让我们谈谈糖尿病治疗

糖尿病管理可以耗时。检查您的糖水平，给自己胰岛素射击，呆在药物计划的顶部，计划餐点并进行定期运动 - 总会有一些事情要做。好消息：糖尿病治疗使您坐在驾驶员座位上。您做出的选择可能会对您的感受产生重大影响。这是有关可用选项的知识。

糖尿病治疗

我们的专业小组

我们去了一些美国糖尿病的顶级专家，为您带来最新的信息。

Nilem Patel，医学博士

内分泌学家

复临健康白人纪念医院

加利福尼亚州洛杉矶

劳拉·卡森（Laura Cason），R.D。

认证的糖尿病教育者和发言人

伊利诺伊州营养与饮食学院

伊利诺伊州芝加哥

彼得·古尔登（Peter Goulden），医学博士

内分泌和代谢部医学主任

西奈山圣卢克山

纽约，纽约

什么是糖尿病？

让我们刷新：糖尿病有三种主要类型：1型，类型2和妊娠糖尿病。这三种类型使人们的血液中的糖（或葡萄糖）高于正常水平。

这是通常发生的事情：在消化过程中，您吃的食物被分解成几种物质，包括一种称为葡萄糖的糖，可作为整个身体的能量来源。当葡萄糖进入您的血液时，胰腺释放出胰岛素的响应，一种激素，有助于将葡萄糖从血液中移动到肌肉和脂肪细胞中，从而可以将其用于能量。

在1型糖尿病，胰腺根本不会产生胰岛素，因此葡萄糖在血液中积聚。在2型糖尿病和妊娠糖尿病中，胰腺通常会产生大量胰岛素，但身体的使用效果不佳。

治疗糖尿病

糖尿病需要很多所谓的“自我管理” - 检查血糖，定期注射和/或口服药物，定期运动并改变饮食。如果您发现自己对糖尿病治疗的各个方面感到不知所措，请随时与医生谈论减轻负荷的方法。

在患有糖尿病的人中，倦怠是很普遍的发生，您的医生将能够指向您可以提供帮助的人的方向。例如，许多人发现与认证的糖尿病教育家（CDE）一起工作很有用。这些医疗保健提供者通常是注册护士或注册营养师，并且了解糖尿病治疗的来龙去脉。他们将帮助您提出一个适合您一生的系统。

无论您是否决定与糖尿病教育者一起工作，都必须找到一个可以鼓励您，让您发泄并帮助您记住为什么做所有这一切的朋友，家人和医疗团队的支持系统。

说到哪个，这是您期望在糖尿病治疗期间会做的一些事情：

检查血糖

许多糖尿病患者需要每天甚至每天几次检查葡萄糖，以便决定胰岛素剂量，食物和运动选择。

大多数人使用家用葡萄糖表。要使用它，您可以用专门的柳叶刀“笔”戳指尖，然后将血液放在仪表中的测试条上。仪表分析了这滴血液，并告诉您您的血糖水平是多少。

在某些情况下，尤其是如果您服用胰岛素并且有低血糖的危险 - 使用连续的葡萄糖监测器可能更​​有意义。该微小的传感器插入腹部，手臂或大腿的皮肤下，并定期检查体液中的葡萄糖水平。如果您的水平下降得太低，则监视器会提醒您。

特色系列

眼睛注视着糖尿病

使用胰岛素

所有患有1型糖尿病的人都需要每天服用胰岛素，以便从食物中获取能量并避免严重的并发症。有时患有2型或妊娠糖尿病的人也需要胰岛素。

服用胰岛素有几种不同的方法。最常见的是用注射器或“笔”注射，通常在您的腹部，上臂，大腿或臀部中。有些人每天需要多次注射或是糖尿病并发症的高风险，称为酮症酸中毒可能更喜欢全天自动提供胰岛素的泵。它通过戴在您体内的细小导管来做到这一点。

也有几种不同类型胰岛素。许多人服用多种类型：

• 快速作用胰岛素注射后15分钟内踢球，在一小时内达到峰值，并保持两到四个小时的工作。afrezza，可以在每顿饭之前服用一种吸入的快速作用胰岛素，但是您仍然需要更长的胰岛素。

• 简短作用（也称为常规）胰岛素在大约30分钟内开始工作，在两到三个小时内达到峰值，并保持三到六个小时的工作。

• 中间作用胰岛素在两到四个小时内达到血液，最多可达12小时，并且最多可有效18小时。

• 长效胰岛素需要几个小时才能开始工作，并且最多可有效24小时。

• 超长效胰岛素需要六个小时才能进入血液，持续约36个小时。

服用糖尿病药物

有几种不同的口服药物来治疗糖尿病患者，尤其是2型糖尿病。这些药物通常彼此组合或与胰岛素结合使用，以控制血糖。

• Actos和Avandia（噻唑烷二酮）：这些口服药物有助于葡萄糖从血液和肌肉中脱颖而出。可能的副作用包括裂缝，心脏问题和体重增加。

• amaryl，糖尿病，葡萄糖苷，糖酶prestab和micronase（磺酰脲）：这类药物鼓励胰腺产生更多的胰岛素。增加的胰岛素有助于降低血糖。可能的副作用包括低血糖，皮疹和体重增加。

• 溴封然和循环（D-2多巴胺激动剂）：该药物导致肝脏释放葡萄糖较少。可能的副作用包括疲劳，无力和便秘。

• Farxiga，Invokana和Jardiance（葡萄糖转运蛋白2抑制剂）：这些药物减少了尿液中葡萄糖的重吸收，从而减少了返回血液的糖量。可能的副作用包括酵母和尿路感染。

• 葡萄虫，Glumetza，Fortamet和Riomet（二甲双胍）：这些药物会减慢碳水化合物分解为糖，并减少肝脏产生的葡萄糖。二甲双胍通常是向2型糖尿病患者开具的，但有时与1型胰岛素一起使用。可能的副作用包括恶心和腹泻。

• 糖和orecose（α-葡萄糖苷酶抑制剂）：这种类型的药物减慢了淀粉的消化和分解为葡萄糖，并切割了小肠吸收了多少葡萄糖。可能的副作用包括气体，腹泻和胃痛。

• Januvia和Onglyza（二肽基肽酶4抑制剂）：这些药物触发胰腺产生更多的胰岛素。可能的副作用包括上呼吸道感染，头痛和喉咙痛。

• Prandin和Starlix（百烯化胺）：像磺酰脲一样，这些药物会触发额外的胰岛素的释放。可能的副作用包括低血糖，体重增加和恶心。

• Symlin（pramlintide）：在进餐时给予这种注射，减慢了胃中的食物消化，从而减慢了葡萄糖进入血液的速度。它可以用胰岛素为1型糖尿病患者或其他针对患者的其他药物开处方。可能的副作用包括低血糖，恶心和呕吐。

• 韦尔乔尔（胆汁酸螯合剂）：这种药物降低了血糖和胆固醇。可能的副作用包括消化不良，便秘，气体。

• 其他药物：由于糖尿病是心血管疾病的危险因素，因此有时会针对糖尿病患者开处方治疗高胆固醇和高血压的药物，以帮助降低风险。

什么是糖尿病的最佳饮食？

治疗2型糖尿病的很大一部分是每天的食物选择。

尽管没有建议治疗糖尿病的单一饮食，但专家们认为，富含水果，蔬菜，全谷物，橄榄油和鱼类的地中海饮食在减轻2型症状方面有利。

与您的内分泌学家，注册营养师或经过认证的糖尿病教育者一起工作，以创建个性化的饮食准则，以适合您的生活。通常建议新诊断的人的一个简单指南是“板块方法”。这是获取适量蔬菜，瘦蛋白和淀粉的简便方法。

对我们来说，从9英寸的餐盘开始，然后：

• 将一半的蔬菜（例如沙拉，西兰花，花椰菜，胡萝卜和西葫芦）填充一半。

• 用瘦蛋白（鸡肉，火鸡，豆腐，鸡蛋或豆类）填充四分之一。

• 用淀粉或谷物（大米，意大利面和土豆）填充最后一个季度。

计数碳水化合物

有些糖尿病患者可能需要在饭菜和零食中计算碳水化合物的克，以确保血糖在饭后不会加糖，或者找出适当剂量的进餐时间胰岛素。

通过运动治疗糖尿病

移动身体是管理血糖水平的关键部分，尤其是在2型糖尿病和妊娠糖尿病中。这是因为体育锻炼可以帮助您的身体更好地使用胰岛素，降低胰岛素抵抗并降低血糖水平。也不需要大量的时间或激烈的努力：即使是少量的体育锻炼也可以帮助您。专家建议每周进行150分钟的适度运动，每周五天分解至30分钟。

有糖尿病的天然治疗方法吗？

研究人员已经调查了数十种不同的饮食补充剂，从肉桂到苹果醋到铬，以查看它们是否有助于治疗或预防糖尿病。

到目前为止，有一些薄弱的科学证据表明铬可能有助于保持血糖，并且一种称为α-硫甲酸的抗氧化剂可能有助于糖尿病相关的神经问题。根据国家补充和综合健康中心的说法，还没有足够的证据表明其他补品有任何好处。

最佳证据的自然疗法是健康的饮食和大量运动。使日常生活的一部分成为关键，不仅用于治疗糖尿病，而且要为整体健康。

如果您久坐了一段时间，并且没有遵循最健康的饮食习惯，那么过渡可能会花费一段时间。但是收益 -减少糖尿病症状，更多的能量，可能减少对药物的需求 - 使您的努力非常值得。

认识我们的作家

阳光明媚的海金

Sunny是一名健康记者，在妇女和儿童健康方面拥有深厚的专业知识，他为美国一些最大，最著名的印刷品和数字出版物撰写了撰写。她也是本书的作者食物：好女孩的毒品，并撰写论文和报道有关身体形象，饮食失调，育儿和心理健康的作品。她与丈夫和两个女儿住在波特兰。

接下来要阅读什么

胰岛素初学者指南

如果您可以根据需要服用胰岛素怎么办？

糖尿病患者的好礼物创意

您的文档从未教给您胰岛素的9件事