受损的皮肤细胞如何变成4阶段黑色素瘤？

纽约市西奈山医院科学系的临床讲师Rachel Maiman医学博士Rachel Maiman说，无论是来自阳光还是晒黑床，无论是从阳光还是晒黑床，都与黑色素瘤密切相关。紫外线会损害黑色素细胞中的DNA，它们是产生黑色素的专门皮肤细胞（使我们的皮肤色彩的色素）；这些细胞在皮肤的免疫系统中也有效。Maiman博士说，受损的DNA只能部分修复。“随着时间的流逝，剩余的DNA损伤会导致（黑色素细胞中）产生黑色素瘤的突变。”

大多数黑色素瘤显示为新的皮肤生长。它们发生在现有的摩尔数中仅20％至30％。“癌症可能很明显，是一种扁平的或几乎没有凸起的病变，有不规则的边界和大约相当于铅笔大小的直径（橡皮擦），”锡达尔斯 - 西尼（Cedars-Sinai）计划的主任奥马尔·哈米德（Omar Hamid）说，安吉利斯（Angeles-Sinai）诊所诊所和研究中的黑色素瘤计划主管说。洛杉矶的研究所。如果黑素细胞仍在产生色素，则该点将是棕色，棕褐色或黑色。如果没有，它可以表现为粉红色甚至是白色。

突变的黑素细胞可以快速复制，并开始在皮肤的顶层形成肿瘤，称为表皮的基础层。当细胞在该表面层内显示异常的水平生长时，医生会诊断为原位黑色素瘤或0期黑色素瘤。(Melanoma diagnoses are based on the depth/thickness of the tumor and how much it has spread.) “If you’re going to have a melanoma, this is where you want to catch it,” says Ramin Fathi, M.D., a board-certified dermatologist and Mohs surgeon at Phoenix Surgical Dermatology Group in Phoenix. “The survival rate is 98-plus percent.”

穿透下一层皮肤的肿瘤（称为真皮）被分类为1期黑色素瘤。到那时，它通常的尺寸不超过2毫米，并且仍然是本地的，但现在被称为“侵入性”。与阶段0一样，第1期黑色素瘤接受轻微手术治疗并被认为可以治愈。同样是个好消息：根据黑色素瘤研究联盟的说法，复发或转移的风险仍然很低。

随着黑色素瘤的进展，肿瘤将成长和变化。在第2阶段，仍然是本地的，这意味着尽管表皮和真皮有癌症，但没有证据表明它已经传播到淋巴结。第2阶段是由肿瘤厚度和溃疡程度（皮肤中的微观断裂）定义的 - 溃疡的预后较差。第2阶段肿瘤仍然可以通过手术治疗，称为局部切除。但是，如果没有早期检测和治疗，黑色素瘤可能会扩散到淋巴结，并最终扩展到超越。

这个更高级的阶段意味着黑色素瘤细胞已经更深地扩展到真皮和/或从皮肤和附近的淋巴结中传播。讲故事的迹象表明，您可能患有第三阶段黑色素瘤可能会发现皮肤下的肿块，肿胀或疼痛的淋巴结，一般疲劳，食欲不振以及其他令人担忧的问题。治疗方案包括免疫疗法和靶向药物疗法。Fathi博士说：“这些是医生的首选治疗方法。”

黑色素瘤的最后阶段被称为转移性，即第4阶段。“这意味着它的发展远远超出了应该的范围。”哈米德博士说。现在，肿瘤细胞已扩散到远处的淋巴结和/或远处的器官，例如大脑，肺，肝脏，骨骼或胃肠道。根据其降落的位置，您可能难以呼吸，骨痛甚至癫痫发作。免疫疗法或靶向疗法有时与其他疗法（例如化学疗法）结合使用，是通常的作用。

好消息是，大多数黑色素瘤病例在早期被发现时可以治愈。保持安全的主要方法是限制您在阳光下的时间，戴防晒霜和帽子，并且通常掩盖。Fathi博士还建议在皮肤病学办公室进行常规的全身皮肤检查。Maiman博士补充说：“ [黑色素瘤]如果未捕获和治疗，[黑色素瘤]更有可能传播。您应该知道要寻找什么。”为此，美国癌症协会提供了全面的自我检查您可以随时执行。