睾酮水平低的11个可能原因

正常情况下，你的睾丸激素水平约为每分升300至1000纳克(ng/dL)。如果低于300 ng/dL，你的睾酮水平就低，或“低t”。从30岁左右开始，男性的睾酮水平开始缓慢下降。正因为如此，人们一度认为衰老在低t中起着关键作用，这可能是错误的。佛罗里达迈阿密大学健康系统的泌尿科医生Ranjith Ramasamy博士说:“健康的男性可能会终生保持他们的睾丸激素水平，或者睾丸激素的下降不会明显到低于正常水平。”

不过，随着男性年龄的增长，他们更有可能患上一系列慢性疾病，比如糖尿病，爱游戏ayx网 ，高胆固醇,心脏病他们的身体活动也会减少。Ramasamy博士说:“有这些症状的男性随着年龄的增长，睾丸激素可能会降低。”为什么这些健康问题会有这样的影响?“这是一个价值百万美元的问题，”哥伦布俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的内分泌学家Luma Ghalib医学博士说。“生活方式和共病如何影响睾酮水平有多个层面。”

当你体重过重时，体内多余的脂肪会导致一种叫做芳香化酶的激素将睾酮转化为雌二醇，一种女性激素。结果是:你的睾丸激素水平下降，而另一种女性激素雌激素水平上升。“这就是为什么肥胖男性性欲和性功能下降的原因，”Ghalib博士说。这反过来又会导致你的能量水平下降。你会感到疲劳，无法运动，所以你会增加更多体重，你的T水平下降得更多。“这是一个恶性循环，”她补充道。

Ramasamy博士说，情况甚至更加复杂。“肥胖通常与久坐不动的生活方式密切相关，这导致大脑缺乏产生睾丸激素所必需的激素刺激。”这跟大脑有什么关系?你的脑下垂体附着在你大脑的下丘脑上，它告诉你的睾丸产生睾酮。如果它没有发出信息(以其他激素的形式)，睾酮的产量就会减少。(脑下垂体也会出问题，但这种情况很少见。在介绍了更多常见的原因后，我们将暂时分享这些细节。)

管理不善2型糖尿病也会导致低t。Ramasamy医生指出，患有这种疾病的人往往肥胖，缺乏锻炼。糖尿病引起的高血糖水平和睾丸激素水平降低之间也有联系。事实上，最近的研究表明，治疗低T还能改善身体处理胰岛素的方式。Ramasamy博士说:“如果糖尿病男性不接受低睾酮治疗，他们的糖尿病治疗就不会像预期的那样有效。”美国糖尿病协会估计，糖尿病是男性低T风险的两倍。

睡眠问题也会增加睡眠不足的风险。阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)就是一个例子。“睡眠呼吸暂停会导致更多的肥胖和恶化的性腺功能减退，”加利布博士说。而且，她补充说，如果你不先治疗睡眠呼吸暂停，治疗低T的效果会更差。根据2018年的一项科学综述，由阻塞性睡眠呼吸暂停引起的睡眠不佳会导致睾丸激素水平下降，因为它破坏了脑下垂体和睾丸之间产生激素的伙伴关系。另一个复杂因素是:许多患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的人同时肥胖。恶性循环还在继续。

拉马萨米博士指出，合成代谢类固醇是睾酮的合成版本，他说这是睾酮缺乏的最大原因。尽管是非法的，但这些提高成绩的药物经常被想要快速增肌减脂的年轻健康男性使用。这是一个很大的风险。当你服用这些药物时，你的身体会停止分泌睾丸激素。更令人不安的?Ramasamy医生说:“停止服用后，你的身体可能不会再开始产生天然的睾丸激素。”加利布博士说，许多男性没有意识到他们的增肌蛋白补充剂含有合成代谢类固醇。

但导致睾丸素下降的不仅仅是非法药物。SSRIs是一种常用的抗抑郁药，包括百忧解(氟西汀)、西酞普兰(西酞普兰)和帕罗西汀(帕罗西汀)。Ramasamy博士解释说，SSRIs会干扰大脑中制造睾丸激素所必需的一些化学物质。在2017年对六种抗抑郁药的研究中，研究人员发现所有这些药物都能降低睾丸激素水平。他建议:“如果你在服用SSRI时出现睾酮水平低的症状，请咨询你的医生。”

激素疗法尤其如此前列腺癌这种激素会抑制睾丸激素的分泌，从而减缓癌症的进展。Ramasamy博士说，即使在治疗之后，大约40%的男性也没有完全恢复到以前的睾酮水平。结肠癌和其他癌症的化疗和放疗也可能影响睾丸激素。但也有好消息:“虽然一些化疗和放疗会影响睾丸或大脑，导致更永久性的性腺功能减退症，但大多数疾病期间发生的病例都是暂时的，”加利布博士说。

同样，这种情况非常罕见，但有时确实会发生。“脑下垂体是控制我们大部分荷尔蒙的主腺体，包括睾酮，”加利布博士说。脑下垂体的部分或完全破坏会导致严重的性腺功能减退。”她说，虽然这些肿瘤大多数不是癌症，但它们会导致你的睾丸激素水平降至零。切除肿瘤的手术也会极大地影响你的睾丸激素水平。根据美国癌症协会的说法，对于小肿瘤来说，这是一种罕见的并发症，但对于大脑垂体肿瘤来说，这可能是不可避免的。

加里布说，感染和创伤性损伤等其他原因可能会损害睾丸，影响睾酮分泌。罕见的染色体紊乱也会影响睾丸激素。Klinefelter综合征就是一个例子。患有这种疾病的男孩的睾丸比正常的小，产生的睾丸激素也更少。根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的数据，这是最常见的性染色体疾病之一，每500到1000个新生男孩中就有一个患有此病。无论你的低T的原因是什么，问你的医生是否生活方式的改变和/或治疗可以提高你的水平。