补充剂能缓解帕金森病的症状吗?

与用于研究治疗帕金森氏症和其他疾病的新药的资金支持相比，用于研究维生素和补充剂的资金很少。处方药在数千人身上进行测试，而补充剂可能在数十人身上进行测试。这就是为什么研究人员经常说，“没有证据支持使用这种补充剂。”这方面的研究还不够。“我们并不是说它们肯定对帕金森症不起作用。我们只是说，我们还不能证明它们确实如此，”伊利诺伊州芝加哥西北医学院运动障碍专家、医学博士丹尼·贝加说。

患有帕金森氏症的人通常缺乏抗氧化剂CoQ10。(抗氧化剂保护你的细胞免受一种叫做氧化应激的累积损伤，它在帕金森病的发展中起着作用。)一些小规模的研究——每项研究都少于100人——表明，每天服用1200毫克的CoQ10可以减少炎症，改善帕金森病常见的运动症状。然而，在更大人群中进行的少数研究并没有显示出以这种方式补充PD患者的任何好处。

维生素C是另一种抗氧化剂，帕金森氏症患者通常缺乏维生素C。两者之间的关系是模糊的:A研究营养发现维生素C水平最低的帕金森病患者也有最严重的疾病。但还没有研究表明补充维生素C是否有助于这些症状。我们所知道的是:当维生素D和钙结合使用时，维生素C可能有助于骨折和骨折(这两种情况在帕金森症中很常见，因为体力活动减少导致骨量下降，以及由于震颤和平衡问题导致频繁摔倒)。

帕金森氏症患者可能缺乏维生素D，即便如此，“基本上世界上每个人都缺乏维生素D，”马里兰州巴尔的摩市约翰·霍普金斯医学院的运动障碍专家Ankur Butala医学博士说。关于维生素D对帕金森氏症症状的影响的研究一直存在矛盾。一些小研究显示了一些好处，但这种维生素的关键是另一个原因。“帕金森氏症患者死亡和行动不便的主要原因是骨折，所以这就是维生素C、D和钙的作用。它们是至关重要的，”布塔拉博士解释道。

认知能力、力量和能量水平下降是帕金森病的常见症状。也许并非巧合的是，它们也是帕金森症患者缺乏B12的症状。维生素B缺乏，尤其是维生素B1，与炎症、神经细胞退化和氧化应激有关。贝加博士说，虽然没有太多证据表明补充B族维生素可以改善PD症状，但每天服用维生素B复合物也无妨。但请注意:“你不能摄入太多的B12，但B1、6和9不是你应该大量服用的维生素。”他警告说，这可能导致毒性。

你如何解释研究中有些人从补充剂中受益，但大多数人没有?一些研究人员认为，帕金森病患者的某些亚群可能比其他人受益更多。一种不太常见的帕金森病有很强的遗传联系，涉及到细胞中称为线粒体的部分出现故障。“证据并不支持所有帕金森患者都补充营养，但对于线粒体疾病，补充某些营养因素可能有直接作用，”布塔拉博士说。

布塔拉医生说，如果你有帕金森氏症的典型症状——震颤、僵硬和行动迟缓——而你的药物也如预期的那样起作用，那么补充药物可能也起不了多大作用。但他补充说，另外一些不太常见的症状可能是维生素缺乏的迹象。他建议说:“如果你有刺痛感，持续的口干，干裂的嘴唇，或严重的腿不宁，这是一个更有力的证据，至少要做一个客观的潜在缺陷的测试。”问问你的医生是否适合你做维生素缺乏测试。

由于帕金森症会影响营养物质进入肠道的吸收，目前尚不清楚帕金森病患者是否能吸收足够的营养物质，从而从药片形式的维生素中获益。在许多为患有这种疾病的人提供营养补充剂的研究中，参与者通过注射手臂或静脉注射来补充营养。或者一些研究人员给病人服用大剂量的口服补充剂，哪怕只是一点点。当然，在家里尝试这些方法是不安全的。和你的医生谈谈你的特定症状是否可以通过一种或多种特定的补充剂得到改善。

在没有和医生商量之前，千万不要服用任何补充剂。即使是非处方补充剂也可能与其他药物发生危险的相互作用。服用太多补充剂也有可能对你的身体弊大于利。因为美国食品和药物管理局(FDA)没有监管补充剂，你不知道你得到的是什么，包括真实的剂量。征求医生或药剂师的建议，或者选择知名品牌。在消费者审查网站上调查品牌，比如消费者实验室或者，如果一项研究提到了一个特定的品牌或配方，效果很好，那就这么做。

记住，维生素和营养物质来自营养丰富的食物，所以不要只寻求补充剂的潜在益处。从健康饮食中获得的好处是众所周知的，这对患有帕金森症和其他疾病的人来说是真的。研究表明地中海式饮食减少炎症。研究表明，这种饮食方式富含抗氧化剂和类黄酮，当你通过食物摄入时，这两种物质都可能有助于缓解PD症状。“我的建议是富含抗氧化剂的健康饮食，”Begna博士说。多叶蔬菜、彩色水果、欧米伽-3脂肪酸、鱼类。我们知道这没什么坏处。”