关于子宫肌瘤的10件事

大量的肌瘤是完全无症状的 - 如果他们不打扰你，就没有必要得到治疗。But for those who do notice symptoms, here’s what to expect: “The biggest issues that patients will usually present with are abnormal bleeding associated with anemia, issues with infertility, recurring pregnancy losses, or problems with bulk-related symptoms … causing urinary urgency and frequency,” says Karen Wang, M.D., assistant professor of gynecology and obstetrics at the Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore. Fibroids can also cause GI issues like bloating or constipation.

专家并不完全确定为什么有些女性得到肌瘤，其他女性没有。“就像医学的一切，它没有完全理解，”王博士说。“遗传学和环境因素可能是遗传学组合。”他们被认为与雌激素有关，因为当雌激素生产高时，它们可以在怀孕期间迅速生长，并且一旦雌激素生产停止更年期，肌瘤通常会缩小。还有一个遗传组分 - 如果你的妈妈或妹妹有肌瘤，那么你也会考虑更高的风险。

与白色同行相比，黑人女性更容易获得症状肌瘤并报告衰弱的症状。由于医疗保健系统中隐含偏差的普遍性，颜色的女性也面临更大的障碍，以获得他们需要的照顾。“当一个女人谈论她的痛苦或出血时，医生并不总是听到的，”纽约市纽约兰松健康妇产科妇科兼妇科助理和妇科助理和妇科助理和妇科。“[医生]需要问非常具体的问题，以便病人感到安全地回答它们。”

“肿瘤”一词听起来可怕，但平滑肌瘤是良性的定义。癌细胞被称为Leiomyosarcoma;然而，医生不相信这些来自非癌细胞的肌瘤，它们通常在绝经后妇女中发现。此外，癌性肌瘤极为罕见。如果您患有肌瘤，您的风险较高。因此，如果您确实想要对子宫肌瘤进行治疗，您的医生将专注于缓解您的症状和保存生育（如果对您很重要）。

怀孕期间有肌瘤的大多数女性不会遇到任何问题，不需要任何特别的护理。一些潜在的问题包括需要剖腹产，后膛出生，胎盘与子宫壁分开，以及早产。如果肌瘤阻挡你的输卵管，它也可以使其更加难以理解。如果您有肌瘤，目前怀孕或考虑有孩子，则无需恐慌。您可以做的最好的事情是在需要干预时与医生保持开放对话。

大多数时候，您的医生可以在常规骨盆检查或超声波后诊断肌瘤。但是，如果你有症状，还可以要求进一步测试。“在你的年度考试中，如果你有一些问题，那么询问一个超声图也是值得的，”Huang博士建议。您的医生将想弄清楚您所在的肌瘤有多少，以及每个人的大小。这些因素都决定了什么样的程序对缓解您的不适。

不是每个人都需要治疗肌瘤。您是否需要治疗取决于您的症状的严重程度。如果您体验轻度疼痛，则会过度痛苦的止痛药通常是有效的，或者您的医生可能会规定口服避孕以减轻出血。一种叫做oriahnn的新药物也用于治疗由于子宫肌瘤引起的重度。在更严重的情况下，手术替代品可能是最好的。尽管如此，你还有选择 - 而子宫切除术不是唯一的行动方针。王博士说：“根据症状和患者的偏好和欲望，有多种[治疗方案]。”

理想情况下，您可以选择不需要显着不适或恢复时间的过程。这些选择包括肌瘤切除术，析析，子宫内膜消融或子宫肌瘤栓塞。每个都略有不同 - 有些是由妇科医生完成的，并且一些由放射科医生完成 - 但是所有都可以在腹腔镜上进行，这意味着它们用小管和没有主要的切口完成。“我们总是试图[选择最低]侵入性，”黄博士说，她在纽约州的机器人手术练习。“我们可以做些什么对身体的破坏性最短？”

“如果有人有肌瘤，并且希望特别地保持生育能力，那么真的只有一种选择，这是一种肌瘤切除术，”王博士说。“这是去除肌瘤的外科手术。”一个肌肉切除术保持你的子宫完整，所以怀孕仍然是一个选择的道路。如果你的肌瘤阻碍了你的生育，但肌瘤切除术实际上可以让你对怀孕并携带怀孕来更容易。可以根据肌瘤的严重程度和位置来进行腹腔镜或通过开口切口完成。

如果您肯定知道您有孩子，可以选择子宫切除术以去除子宫并消除肌瘤复发的可能性。这是一些女人的一个很好的选择，但很重要的是要知道这不是你唯一的选择。“如果他们作为唯一答案的唯一答案，我真的想鼓励女性与他们的医生谈论替代品，”黄晶博士说。（对于增加的背景，黑人女性不成比例地呈现子宫切除术，因为他们唯一的选择。这不是完整的故事。）

大多数有肌瘤的女性在没有任何症状的情况下居住多年，不需要任何额外的护理或治疗。对于那些有症状的人来说，放心，即使你被医疗提供者那么多告诉你，也不必永远遭受你的痛苦。“我鼓励女性提出问题，”黄博士敦促。“这是你的身体，你拥有它。你有权知道。“继续战斗以获得所需的答案，并相信那里有可以帮助您的选择。