问医生关于溃疡性结肠炎的10个重要问题

通过希拉·m·埃尔德雷德 健康的作家

一个近期诊断为溃疡性结肠炎(UC)随之而来的是一大堆问题——也就是说,直到你站在考场上,一个问题也记不起来。

这就是为什么有一个小抄,确切地问你的护理团队可以帮助你整理你的想法,成为你自己最好的拥护者。吉娜·林,医学博士,圣克拉利塔凯撒医疗中心消化内科的医生,分享了你最想马上提出的10个问题。

女性消化道疼痛
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UC影响消化系统的哪个部分?

这是一个大问题,因为不是每个人的UC都会干扰肠道的同一部分。

“溃疡性结肠炎可累及直肠(直肠炎)、结肠下端和直肠(直乙状结肠炎)、左结肠(左面结肠炎)或整个结肠(全肠炎),”林医生说。

因为UC的表现因人而异(美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)给出了一个有用的说明),在基本的层面上,熟悉你的消化系统和每个器官的功能是有帮助的。但更重要的是,由于消化系统的不同部分对每种治疗和药物的反应不同,答案对医生确定最佳治疗方式至关重要。

向病人列出治疗方案的医生
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你对我的UC有什么治疗或药物建议?

如果你谷歌“溃疡性结肠炎治疗”,就会出现无数的链接——各种可疑的链接(记住:谷歌医生实际上并没有医学博士学位)。治疗对每个病人来说都是非常具体的,所以,对别人有效的方法可能并不适合你。你的治疗可能包括药物、专门的饮食、类固醇治疗,有时还包括手术克罗恩病和结肠炎基金会

我的UC症状什么时候会消退?

你当然希望他们消失,现在——尤其是当你处于耀斑最严重的时候,感觉什么都不会改变。有些药物和治疗需要比其他药物更多的时间才能生效。例如,有一种类型的Rx被称为an免疫调制剂在美国,它可能需要几周到三个月的时间才能生效。虽然你的护理团队不能让症状更快地消失,但至少知道什么时候你可以感觉更好,这可以提供一些安慰。如果你的症状仍然没有好转,它还会提醒你什么时候应该重新联系医生。

女人站在秤上
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我的UC治疗可能有什么副作用?

无知在这里当然不是幸福,无论是身体上还是精神上。询问关于各种治疗和药物如何影响你感觉的详细信息。例如,如果你正在接受类固醇治疗,副作用可能包括痤疮、情绪波动、体重增加等等美国国立卫生研究院.了解特定治疗的风险和好处可以帮助你和你的医生决定最适合你的选择。

一名男子带着儿子在奶制品区购物。
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有什么食物我应该避免与UC?

与UC生活在一起最令人困惑(坦白地说,也是最令人抓狂)的事情之一是引导你的饮食——找出你的触发食物可能是一个漫长的试验和错误的过程。首先,你的医生可以给你一个大致的概念你可能要避免的食物类型(例如,你可能需要减少乳制品和酒精)。索取一些印刷的或在线的资料,以便你在杂货店购物和做饭时随身携带。在饭后记录你的症状也是一个好主意,这样你就可以开始识别模式;这是如何整理自己的饮食日记

一名男子因消化系统疼痛醒来
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我应该注意哪些UC症状?

找出预期的症状或反应哪些症状需要就医.你可以通过了解应该从容应对的事情以及何时该去看医生来避免不必要的担忧。

女人在家里做瑜伽
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我在加州大学还需要改变哪些生活方式?

除了饮食上的改变,其他生活方式上的调整也可以缓解你的症状。例如,你的GI可能会推荐你多锻炼-锻炼可以帮助你的身体对抗炎症。此外,患有UC的人出现抑郁和焦虑等问题的风险更大,运动也可以缓解这些问题。你也可以考虑开始治疗它可以帮助你处理患有慢性疾病的复杂情绪。

医生拿着内窥镜进行结肠镜检查
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我应该多久去看一次医生,进行结肠镜检查等后续治疗?

正如你可能已经猜到的那样,那些患有结肠镜的人将需要更频繁的结肠镜检查(a一种检查结肠壁是否有癌症或息肉的筛查测试)比一般人要高,林博士说。健康的成年人应该从50岁开始每10年进行一次结肠镜检查疾病控制和预防中心但如果你患有结肠镜检查至少八年,你将需要每次结肠镜检查一到两年的时间来检查结直肠癌

询问你的医生你应该多久接受一次其他后续护理,包括血液检查。这个时间表会随着你的病情变化而变化——例如,如果你处于缓解期,你可能不需要经常去看医生。

医患讨论
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我是否需要担心UC引起的严重并发症?

早期发现和及时治疗是避免结肠炎最严重并发症的关键,克罗恩病和结肠炎基金会的数据,所以提前知道有哪些可能性是很重要的。两种较为严重但罕见的并发症包括毒性巨结肠(一种需要立即治疗的危及生命的疾病)和肠道破裂。

另一个主要问题是什么?“患有溃疡性结肠炎的人患结直肠癌的风险增加,”林医生说。

患癌症的风险从在加州大学读了八年(这就是为什么结肠镜检查的频率在这个时候也开始增加)。你的风险还取决于你的结肠炎症的严重程度,你的结肠直肠癌家族史,以及你是否有结肠或直肠细胞变化的迹象,根据克罗恩病和结肠炎基金会。

手术小组正在进行手术
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结肠炎什么时候需要手术?

手术的想法可能很可怕,但如果你有严重的并发症,或者你的药物不起作用,手术可能是一种非常有效的治疗UC的方法。大约20%的加州大学患者在患病期间接受了手术,克罗恩病和结肠炎基金会的数据

一些UC的手术类型包括:

  • 狭窄成形术:如果你因为肠结肠炎而出现狭窄或肠壁增厚,手术可以扩大面积,防止病情恶化,防止你排便。
  • 肠道切除:有时,你的部分肠道因UC而严重受损而无法正常工作;在这个过程中,这部分被移除,两个健康的末端重新连接在一起。
  • 结肠切除术:你的结肠(大肠)可能需要完全切除,小肠与直肠相连,这样你仍然可以排便。有些人称之为UC的“治愈”,但在一些患者中存在争议。虽然结肠切除手术可以极大地缓解疼痛,但消化系统的其他部分可能仍会疼痛。
认识我们的作家
希拉·m·埃尔德雷德

埃尔德雷德(Sheila Mulrooney Eldred)毕业于哥伦比亚大学新闻学院,曾是一名报纸记者。作为一名自由健康记者,她的报道从危及生命的疾病到精英运动员无所不包。她的故事曾发表在《纽约时报》、《自然》、FiveThirtyEight、《太平洋标准》、《STAT新闻》和其他出版物上。在业余时间,她和她的家人喜欢在明尼阿波利斯跑步、越野滑雪和山地自行车。