头颈癌幸存者常见并发症

通过朱迪·艾伯特,博士,MPH, RN 健康的作家

治疗头而颈部癌症会给幸存者带来一系列身体和情感上的挑战。幸运的是,有可靠的美国癌症协会的指导方针你和你的医疗团队可以用来帮助解决任何可能出现的困难。虽然不是每个头颈部癌症患者都会有这些问题,但这些循证指南可以帮助那些确实有并发症的人。

物理治疗师帮助病人的肩部活动范围。
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脊副神经麻痹和肩膀问题

如果你因为癌症做过颈部手术,可能会导致瘫痪(颤抖)和肩膀功能受损。专家建议你买一个转诊到康复专家解决这个问题,越早越好。一位康复专家经过培训,可以帮助你减轻疼痛和残疾。它们可以帮助提高你的运动范围,提高你执行日常基本任务的能力。

嘴巴动起来有困难的人。
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牙关紧闭,或嘴部相关运动困难

破伤风发生在口腔运动,如吞咽和咀嚼受到损害时。一旦诊断出牙关紧闭,康复专家和牙科专业人士应立即进行治疗。他们可以开镇定神经的药物,以帮助减少疼痛和肌肉痉挛,以及物理疗法和下巴伸展装置。

突出颈部痉挛。
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颈部肌张力障碍,肌肉痉挛和神经疾病

颈肌张力障碍颈部肌肉会不自觉地收缩,导致头部扭曲到一边。康复专家可以帮助缓解这些运动。其他问题还包括肌肉痉挛(由收缩引起的疼痛)和神经疾病,神经疾病是指手和脚感到麻木或刺痛。处方药如加巴喷丁、度洛西汀、普瑞巴林和注射A型肉毒杆菌毒素可以缓解疼痛和痉挛。

男人不想吃他那碗意大利面。
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味觉改变或味觉丧失

如果你的味觉改变,你可能会失去吃东西的欲望,这可能会导致不健康的减肥。你的医生应该建议你向注册营养师进行饮食咨询。经过培训的注册营养师会建议人们如何增加口味,识别可以避免的味道不佳的食物,并提供更多更有吸引力的选择。

医生手持食道模型。
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吞咽问题:吞咽困难,吸入和狭窄

幸存者与吞咽困难吞咽困难)、不小心将食物/液体吸入肺部(误吸)或喉咙狭窄(狭窄)需要由专业人员治疗,如放射科医生和语言病理学家。误吸可导致肺炎,应立即加以处理。对于狭窄,语言病理学家可以评估原因。如果食道扩张,你应该去看胃肠科医生或头颈外科医生。

胃酸冒泡的图像。
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胃食管反流病(GERD)

幸存者在增加GERD的风险它可以阻止经过辐射的组织愈合。GERD也会增加患头颈部癌症复发它会增加第二原发癌的风险以及食道癌.生活方式的改变可以减少GERD的影响:服用抗酸剂,睡觉时在床头下垫一个楔形枕头或3英寸的石块,睡觉前3小时不吃或喝酒,停止吸烟,避免酒精。

男人把头靠在旋转的背景上,眩晕的概念。
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听力损失,眩晕,前庭神经病变

头颈部癌症的幸存者也可能遇到眩晕这是眩晕和旋转的感觉。前庭神经病变或者耳朵神经发炎,包括连接耳朵和大脑的神经,是你可能面临的另一个问题。对于听力损失,眩晕,或前庭神经病变,你的初级保健医生应该建议你去看耳科专家或听力专家。

突出显示女性头部和颈部的淋巴系统。
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淋巴水肿,或淋巴液体积聚引起的肿胀

头颈部淋巴水肿发生在淋巴液积聚时,导致头部和颈部周围肿胀,从而影响吞咽。医生应该使用照明的放大镜和外部照片来评估口腔和咽喉水肿。康复专家可以通过手动引流淋巴或压迫绷带来缓解肿胀。

疲惫的女人脸朝下趴在沙发上。
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乏力

乏力——缺乏精力和身体或精神动力——在癌症幸存者中很常见。它也可能由贫血、甲状腺功能障碍和心脏问题引起,这些都是可以治疗的。在没有这些问题的情况下,行为咨询和药物治疗可以改善情绪障碍、睡眠不良和慢性疼痛。常规的体育锻炼认知行为疗法也很有用。

女人早在她醒来之前就醒了。
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睡眠障碍或呼吸暂停

睡觉时大声打鼾和呼吸中断可能表明有问题睡眠呼吸暂停.找个睡眠专家做个睡眠研究可以证实这个诊断。为了减少响亮的鼾声,你可以尝试鼻充血剂、鼻贴、直立睡觉和加湿器。如果你有假牙,重要的是要确保它们合适,并且在晚上拔掉。最后,如果有必要,你的医生可能会给你开一个CPAP口罩,它可以在睡眠时输送压缩空气。

男人去看牙医。
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牙科保健

有规律是很重要的牙科保健减少蛀牙和牙龈疾病的风险。同样重要的是,避免吸烟和酒精饮料、用酒精漱口、辛辣食物、非常热或非常冷的液体、含糖饮料和口香糖,以及酸性液体。幸存者应该遵循良好的刷牙和清洁习惯,使用含氟化物的矿化牙膏,并定期使用牙线。一定要去看专门照顾癌症患者的牙医。

在超市比较漱口水的女人。
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口腔问题:口干、骨坏死和口腔感染

使用不含酒精的漱口水,以减低口干的风险(口腔干燥).不含咖啡因、辛辣和酸性食物的低蔗糖饮食是有益的,饮用含氟自来水也是有益的。另一个叫做骨坏死的问题,也就是由于血液供应不足而导致的骨头破裂,可能会发生并导致疼痛和肿胀。治疗方法包括广谱抗生素、盐水冲洗或高压氧治疗。如果你正在经历口腔感染,你的医生可能会给你开一些药物,比如氟康唑。

颈部有多处疤痕的人,正在治疗。
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关注身体和自我形象

在某些治疗和手术后,幸存者可能会毁容,这可能伴随着对自我形象的担忧、痛苦、焦虑和抑郁。处方药和咨询可以帮助解决这些问题。如果你在癌症后面临经济困难和就业问题,社会工作者可以提供资源。联系支持口腔癌和头颈癌患者寻找一个支持团体,了解全国幸存者志愿者网络和其他资源。

满足我们的作家
朱迪·艾伯特,博士,MPH, RN

朱迪·艾伯特(Judi Ebbert)在南佛罗里达大学公共卫生学院获得博士学位。她曾在三个nci指定的综合癌症中心工作,是莫菲特癌症中心的作家/编辑。朱迪对慢性疾病的预防和治疗非常感兴趣,并倡导所有人平等获得护理和最佳生活质量。她喜欢游泳,她的狗和猫,美味的食物,艺术,幽默和电影惊悚。她在推特上@judithebbert