转移性乳腺癌:我该如何应对体重增加?

研究发表在《世界临床肿瘤学杂志发现大多数女性在乳腺癌治疗后体重都会增加。年轻女性、接近理想体重的女性和接受化疗的女性的风险最高。体重增加通常是2-11磅，与身体成分的变化有关——比如脂肪量的增加和瘦肉量的减少。化疗也会导致更年期提前和体重增加。激素疗法也与体重增加有关。

像类固醇药物会因为饥饿而导致体重增加，但也会因为水分滞留而导致腹胀。如果是这样的话，监控你的钠摄入量可以帮助限制多余的液体潴留。如果你因为药物治疗而暴饮暴食，或者长胖了，那么你确实想要阻止这种类型的体重增加。多余的脂肪会导致乳腺癌(以及卵巢癌、结肠癌、肾癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、子宫内膜癌)，所以你要限制这种影响。

肥胖会导致低级别炎症，这种炎症会损害免疫反应，还与包括癌症在内的多种疾病有关，理解这一点很重要。就乳腺癌而言，过多的脂肪，再加上更年期，会导致三阴性乳腺癌．这种类型的乳腺癌具有侵袭性(转移性)，对治疗反应较差。在MBC的存在下，如果你超重或肥胖，目标应该是减肥。

生活方式的改变包括饮食、锻炼、减压和睡眠行为。如果你的目标是减肥，那就根据你接受的其他治疗调整你的计划，因为可能会有食欲波动，有时你会感到精力充沛，有时可能会感到疲劳。你制定的任何计划都应该考虑到你的年龄、药物、放疗和手术的影响。考虑与有经验的营养师和私人教练一起工作，处理MBC。与你的医生一起明确饮食和锻炼。

专业人士可以帮助你减肥目标．和你的肿瘤医生讨论药物副作用，比如体重增加和腹胀。就基本的饮食策略而言，你应该避免的食物包括:频繁的红肉(和烧焦的肉)，全脂乳制品(牛奶，奶酪)，饱和脂肪含量高的食物，高度加工的食物，酒精，和含糖饮料．然后以平衡为目标。强调水果和蔬菜，试着每天吃8到10份。选择完整的水果，而不是果汁。

多吃瘦肉和植物性蛋白质:去皮的鸡肉和火鸡、鸡蛋和蛋清、豆类、坚果、种子和豆类、豆腐、豆豉、低脂希腊酸奶和豆类意大利面。选择野生鱼类，简单地烹饪。试一试健康脂肪:未加工的坚果和坚果酱、橄榄油和鳄梨。限制椰子油的使用。至于大豆，少加工(毛豆，豆腐)更好，每天不要超过3份。询问你的医生关于大豆的摄入量。

假设你已经和专业人士讨论过每日的卡路里需求，特别是如果减肥是你的目标，那么重点就应该放在谷物上。这类食物需要特别注意，因为加工过的碳水化合物已经淹没了美国人的饮食。选择全谷物作为主要成分，确保成分表简短。标签上应该写着100%的全麦或未加工的谷物应该是第一和主要的成分。使用份量控制，决定每天吃多少份。

饮食和锻炼目标应该包括减掉多余的脂肪，保持体重，保持或锻炼肌肉。增加建筑强度作为一个具体的成就。如果你的手臂运动有问题或者乳房切除术后肿胀，那么改进的活动范围也应该是一个重要的重点。有氧运动这有助于燃烧卡路里——试试爬山、快走、游泳。随着时间的推移增加强度和持续时间，交叉训练以保持挑战性。考虑一些有趣的课程，比如尊巴舞。

阻力训练能锻炼肌肉。从重量较轻的开始，考虑使用有各种阻力的橡皮筋。保险可能包括与物理治疗师的锻炼。如果是这样，在结束这种关系时，请确保您创建了一些自己可以遵循的程序。看看附近或当地医院是否有专门针对mbc的锻炼和健康项目。例如,JCC曼哈顿与西奈山和环城乳房计划一起，纽约有一个强有力的计划。

长期的压力与低水平的全身炎症有关，所以意识到你的压力水平并解决它们是很重要的。添加瑜伽或太极冥想可以帮助减轻压力。这里的关键是找出压力源:是经济压力，对疾病可能会导致你失业的无休止的担忧，还是对未知未来的恐惧?有些问题可能没有现成的解决方案，但有一些技巧可以管理压力。参加一个互助小组也会有帮助。

研究继续发现，缺乏充足、宁静、稳定的睡眠与最佳健康和体重增加之间存在联系。研究MBC会导致睡眠障碍，尤其是有骨转移疾病、抑郁或缺乏社会支持的情况下。一个2015女性健康研究协会的一篇文章发现低质量的睡眠是乳腺癌残疾的一个无声来源。癌症相关疲劳也会导致睡眠障碍。和你的医生谈谈睡眠问题。

你爱的人关心你的健康。即使是最善意的人有时也会说错话说错话．“你长胖了，这是件好事，对吧?”或者，“你是肿了还是胖了很多?”或者，“看起来我们可以玩得很开心，还可以去买新衣服，对吧?”要诚实如果这些话伤害了他们，让他们知道:“我知道你是好意，但我的体重真的很难控制。”然而，要意识到他们爱你，并且在担心你。

医学界有句谚语:“你的身体状况不能定义你。”你患有MBC，这可能意味着一些困难，甚至残酷的治疗和恢复期。按照这张幻灯片中的建议，可以帮助你优先考虑需要日常投入的某些行为。你应该被鼓励以任何你觉得舒服的速度去拥抱这些习惯。值支持并要求得到它。找一个伙伴或小组他们可以分享你的旅程来保护和改善你的健康。