让我们来谈谈肥胖的原因
了解多样和复杂的因素使人容易受到这种情况我们问题的根源。
什么引起肥胖首先呢?有什么我们可以预防吗?这里,我们深入研究的许多因素会导致一个人条件从基因编码邮政编码。你可能会惊讶地看到是什么原因导致这个令人难以置信的公共卫生挑战…绝对不。(提示:它缺乏意志力无关。)
我们的专业小组
我们去了一些国家的顶级专家肥胖可能带给你最新的信息。
Sharon Zarabi r•
注册营养师和减肥项目总监
勒诺克斯山医院
纽约,纽约
医学博士罗伯特·f·库什纳
医疗主任
西北大学生活医学中心医学;》的作者六因素以适应:减肥适合你!”
芝加哥,
萨拉·n·布莱西博士。
公共卫生政策的教授
陈哈佛公共卫生学院的
波士顿
肥胖的原因从那些沉浸在营养、锻炼和遗传学致肥的环境。生活在一个五个常见的原因包括卡路里过剩(每天摄入更多的卡路里比你燃烧);热量质量(超加工食品和饮料像薯片、糖果和苏打水促进暴饮暴食);有一个肥胖家族史;不好的睡眠(睡眠有助于调节饥饿和饱腹感的荷尔蒙);和服用某些obesity-promoting药物(抗抑郁药、抗焦虑药物和心境稳定药物,例如,激活大脑受体增加食欲或减少卡路里燃烧)的数量。
没有单一的食物会导致肥胖,但某些食物会促进肥胖在大量消耗时,尤其在人容易肥胖或居住在致胖环境。例如,超加工食品和饮料工程使用,脂肪,糖,盐,和其他成瘾成分点亮大脑的奖励中心,推动我们继续进食。但是因为没有蛋白质或纤维让你有饱腹感,你的大脑告诉你保持饮食和饮食。
脂肪食物餐厅是我们致肥的一部分(或obesity-promoting)环境。大量的加工食品不仅在快餐店你继续咀嚼,但他们不断膨胀的食物份量并不鼓励适度。在1950年代,一个典型的快餐饮料七盎司。今天是42盎司。汉堡包和炸部分比他们的大三倍。当我们考虑到一个更大的部分的食物,我们倾向于吃得更多一些。
虽然糖不一定引起肥胖,尤其是当消费形式的偶尔的一种奖励,这是一个危险因素,肥胖,和越来越多的证据表明,摄入高糖的饮食,发现在糖果、烘焙食品,和甜苏打水和果汁,促进体重增加和肥胖。虽然这些甜蜜的晶体可能味道不错,他们提供热量没有营养,也“空热量。”(This does not apply to foods that contain naturally occuring sugars, like fruit. Those calories are far from empty, as they also provide vitamins, fiber, antioxidants, and more.) Foods high in added sugar — like cookies and ice cream—tend to also be high in calories, and excess calories are tied with obesity. Because these foods taste delicious and aren’t terribly filling, they send a message to the brain that says, "Keep eating." That, in turn, can promote obesity. Additionally, frequent sugar intake raises blood sugar levels, which can lead to a condition called insulin resistance which promotes fat storage.
到底是什么是肥胖?
与流行的看法相反,喜剧的例程,肥胖不是懒惰的标志或缺乏意志力。就像1型糖尿病或多发性硬化症肥胖是一种可诊断疾病,不应该指责或开玩笑。这种疾病发生在你的身体积累和储存过多的脂肪。
肥胖是由计算身体质量指数(BMI),粗略估计一个人的体重是否健康是基于他们的身高。尽管BMI并不是一个完美的衡量并不区分肌肉与脂肪多少一个人搬运,因此,一个合适的人,久坐不动的人可以有相同的BMI-but这是一个很好的衡量是否一个人的脂肪是健康的范围。
如何测量体重指数吗?数据插入到这个体重指数计算器,或者使用这个简单的数学方程:
你的体重(磅)除以身高(厘米)的平方
把这个数字乘以703
=你的体重指数
体重指数为25.0到29.9被大多数医生认为是超重
体重指数为30或更多被认为是肥胖
那些达到30以上数量充足的公司:40%的美国人患有肥胖症,这一数字将上升到将近一半的美国人口到2030年,根据研究新英格兰医学杂志》上。如果这听起来令人担忧,它是:肥胖导致八的10个美国死亡的主要原因。
爱游戏ayx网导致肥胖的原因是什么?
没有单一的、孤立的因素决定一个人是否会肥胖。相反,它是一个生物之间复杂的相互作用的结果,心理和环境触发器。
尽管流行,社会倾向于描绘人与肥胖懒惰或失控的食客。不仅是不准确的,它并不能帮助那些生活条件,谁是其他慢性疾病的风险,包括心脏病,癌症,和2型糖尿病。事实上,研究表明“羞于肥胖的“乱来一通,生活在一个更大的身体的耻辱可以导致体重增加。
当谈到什么导致肥胖、营养不良和缺乏锻炼是很重要的因素,但是科学家们还在不断发现证据落后于其他关键因素包括:
•长期的压力
•遗传学
•睡眠不好
•社会经济地位
•各种药物
让我们来看看其中的一些变量以及它们如何可能会引发肥胖症。
热量盈余
如果你解释肥胖小学生的屋子,你可能说肥胖是由于吃和喝更多的卡路里比你消耗通过锻炼和日常运动。消耗更多的卡路里比你燃烧,随着时间的推移,可能会导致体重增加和肥胖。
吃零食是一个罪魁祸首剩余的热量往往是除了吃饭外,意思我们不补偿,一袋薯条少吃晚餐。
另一个贡献者?外出就餐。超过一半的卡路里来自家庭以外。这些菜肴往往比烹调的食物是高脂肪和糖。如果餐馆吃一顿饭包括鸡尾酒或葡萄酒,它也可能迎来更多的卡路里。
虽然酒精饮料称为“社会润滑剂”(即他们帮助你打开和更多),他们也有力的食欲润滑剂,使你不注意你吃什么。我们也会吃更多general-appetizers,共享盘,面包篮子,desserts-when与朋友吃饭。
卡路里的数量需要繁荣没有穿上磅根据不同年龄、性别、身高、活动水平,,但是一般体重管理指南建议:
1600和2400卡路里每天是健康的普通女性
2000到3000卡路里每天是健康的普通人
上估计通常适用于高度活跃的人在20年代和30年代,久坐不动的成年人在60年代和70年代应该坚持低范围,以避免增加体重。
正如我们提到的,这些热量需要烧去避免被储存在体内。在过去的50年里,我们的社会变得越来越久坐不动的就像我们离开一个高度体育生活方式,我们通常需要一个整天坐在桌子后。
结果:我们现在每天消耗至少100卡路里少比我们在1960年代所做的那样。我们也走远(由于汽车和公共交通)。没有牛牛奶和英里徒步到杂货店,雕刻出时间锻炼是必要的。
空热量
并不是所有的热量都是平等的。一个特定类别的食物超加工食品可能会承担大部分的责任,研究表明。这些包括:
芯片
糖果
蛋糕
冰淇淋
白面包
超加工食品科学工程使用脂肪,盐,和其他成瘾成分点亮大脑的奖励中心,使我们想要吃更多。这些食物已经处理,他们已经失去了任何维生素和营养物质出现在最初的形式(薯片和土豆;白面包和一个实际的小麦植株),所以人体没有意识到这是真正的食物。
当你吃水果、蔬菜、蛋白质和奶制品,你的大脑认识到营养和合理数量后停止进食的信号。相比之下,超加工食品导致所谓的食欲过盛,这意味着他们提示您继续吃越来越多的因为没有蛋白质或纤维来填补你。
在最近的一次小而强大由美国国立卫生研究院的研究20岁的健康成年人被随机分配到吃饭由超加工食品(示例早餐:与奶油干酪百吉饼;土耳其培根)或最低限度的加工食品(麦片和香蕉,核桃和脱脂牛奶)两周。所有餐包含相同数量的卡路里,脂肪、糖、碳水化合物,纤维,受试者可以吃尽可能多或尽可能少,因为他们想要的。这些超组每天吃大约500卡路里更多,导致平均增益两磅。另一组减掉了两磅,证明超加工食品导致人们吃太多热量(即使在后来会议)和体重增加。
身体也要努力消化食物富含纤维和蛋白质消化精制碳水化合物。如果你吃200卡路里的豆类,例如,你会燃烧掉百分之一的卡路里仅仅通过消化,而几乎没有工作需要消化200卡路里的芯片。
遗传学
遗传学可以贡献40到70%的肥胖病例,根据肥胖医学协会,有超过200个基因与疾病密切相关。在大多数情况下,一个人与生俱来的多个基因增长,但不一定保证肥胖的可能性。
意义,一个人的体重并不完全取决于命运;基因可能导致他们携带额外的磅。研究涉及同卵双胞胎在不同的位置展示这一点,作为一个双胞胎可能最终肥胖而另一方没有,尽管共享相同的DNA。
这让我们下一个原因:专家认为,基因与环境之间的相互作用会导致一个人带着一种不健康的体重的机会。
致胖环境
我们现在知道了环境——社会、经济、文化、甚至是身体因素,围绕着我们的每一个不景气惊人的大胆的影响我们吃什么食物,我们吃多少,速度和效率低下我们燃烧。环境可能是什么致胖还是obesity-promoting ?一个肥环境的特性包括:
不断膨胀的份量:一个典型的快餐饮料在1950年代七盎司。今天好吗?这是42盎司。汉堡包和炸部分在规模增长了两倍。研究表明,当我们得到一个更大的部分食物时,我们往往会吃得更多。
目标市场:如果你网上购物一定less-than-healthy零食,为类似产品有针对性的广告会出现在你的社交媒体。在另一种形式的有针对性的营销,公司让快餐,苏打水,和其他加工食品已知他们的营销努力集中在黑人和西班牙裔社区。同样,糖果和含糖饮料的广告倾向于集群在公立学校相比,私立学校附近,这些营销努力促进社会文化差异。
社会经济因素:Latinx和黑人社区也更有可能位于食品沙漠地区减少获得负担得起的新鲜农产品和其他健康的食物。食品沙漠,便利店,充满了超加工食品和小的水果和蔬菜。
食品沙漠最常“发现黑色和棕色社区和低收入地区(其中许多人没有车),“根据食物授权项目。如果最近的超市是英里以外缺乏运输,但是24小时便利店在离你最近的角落里,很有可能你会在哪里购物。即使你访问杂货店,好处的食物更多的购买成本。
考虑一下:从1989年到2005年,整个美国水果和蔬菜的价格增长了近75%,而高脂肪食品的价格下降了26%以上。
药物
几个widely-prescribed处方药导致体重增加,在某些情况下,肥胖。这种类型的肥胖医源性肥胖。下面是一些常见的罪魁祸首:
类固醇
你可能认识类固醇(也叫的名字糖皮质激素)如强的松、可的松和地塞米松。这些强大的抗炎药物是用来治疗某些疾病,患者的自身免疫防御系统不工作,如克罗恩氏病、红斑狼疮、类风湿性关节炎、哮喘。
类固醇是已知的导致体重增加。他们通过增加食欲,促进液体潴留,增加体内脂肪的储存,甚至重新分配你的身体脂肪所以落定在腹部,这是一个更加危险的地方积累,腹部肥胖与糖尿病和心脏病。
治疗抑郁,焦虑,和双相情感障碍
抗抑郁药,抗焦虑药物,心境稳定药物在大脑中通过增加食欲或减少消耗了多少卡路里。另一方面,抗肥胖药物如Qsymia Saxenda,降低食欲。流行的心理健康可以有这种效果的药物包括:
选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)像百忧解,左洛复,帕罗西汀和普兰
抗抑郁药如阿米替林、去甲替林、丙咪嗪和曲唑酮
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)锂和各种苯二氮卓类
抗精神病药物如氯氮平、利培酮、喹硫平、氟哌啶醇
治疗糖尿病的
糖尿病患者不能正确利用葡萄糖,或糖,我们主要的能源来源。血糖水平是受一种激素胰岛素。
的人2型糖尿病,身体对胰岛素产生抵抗力,一部分要归功于他在饮食中持续高淀粉(面包、百吉饼、麦片、果汁、面食、甜食),导致长期血糖水平升高。
经典的药物治疗糖尿病补充胰岛素,从而影响其他激素的方式促进脂肪存储。(值得注意的是,一个高的比例,尽管不是全部,2型糖尿病患者已经超重,所以添加胰岛素治疗不是这种类型的肥胖背后唯一的罪魁祸首。)
说,最近的一次范式转换在糖尿病治疗很多人尝试一种新的名为GLP-1受体受体激动剂类药物,实际上促进减肥。他们让你更充实,更长,有助于防止暴饮暴食。
其他常见的药物
所有药物有副作用,对许多人来说,这包括体重增加。其他药物,可以促进初恋,包括:
激素避孕
失眠的药物
抗癫痫和癫痫药物
压力水平
压力影响人们以不同的方式和越来越多的文献表明,慢性压力可能会影响新陈代谢在毒性方面,通过增加生产一种叫做皮质醇的应激激素,促进脂肪的积累。
皮质醇是一种类固醇荷尔蒙,所以这个是有道理的,考虑到体重增加是在人们服用类固醇药物常见的副作用。根据2017年的一项研究发表在杂志上肥胖、皮质醇水平升高和超重紧密相连。这并不总是你吃什么,但是你的饮食。
睡眠不好
充足的睡眠有助于确保嗡嗡作响的新陈代谢和均衡的饥饿激素,而睡眠太少导致的增加生长激素释放多肽,一种激素,促进饥饿。只是由于熬夜,我们有更多的时间来吃,也可以导致体重增加。
在护士健康研究跟踪调查了68000名中年美国女性长达16年,睡了五个小时或更少的妇女15%更有可能成为肥胖与每晚睡7小时的人相比。
治疗的第一步是什么?
肥胖的原因是复杂的,相互联系的,还是有希望的。失去只有3%到5%的体重维持下降可以刺激改善健康。然而,由于肥胖是一个复杂的疾病,治疗也是复杂的。
当一个非常小的比例的人将达到减肥目标通过少吃多运动等生活方式的调整,其他需要营养干预,药物或者手术。疗愈的第一步?与你的医生合作,组装一个减肥的专家团队旅行之前你可以信任。
肥胖的研究:哈佛大学报》。(2019)“令人不安的预测。”news.harvard.edu/gazette/story/2019/12/close-to-half-of-u-s-population-projected-to-have-obesity-by-2030/
相互作用的影响体重的因素:彭宁顿生物医学研究中心。(无日期)。“我们的孩子,我们的未来和威胁的疾病。”ghgb.pbrc.edu/curing-the-obesity-epidemic/
每日热量燃烧:《公共科学图书馆•综合》。(2011)“趋势超过5年美国Occupation-Related身体活动和他们的协会与肥胖。”journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0019657
加工食品和暴饮暴食:美国国立卫生研究院的。(2019)“NIH研究发现大量加工食品导致过量饮食和体重增加。”nih.gov /新闻事件/新闻稿/ nih-study-finds-heavily-processed-foods-cause-overeating-weight-gain
超加工食品:公共健康营养。(2018)“联合国十年的营养、新星食品分类和Ultra-Processing的麻烦。”ncbi.nlm.nih.gov pubmed / 28322183
肥胖基因:肥胖医学协会。(2018)“肥胖和遗传:先天与后天。”obesitymedicine.org/obesity-and-genetics/
份量:营养公告。(2018)“部分尺寸效应和过度消费,对裁员方案为儿童和青少年。”onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/nbu.12307
目标市场:BMC公共卫生。的致胖周围环境(2018)。“小学:食品和饮料营销在两个墨西哥城市孩子。”bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889 - 018 - 5374 - 0
社会经济因素,如食品沙漠:食物授权项目。(无日期)。食品沙漠。foodispower.org/access-health/food-deserts/
肥胖的药物:肥胖医学协会。(2011)“药物可能会增加体重。”obesitymedicine.org/medications-that-cause-weight-gain/
肥胖和皮质醇:肥胖。(2017)。“头发皮质醇和肥胖在以人群为基础的样本54到87岁的2527名男性和女性。”onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/oby.21733
睡眠和肥胖的影响:哈佛T.H.成龙公共卫生学院。(无日期)。“肥胖预防来源:睡眠。”hsph.harvard.edu/obesity-prevention-source/obesity-causes/sleep-and-obesity/
肥胖和污名:国际肥胖期刊。(2020)。“国际比较体重耻辱:解决该领域的空白。”https://www.nature.com/articles/s41366 - 021 - 00860 - z.epdf?sharing_token=vblts9i2x2io3wwygv9yktrgn0jajwel9jnr3zotv0pvuzgceslsbfocagbkesheamuk9nvbpcfo6vauvakgus82vaessria2ucx6y wmobkuwapdf4trkkp2crybs6_yvulqvnyvxgn1ftkfodoqm5wcy rqkxus57go7wbvbnwkyy4yadpyz9bc6ror5u_jq4qo2dg p_e7abnayu23j——tmyr7cqh2xonf7pnqzdk%3d&tracking_referrer=www.washingtonpost.com