透析期间应该吃什么(和避免什么)

问题是:“肾脏疾病会损害你身体代谢和清除微量元素(如钠)的能力，”营养学家伊丽莎白·a·艾弗里(Elizabeth A. Avery)说艾弗里营养他帮助慢性肾病患者设计健康的饮食计划。不吃高盐食物也能让你感觉不那么口渴，避免治疗之间的液体潴留。为了减少钠的摄入量，不要使用调酒器，并查看食品标签上的钠含量——避免在entrée套餐中钠含量超过600毫克的食物，或者在零食或配菜中钠含量超过200毫克的食物。深色苏打水含有高磷、高盐、高糖和“无糖”苏打水，与慢性肾病的恶化有关。

多吃家常菜，而不是外卖，既能保持原味，又能降低含盐量。我们摄入的超过70%的钠来自加工、预包装和餐馆食品，根据美国心脏协会。在家里，用干香草和调味料，如莳萝、大蒜粉、辣椒和牛至来代替食谱中的盐。想要更有活力?调味醋和不含钠、不含钾的混合调味料都能起到提神的作用。

在黑名单上发现这种营养丰富的食物似乎很奇怪，但它的钾含量很高，当你有肾衰竭时，这可不是什么好事。对于肾脏健康的人来说，适量的矿物质有助于调节心跳和体液平衡。但是患病的肾脏会让钾元素堆积，即使你正在接受透析。“钾含量升高可能表现为心悸、四肢刺痛、虚弱、恶心、心律失常，甚至心脏病发作，”Avery说。少吃高钾食物，如杏子、鳄梨、香蕉、甜菜、干果、橙子、土豆、番茄、菠菜、利马、肾脏和斑豆。

一扇门关闭，另一扇门打开。(嘿，你一定要找到一线希望!)在减少高钾食物的同时，继续吃那些矿物质含量低但其他营养含量高的食物。主要是农产品，你应该多吃，以帮助保持整体健康。吃低钾的苹果(富含维生素C)、浆果(蓝莓、树莓和草莓都是抗氧化剂的极佳来源)、卷心菜(富含维生素A和K)、花椰菜、黄瓜、茄子(有助于降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平)、生菜、菠萝(提供131%的RDA维生素C)、李子、和辣椒。

矿物质磷有助于保持骨骼健康，并影响身体对钙的利用。少一点好，多一点麻烦。“过多的膳食磷会从骨骼中流失钙，削弱骨骼，”Avery说。“磷含量升高可能导致软组织中钙样沉积，阻碍血液流动，从而增加患心脏病的风险。”健康的肾脏有助于控制矿物质的含量;当透析从你的血液中去除一些磷时，你可以通过避免高磷食物，包括加工肉类，乳制品，麸皮谷物，坚果，干豆，茶和可乐来降低透析治疗期间积聚问题的风险。

这里有一个关于磷的好消息:大多数水果和蔬菜很少或根本不含有这种对肾脏有压力的矿物质。但一定要选择钾含量也低的食物(见前面的列表)。新鲜的总是最好的;如果你选择的是冷冻或罐装食品，请确保包装上没有额外的钠。因为每个人都可以不时地需要一些额外的帮助，你的医生可能会推荐一种被称为磷粘合剂的药物，帮助清除你体内的磷。“病人经常服用磷结合剂，这种结合剂可以附着并排出任何食物中的磷，”格莱德尼说。

你的身体在许多重要过程中都需要蛋白质，比如保持肌肉强壮、抵抗感染、愈合伤口和制造激素。当你进行透析时，蛋白质在帮助你保持整体健康方面起着重要作用。“动物来源是最好的，因为它们提供高质量的蛋白质，你的身体可以更容易和有效地利用，”格莱德尼说。为了获得你所需的蛋白质量和种类，每天要吃8-10盎司的家禽、鱼、瘦肉和鸡蛋。但是要限制食用火腿、热狗、香肠和其他加工肉类，因为这些肉类往往含有大量的钠和磷。

植物性蛋白质有很多好处。但如果你正在接受透析治疗，这些食物会对你的肾脏造成额外的压力，因为它们含有大量的磷和钾，增加你出现问题的风险。这包括植物性蛋白质，如坚果和坚果酱、种子、干豆(如利马豆、黑豆、白豆和烤豆)、豌豆和扁豆。

因为它的钾和磷含量高(你现在已经发现了一个主题!)，当你在透析时，乳制品是没有帮助的。这意味着牛奶、奶酪、冰淇淋和牛奶做的布丁都不在菜单上了。可以试试什么呢?把不加营养的米奶换成牛奶和低钠素食奶酪来吃你平常吃的美国片。果子露和冰棒是冰淇淋的方便替代品。听着，没有人会假装橘子冰和一碗薄荷巧克力片一样令人满足，但它总比没有甜点好!

因为你的身体不再能够通过小便有效地排出水分，所以限制饮水量非常重要。体内多余的液体会导致腹胀、血压变化，以及可能会压迫你的心肺的肿胀。格兰德尼说:“大多数接受透析治疗的人会根据他们产生的尿液量来限制液体摄入。”“它通常非常低，大约一升。”向你的医生咨询最好的饮料(不要喝高磷饮料，如可可、牛奶、可乐和啤酒)。苹果汁、柠檬汽水、柠檬汁粉和清水都是不错的选择。