治疗银屑病关节炎的9种方法

在讨论特定药物之前，请告诉您的医生您希望摆脱待遇的医生。“大多数时候，当我们向人们提出PSA的目标时，它就会”变得更好“，”斯坦福州斯坦福医疗保健的风湿病学家M.D。但“更好”可以意味着许多东西，从减少刚度以改善皮肤病变，在高水平处存在物理活跃。最好的治疗选项是帮助您达到更好的定义的最佳处理选项。

肖尔博士说，在你服用一种新药几个月后，你的医生会检查你是否对药物有反应或出现了副作用(所有PsA药物都有一些副作用)。如果一种治疗方法不起作用或者让你感觉不舒服，你的医生会建议你选择一种替代方法——很可能从这九种常见的治疗银屑病关节炎的方法中选择一种。

Shoor博士说，相反的非甾脂抗炎药（如布洛芬）通常用于治疗轻度银屑病关节炎。他们通过减少炎症而起作用，并且可能是有用的短期来管理PSA耀斑。大量的NSAID在延长的一段时间内会导致胃痛，溃疡和肾脏问题，所以如果你依靠努力，那就和你的医生谈谈改变事情。

您的医生可能会提示皮质类固醇 - 通常只是称为类固醇 - 治疗糟糕的耀斑。这些药物通过回火免疫系统来减少炎症。Vireumatologist Anand And And Aand And And And And And And And And And And And And And And And And And And And And And And Project Manage of Albert Einstein医学院助理教授，医生害羞地远离规定的类固醇。但对于短暂的持续时间，他们在治疗症状方面取得成功。

对于中度到重度的银屑病关节炎，医生可能会建议使用一种称为疾病改善抗风湿病药(DMARDs)的药物。舒尔医生说，最常见的是类风湿(甲氨蝶呤)、阿磺胺(柳氮嗪)和阿拉瓦(来氟米特)。它们是口服的，通过抑制在启动人体免疫反应中发挥作用的酶来发挥作用。

生物制剂是dmard的一个子类，由整个细胞、酶、抗体和其他自然元素制成。这些药物超越了传统的dmard，针对参与免疫反应的身体特定部位，阻断信号以减少炎症。“与DMARD一起服用生物制剂往往比单独使用效果更好。舒尔博士说。

其中一种生物抑制剂，TNF- α抑制剂，通过抑制机体对肿瘤坏死因子(TNF)的反应而起作用，肿瘤坏死因子是一种由白细胞产生的蛋白质。患有风湿病的人血液中TNF水平较高，导致过度炎症。通过控制TNF水平，这些药物减少炎症和保持症状的银屑病关节炎在海湾。品牌包括Remicade、Enbrel、Humira、Cimzia和Simponi。

Orencia（Abatacept）是一种T细胞抑制剂，一种生物学，通过阻止称为T细胞的白细胞来激活身体的免疫应答。T细胞告诉你的身体是时候攻击入侵者了，推出了增加炎症的全面疫情。通过阻断这些细胞，T细胞抑制剂降低了PSA的免疫应答和相关的擦伤和刚度。

生物制剂称为IL-17（白细胞介素-17）抑制剂，包括COSENTYX，SILIQ和TALTZ，通过阻断蛋白质白细胞介素-17，牛皮癣的主要驱动器来降低炎症。防止IL-17激活可以缓解PSA症状。

bioologic Stelara (ustekinumab)是一种IL-12/23抑制剂，特异性靶向白介素-12和白介素-23，这两种蛋白与银屑病炎症相关。

口服药物Otezla (premilast)通过抑制一种重要的酶磷酸二酯酶4 (PDE4)发挥作用，PDE4负责控制身体细胞内的炎症反应。

其他口服药物Xeljanz和Xeljanz XR (tofacitinib)是一种jak -抑制剂，这意味着它们作用于Janus激酶，这是一种参与免疫系统信号传导的酶。

PSA治疗中最大的挑战之一可能是获得保险批准。斯文博士说，大多数保险公司要求您首先尝试“失败”一种更便宜的药物，然后再付诸像生物学一样的东西。保险公司的内容或未涵盖的内容。与您的医生的结算部门讨论您所拥有的任何问题或疑虑;他们可能可以帮助您获得所需药物的覆盖范围。