结肠镜检查指南
说实话:没有人期待进行结肠镜检查。从可怕的排便准备到程序本身,整个过程诚实地可能是令人不愉快的。但是,至关重要的是,您不要避免进行筛选测试。根据国家癌症研究所(NCI)的数据,大肠癌是美国癌症死亡的第二大病因,并且基绝大多数的研究表明,结肠镜检查可以预防这些死亡。这是期望的,以及如何通过它。
谁应该筛选?
美国癌症协会和美国预防服务工作组已将结肠镜检查的推荐开始年龄降低到45个处于平均风险的人。是的,如果您可以忍受自己的粪便,则似乎可以做一些容易的地方测试,但是结肠镜检查是黄金标准。巴尔的摩Mercy Medical Center的炎症性肠道和结直肠疾病中心手术主任Jeffery Nelson说:“粪便测试会产生误报,从而导致高度焦虑。”然后,无论如何,您都需要进行结肠镜检查,以了解发生了什么。
什么是结肠镜检查?
结肠镜检查是检测结肠和直肠变化或异常的视觉检查。“所有结肠癌都始于息肉,这是可以转化为癌症的小型组织,”亨廷顿医院大肠外科手术主任兼Hofstra University Northwell Health Medicine的手术教授David Rivadeneira说,均在长期使用。纽约州岛。如果您的医生找到息肉,可以将它们删除。这就是结肠镜检查是首选筛查方法的另一个原因,它也可以预防癌症。
仔细遵循医生的指示
成功结肠镜检查的关键通常也是患者最困难的部分:彻底清洁肠道,以便您的文档可以清楚地查看结肠。“最常见的错误是不花时间了解何时避免食物以及如何喝肠子准备的指示,”加利福尼亚大学圣地亚哥大学摩尔癌中心的胃肠病学家Samir Gupta说。他说:“不良准备可以阻止医生看到重要的东西,并可能导致重复程序。”相信我们:您不想做。
准备,步骤1
有两个部分需要准备:清洁您的消化系统并遵循清晰的液体饮食。肠道清洁剂可以采用液体,粉末和药丸形式。最常见的之一是聚乙烯乙二醇(Miralax是一个品牌),它以液体或粉末含量与透明饮料混合在一起。药丸似乎更具吸引力,但是它们很大,您需要服用20至30次。一些准备公式需要处方;其他人则是非处方。请记住,保险公司可以限制其涵盖的准备。
排便的技巧
您的医生可能会开出一个分裂剂量:您在结肠镜检查前的上午或晚上,在大约五个小时前服用。Rivadeneira博士建议,为了帮助溶液降低溶液,冷却它,并用一根吸管将其沉积在口腔后部。(您的大多数味蕾都在舌头的前面。)重要的是:保持靠近浴室。Rivadeneira博士指出:“人们不喜欢这部分,但要避免癌症是相当小的事情。”
准备,步骤2
结肠镜检查的前一天,您需要遵循清晰的液体食品饮食。其中包括透明汤;果汁(无纸浆);运动饮料和碳酸饮料;茶和咖啡(无牛奶或奶油);明胶;和纯冰弹出或水果冰(没有水果碎片或奶油)。抱歉:尽管确实是一种清晰的液体,但您的晚上霞多丽还是不好的!酒精会使您脱水。避免食用色素或染料,尤其是红色和紫色,在结肠镜检查过程中看起来像血液。
结肠镜检查的日子
Rivadeneira博士说:“当您有多个液体且相当清晰的排便时(浅黄色或浅棕色),您就会知道您已经准备好进行手术。”当您到达手术中心或医生办公室(通常在安排测试之前几个小时)时,护士或技术人员将开始使用IV用于液体和药物。静脉镇静非常安全。您会自己呼吸,不会感到疼痛或不适,而且 - pupside! - 您可能甚至都不记得发生了什么。
结肠镜检查程序
毕竟,结肠镜检查本身仅需10到15分钟!镇静后,您将躺在身边,医生将用小型相机插入一个示波器(大约相当于手指的大小)。她会在结肠上放置空气,水或盐水,以使其充气,并使清楚地看到它。然后,她将把范围推进到结肠的开头(Cecum),然后慢慢提取它,检查计算机屏幕上结肠墙的所有角落和缝隙,寻找息肉或异常。
还有什么期待
如果您有息肉,您的医生可能会在结肠镜检查中将其删除,并将其发送到实验室,病理学家将检查是否有癌症的迹象。(大多数息肉是无害的)。Gupta博士说,医生还可以进行活检 - 拆除以进行测试的组织样本 - 如果有一个比息肉大的可疑区域。手术后,您可能会遇到一些腹胀或抽筋,这是正常的。安排让某人随后开车回家,因为您会因镇静而感到厌烦。
结肠镜检查的风险
结肠镜检查对绝大多数患者都是安全的,但具有侵入性,因此存在一些风险。最大的潜在并发症是结肠壁的穿孔,换句话说,一个通过结肠戳的孔。幸运的是,穿孔在不到1%的手术中发生。Rivadeneira博士说,去除息肉或进行异常组织的活检可能会引起某些出血,但这也不常见。感染的风险也很低。
如果有症状,请不要等待
筛选指南仅仅是盖德莱恩。你知道你的身体。如果您有症状,例如直肠出血,凳子上的血液或肠习惯的改变,请不要等到预定的筛查。您的症状可能不是由于癌症的原因,但是最好确定找出癌症,因此请立即去看医生。如果您确实患有癌症,请尽早发现它会增加可能性,您可以成功治疗它。
- 结肠癌统计:国家癌症研究所。(2020)。“癌症统计事实:大肠癌。”seer.cancer.gov/statfacts/html/colecrect.html
- 结肠镜检查有效性:新英格兰医学杂志。(2012)。“结肠镜息肉切除术和长期预防结直肠癌死亡。”PubMed.ncbi.nlm.nih.gov/22356322/
- 排便的重要性:美国胃肠道内窥镜学会。(2011)。“息肉率很高,因为肠道制剂不良后进行的结肠镜检查。”sciencedaily.com/releases/2011/06/110613162234.htm
- 结肠镜检查风险:世界胃肠病学杂志。(2010年。)“结肠镜穿孔:发病率,危险因素,管理和结果。”ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc2811793/