银屑病关节炎患者运动时的注意事项
银屑病患者锻炼关节炎并不总是最容易的。这种自身免疫性疾病的目标是肌腱和韧带与骨骼相连的区域,导致关节疼痛、肿胀和僵硬。与此同时,锻炼需要这些关节活动顺畅,没有疼痛感。人们很容易认为应该尽量减少运动,但事实并非如此。“锻炼实际上可以减少肿胀和僵硬,同时增强关节周围的肌肉和稳定关节,”劳伦·史密斯说,她是纽约市特殊外科医院的理疗师。有规律的锻炼可以缓解与银屑病关节炎相关的疼痛——但前提是你听从下面的建议。
为什么修改是关键
当你患有前列腺癌时,一些运动动作即使不痛苦,也是不切实际的,史密斯说。特别值得关注的是指炎(指趾肿胀)和脊柱炎(脊椎之间的关节以及脊柱和骨盆之间的炎症)。但是遵循一个仔细的、有监督的计划可以保证你的关节安全。考虑一下下面这些应该做和不应该做的事情。
建议:先咨询你的医生
史密斯说,在开始任何新的锻炼计划之前,一定要得到你的风湿病医生或初级保健医生的许可。他们可能会推荐你去看物理或职业治疗师,帮助你排除任何潜在障碍,如肿胀或关节活动受限。
他们还会为你独特的身体推荐特定的装备,比如鞋垫,它可以改变你在脚和腿上分配压力的方式,以缓解疼痛,或者行走辅助工具,如拐杖,以减轻下半身的重量。手杖还可以改善下半身和单腿运动时的平衡。
不要:蒙混过去
克利夫兰的内科医生、美国风湿病学会的研究员、医学博士胡利奥·阿蓬特(Julio Aponte)说,最新流行的锻炼方法,无论多么有效,对那些患有银屑病关节炎的人来说可能并不理想。阿蓬特博士补充说,如果你刚开始锻炼,或者自患病以来就没有定期锻炼过,那就尤其如此。
例子:HIIT(高强度间歇训练)已经流行了几年。但某些常见的hit运动,如跳深蹲和burpee,可能会对已经发炎的关节造成压力,引发疼痛和进一步的行动问题。
要:拥抱流畅的动作
史密斯说,有很多不刺激身体的锻炼方式。瑜伽、普拉提和骑自行车都是有趣的混合方式。阿蓬特说,游泳和水中有氧运动经常成为健身的首选,因为水几乎消除了关节上的所有压力。
当通过锻炼来改善PsA症状时,关注全身锻炼——这意味着踩水或游泳比在游泳池里抬小腿更有益。
不要:只关注有氧运动
阿蓬特博士说,最好的锻炼方式是你真的会做。但是,即使你天生喜欢跑步机或固定自行车,单靠心血管运动也不足以增强关节周围的肌肉——支持全方位的运动——来改善症状和增加无痛活动。
他说,对于银屑病关节炎,肌肉萎缩、肌腱松弛和虚弱是很常见的。这意味着你需要…阅读下一张幻灯片!
要:在日常生活中加入力量训练
这已经被证明是有效的:在2018年的一项研究中临床风湿病学在美国,银屑病关节炎患者每周进行两次抗阻力训练,持续12周后,他们的身体机能和生活质量都比只坚持传统药物治疗的人改善得更好。
阿蓬特博士说,除了增强肌肉外,站立力量练习还能增加骨骼负荷,降低伴随这种疾病而发生的骨关节炎的风险。
做:增加力量训练(第二部分)
用PsA进行力量训练的真正好消息是,你可以在没有大量设备的情况下获得巨大的益处。站立式体重锻炼——比如深蹲、靠墙坐(你蹲着背部靠在墙上)和升高的俯卧撑(用你的手在一个升高的表面上做俯卧撑,如台面、桌子或墙壁)——教会身体支撑和稳定自己,可以产生很大的影响。
不要:离开地面
阿蓬特博士说,像增强运动、跑步和跳跃这样的高强度运动会使本已紧张的关节超负荷,这就是为什么一般不建议银屑病关节炎患者进行这些运动的原因。对于那些有膝盖疼痛或膝盖轨迹问题的人来说,尤其如此。膝盖疼痛时,关节通常没有周围组织的适当支持;用力落地会使关节偏离直线,导致受伤。
当你的身体在说话时,要仔细听
锻炼是为了挑战你的身体,而不是伤害它。史密斯说,根据当天你的关节和能量水平来调整你的锻炼方式——在锻炼过程中不要犹豫,改变你的锻炼方式。例如,如果你在做低蹲时膝盖受伤,可以坚持做浅蹲。
专注于以让你感觉良好的方式保持活跃,只有在你能做到不疼痛或不损害形态的情况下,才可以进行更重的重量或更难的运动。
不要:强迫自己爆发
“突然发作使运动复杂化,因为它们增加了疼痛和僵硬,”史密斯说。“移动和走路都更难了。”磨磨蹭蹭不是解决办法。带着疼痛进行锻炼会增加关节磨损的风险,导致你的状态不佳,增加受伤的风险。它也让锻炼变得痛苦。这意味着你不太可能再犯了。
所以在耀斑平息之前要放松,然后慢慢地开始回来。
Aleisha是芝加哥的认证力量和调节专家,她利用自己在研究和交流方面的背景帮助人们通过智能力量训练增强自己。除了《健康中心》,Aleisha还为《时代》、《女性健康》、《男性健康》、《跑步者世界》、《SELF》和《美国新闻与世界报道》等刊物撰稿。她是女性力量训练指南.通常可以看到她穿着运动服和/或吃东西。