糖尿病足痛的10种开箱即用的疗法

神经病变影响了一半的糖尿病患者。由于几乎没有有效的治疗方法,一些人开始寻求其他方法来缓解疼痛。

高达一半糖尿病遭受神经病变这是一种神经损伤,会导致麻木、刺痛和疼痛,通常首先出现在手脚上,根据克利夫兰诊所.的原因吗?糖尿病会导致血糖水平飙升,长期高血糖会损害神经。神经病变是不可预测的,会干扰睡眠,严重破坏你的运动能力,甚至会影响你的思维。不幸的是,神经病变的有效治疗方法非常缺乏。因此,越来越多的糖尿病足痛患者正在寻求开箱即用的疗法来治疗他们的神经病变症状。

控制血糖水平

的确,控制血糖并不是“开箱即用”。但由于其他所有策略的有效性都取决于良好的血糖管理,所以它很重要。“持续的高血糖不仅会损害神经,而且随着时间的推移,它会停止功能,”位于加利福尼亚州杜阿尔特的希望之城国家医疗中心糖尿病、内分泌和代谢系的主席兼教授王平博士说。一旦神经严重受损,你就会失去所有的感觉,这就为包括截肢和败血症在内的并发症创造了条件。控制你的血糖可以帮助你避免神经疼痛,保持你的脚的感觉。

治疗选择有限的疼痛

加州圣巴巴拉市桑萨姆糖尿病研究所的研究和创新主任大卫·克尔博士解释说:“(来自神经病变的)疼痛从隐隐的疼痛到极度的痛苦,你所经历的疼痛类型会随着时间的推移而改变。”他补充说,医生治疗神经病变通常依赖于止痛药、抗抑郁药和抗癫痫药,疗效有限。这意味着,即使是专家也可能会寻求改变生活方式,替代方法,甚至跟踪应用程序来缓解糖尿病足痛带来的慢性不适。以下是一些广泛使用的策略。

增加热量

辣椒素是辣椒中产生辣味的成分。辣椒素除了能分散你对神经性疼痛的注意力外,还对神经有直接影响。在回顾25个试验研究人员报告说,8%的辣椒素贴片与医生通常为神经性疼痛开出的口服药物(普瑞巴林、度洛西汀和加巴喷丁)一样有效,但没有令人痛苦的副作用。你可以将辣椒素霜直接涂抹在皮肤上,或者服用补充剂来帮助从内部缓解疼痛。温馨提示:由于辣椒素会产生一种难以忍受的灼烧感,所以慢慢开始。

走进光明

红外光疗法可以释放光能量来促进血液循环,减轻疼痛,并促使血液回流到脚部。而研究对神经性疼痛的疗效很少,它被认为是安全的,非侵入性的,研究证实它还可以改善抑郁症相关症状。“抑郁会加剧神经性疼痛,”王医生解释说,因为情绪低落会改变神经系统功能,让疼痛感觉更糟,来源:哈佛健康.他补充说,红外光疗法可能有助于在30到60天内恢复足部的正常感觉,具体时间取决于症状的严重程度。

试试针灸

当然,这种古老的方法需要针,但针灸是无痛的。根据中医的说法在美国,神经病变是由体内的能量阻塞引起的,这会阻止我们的细胞获得所需的营养。其结果是:研究建议针灸保持神经纤维的活跃和参与,这样它们就不会死亡。例如,在脚趾和指尖周围扎针,有助于刺激血液流向毛细血管,使神经保持活跃。糖尿病足痛患者可能需要几次治疗才能得到缓解。访问美国针灸医学学会在你所在的地区找一个合格的针灸师。

刺激你的脊椎

经皮神经电刺激科尔博士说,该疗法旨在通过放置在皮肤上的电极将电脉冲传递到特定的神经通路,从而缓解神经疼痛。“不幸的是,你必须经常使用它才能获得好处,”他说。有更有效的解决方案吗?脊髓刺激,在某些学术医疗中心和专业诊所提供。一个科学14项研究回顾报道有中度证据支持脊髓刺激治疗疼痛性糖尿病神经病的症状。刺激似乎对某些患者有效,但并非对所有患者有效。不幸的是,研究还太小,无法得出结论。

考虑某些补充剂

硫辛酸(ALA)是一种天然的抗氧化剂,存在于肝脏、菠菜、西兰花和其他健康食品中。以补充剂的形式摄入大剂量的ALA,可能有助于调节血糖和缓解神经疼痛。一个荟萃分析超过240项研究报告显示,静脉注射600毫克ALA可显著减轻神经性疼痛。另一个需要考虑的补充?维生素B12。某些糖尿病药物,比如二甲双胍,会剥夺你体内的B12;即使你没有糖尿病,缺乏这种重要的营养物质也会导致神经损伤哈佛大学卫生

Don 't Forget to

维生素D不是普通的营养物质。它的作用更像一种激素而不是维生素,就像激素一样,充足的D水平对骨骼发育、增强免疫力和支持健康功能至关重要。不幸的是,仅从食物中很难获得足够的维生素D。王医生建议,如果你缺乏营养,就补充。一个研究刊登于疼痛研究杂志近70名糖尿病神经病变患者每天服用5000国际单位的维生素D,持续8周,情绪和疼痛都有显著改善。和你的医生谈谈,决定每天服用D的剂量。

想想月见草油

月见草油是月见草植物种子的油,含有丰富的必需脂肪酸。动物研究月见草油可以减少神经损伤,并有助于防止细胞保护涂层髓磷脂的破坏。不幸的是,评估这种治疗糖尿病神经病变的替代疗法的安全性和有效性的高质量研究缺乏。还想试试吗?科尔博士说:“你不会完全消除疼痛,但它可以缩短疼痛的持续时间和强度。”她建议你在尝试任何新的补充剂之前,先咨询自己的医生。

行动起来

王医生说,运动有助于保持血糖水平稳定(这可能会减缓神经损伤),改善心血管健康,释放促进情绪的化学物质,帮助你应对不适。问题是:如果你因为失去感觉而在空间意识和平衡方面做斗争,你在运动中摔倒的风险可能会增加。尽管如此,锻炼的利大于弊。坚持散步、骑自行车、游泳和瑜伽,或者使用椭圆机或文具车来减少摔倒的几率。选择优质舒适的鞋子,不会导致新的溃疡或其他足部问题。

不喝酒
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戒酒

喝掉痛苦是诱人的。但重要的是要知道酒精会导致神经病变,所以如果你已经患有糖尿病,沉迷于酒精是一个坏主意。“酒精是一种神经毒素,对糖尿病患者有附加作用,”王医生说。最重要的是,随着时间的推移,过度饮酒会导致其他问题的发展,比如高血压而且肝脏疾病内存问题等等。似乎无法完全戒掉酒?王医生建议,尽量限制自己每周只喝一杯红酒(或更少)。

数字化

数字健康工具可能是糖尿病神经病变患者的福音。除了使用应用程序为了追踪你的血糖水平,你还可以用可穿戴技术监测你的睡眠、情绪和活动水平。“我经常告诉病人要关注三件事:药物、饮食和运动,”王医生说。“这就像一个三条腿的凳子,数字跟踪工具可以帮助你确保三条腿的重量相同。”你可以设置提醒来提醒自己吃药,计算每天的步数,甚至尝试一下MyFitnessPal脂肪的秘密,Noom追踪你吃了什么,什么时候吃。

糖尿病性神经病疼痛:国际循证保健杂志.(2013.)“痛苦的糖尿病神经病变管理。”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23448333/

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脊髓刺激治疗神经病:(2021)。疼痛治疗.(2021.)“糖尿病神经病变的脊髓刺激”。https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34244979/

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针灸治疗神经病变(1.):补充与替代医学杂志.(2017.)“针灸治疗周围神经病变:系统回顾和荟萃分析。”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28112552/

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α硫辛酸治疗神经病:国际内分泌学杂志.(2012.)“α硫辛酸治疗糖尿病患者的症状性周围神经病变:随机对照试验的荟萃分析。”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22331979/

认识我们的作家
艾米·帕图雷,理学硕士,公共卫生硕士

Amy Paturel, m.s., M.P.H.是南加州的健康和科学作家和论文写作老师。你可以在……找到她的作品《纽约时报》华盛顿邮报《发现》杂志好管家AARP