青光眼患者晚上开车可以吗?

开车与独立是密不可分的。纽约西奈山伊坎医学院眼科助理临床教授Yuna Rapoport博士表示，大多数轻度至中度青光眼患者都能正常开车。然而，这种疾病通常首先影响周边视力，缩小视野，所以你看不到比正前方更多的东西。“我们的周边视觉在任何时候都很重要，尤其是在晚上，”她补充道，即使是视力很好的人在黑暗中也很难分辨出其他车辆和行人。

许多人直到青光眼已经发展，才会注意到周围视力下降——这就是为什么定期的眼科检查对于尽早发现这一主要症状如此重要。你可以有20/20的视力集中青光眼，即使是外围拉波波特博士说，视野收缩了80%。这意味着，在一些州，你可以合法失明，但仍然可以通过司机视力测试，在那里你通常只接受中央视力测试。一个眼科护理人员可能是更好的判断谁应该被允许启动他们的引擎!

“青光眼会降低对光的敏感性，”医学博士Jason Bacharach说，他是旧金山太平洋视觉眼科研究所北湾眼科协会的青光眼专家。你可能会发现很难从不太鲜艳的背景中区分颜色或识别物品。颜色也可能显得沉闷——所有这些都会影响你对交通灯、刹车灯和路标的反应。这些症状可能只出现在青光眼的晚期。他说:“你可以想象，狭窄的视野、褪色的颜色和褪色的图像会给驾驶带来多大的挑战。”天黑以后，更是如此。

当角膜、视网膜或视神经压力增加时(就像青光眼一样)，低光条件会导致视力模糊并产生晕轮效应。卤素灯，就像今天的汽车前灯一样，会引起可怕的眩光并引发这些症状——这是一个真正的安全风险。事实上，2019年的一项荟萃分析发现，青光眼患者更有可能参与车祸——眩光、处理速度、视力锐度和周边视力丧失都是主要因素，这表明驾照视力测试可能不足以评估安全驾驶。

但是，等等——你能做一个夜视能力下降的测试吗?如果你的眼科医生怀疑你的视力可能存在安全问题，你可能会被要求进行夜视评估佩利-罗布森对比敏感度图．它类似于常规眼科检查中使用的眼科图表，只是用不同深浅的灰色字母表示。这个测试测试你看白色和灰色形状对比的能力。另外，你的医生可能建议你试试驾驶模拟器，它可以帮助评估你在不同模拟驾驶条件下的视力。

提高夜视能力并没有什么灵丹妙药，但你可以向眼科护理人员咨询一种带有抗反射涂层的眼镜，这种眼镜可以让100%的可见光进入你的眼睛，以获得更好的视力。某些颜色，如琥珀色或黄色也可以改善夜间视力。此外，一些青光眼患者使用处方眼药水来收缩瞳孔。拉波波特博士解释说，瞳孔在夜间会扩大，这实际上会使一些人比在明亮的光线条件下更近视。当夜间有更多波长较短的蓝光时，收缩的瞳孔也能让你看得更清楚。

如果你有道路眩光的问题——你的眼科医生已经允许你在天黑后继续开车——有一些方法来解决这个问题。眼镜上的防反射涂层可以减少来自光源(如迎面而来的车辆)的眩光。此外，青光眼患者可以从职业治疗中获益，学习如何最大化视野，以及如何调整自己在车内的位置来应对眩光。确保车灯不凝结，挡风玻璃也保持清洁。

如果你觉得夜间驾车很困难，相信自己的判断——不要老是坐在驾驶座上，或者至少限制晚上外出。如果你失去了视野，你可能会对变化的路况做出较慢的预测和反应，在改变车道时难以匹配速度，在弯道附近难以保持在车道上。周边视力丧失会导致你不知道自己有盲点。拉波波特博士说:“对于那些不知道自己患有青光眼的患者来说，这是很危险的，他们会错过身边的东西，比如汽车。”

任何因青光眼而导致视力下降的人都应该考虑在恶劣的天气、较高的速度以及难以看清前方和车辆侧面的夜晚不开车。保持眼镜处方的更新，遵循你的治疗程序，并与你的医生谈论驾驶。你也可能从中受益驾驶培训课程通过康复中心来提高技术。最重要的是吗?拉波波特博士说，定期进行眼科检查，以辨别你视力下降的程度，这可以保证你和其他人在路上的安全。