莎拉·凯特医学博士说。“我们有很多研究为了证明它不会导致继发性癌症，”她说。

如果你的母亲或父亲一方有乳腺癌或卵巢癌的家族史，你应该考虑验血，看看你是否携带与这些癌症相关的BRCA基因突变。凯特博士说:“许多女性认为乳腺癌或基因突变只来自母亲一方，但这与性别无关。”“了解双方的家族史真的很重要。”如果你没有家庭成员患有这种疾病，通常不会提供基因检测，因为这是不必要的。

乳房x光检查在你的腹部上有保护罩(这不是标准做法——所以要问!)，因为它们使用低水平的辐射，所以被认为是安全的。尽管如此，大多数医生还是会谨慎行事，通过超声波检查可疑的肿块，这种方法不使用辐射(尽管超声波不是BC检测的首选，因为它可能会错过早期迹象)。没有造影剂的核磁共振成像也可以安全地用于检测怀孕期间的乳腺肿瘤。如果你在哺乳?只要提前一小时喂奶或抽奶，就可以做乳房x光检查。

自从在小鼠实验中发现植物性雌激素会增加雌激素水平和乳腺癌肿瘤以来，这种植物性雌激素就受到了负面报道。但专家表示，你也可以边吃边吃毛豆。人类研究已经证明含大豆食物中的雌激素样作用对乳腺癌风险没有影响，甚至可能降低患乳腺癌的风险。“我可能不会一天吃三次大豆，但我们肯定没有看到素食者患乳腺癌的几率更高，”凯特博士说。

激素疗法是使用阻断雌激素或孕酮的药物，这两种激素会加速激素受体阳性癌症的生长和扩散。激素疗法通常是处方药而不是化疗来治疗这些类型的癌症，给病人更好的生活质量比化疗，但它不是没有副作用。最常见的症状有潮热、阴道干涩、疲劳、恶心和关节痛。更严重但罕见的并发症包括血凝块、中风、骨质疏松症、心脏病和子宫内膜癌的风险增加。