如何管理类风湿性关节炎并发症

医生使用X射线查看侵蚀，炎症在骨头上“吃掉”。“临床上，这转化为可能的永久性损失某些关节，“Lally博士说。”所以我们对治疗的理由是双重的。我们希望患者感觉更好，疼痛和僵硬消失，我们希望防止接触损坏。好消息：经常使用的疗法有效地管理疼痛和炎症，并在联合水平进行疾病修饰，防止损害和残疾。“

医生通常喜欢尽早开始治疗，但治疗可能涉及药物治疗降低或抑制免疫系统拉里博士说。“免疫系统一直过于活跃，然后药物就会给我们带来一系列潜在的相关副作用。是的，这些药物可以以一种好的方式改变生活，但副作用需要适当使用和密切监测。最大的担忧是感染，所以我们会采取特别的措施来预防感染。”

拉利博士说，随着对风湿性关节炎有效治疗的进展，并发症的程度也发生了变化，总的来说，这是一个好消息。“我们不再看到很多神经病变或神经损伤。此外，我们没有看到太多的血管炎或血管炎症。他们都是一组更严重的并发症在我们有这么多更新、有效的疗法之前，这一点更加突出。”

＂研究很长一段时间以来已经证明了患心脏病的风险更高与一般人群相比，RA患者中风的风险更大，”Lally博士说。这意味着风湿性关节炎的治疗也注重降低心脏病的风险，这意味着控制肥胖、高胆固醇、高血压和糖尿病。“由于RA治疗，一些情况可能会恶化，所以密切监测患者对他们的正确治疗是很重要的。”

医生必须在达到缓解和阻止更多的关节损伤之间保持微妙的平衡，同时控制副作用。大多数风湿性关节炎患者服用治疗疾病的抗风湿药物或DMARD，其中包括生物制剂这确实增加了一些人感染的可能性。许多类风湿性关节炎患者也服用非甾体抗炎药或非甾体抗炎药;糖皮质激素,即连接类固醇;或者其他止痛剂，比如扑热息痛。

Lally博士说，ra的人对骨质疏松症的风险较高。的国家健康研究院（NIH）引用研究，证实骨质损失和骨折风险增加。NIH说，治疗中使用的糖皮质激素药物可引发显着的骨质损失。它是周期性的：关节功能的疼痛和丧失造成不活动，提高骨质疏松症风险。最后，研究表明骨质流失仅仅是因为疾病。良好的营养，运动和健康的生活方式有助于缓慢的疾病进展。

类风湿性关节炎患者患间质性肺病(ILD)的风险增加，这可能是疾病本身的结果，也可能是用于治疗类风湿性关节炎的一些疗法的结果。RA的肺受累和肺间质性肺病有许多不同的亚型。风湿病学家和肺病学家之间的合作对于做出正确的诊断和制定治疗计划是至关重要的。除了免疫抑制药物外，ILD患者还可能需要氧疗和肺康复。

该杂志2017年8月版的一项研究风湿病学发现生物药物，利妥昔单抗可能是患有相关ILD的人的良好治疗选择。患者组接受了关节炎的药物。在Rituximab在延长的后续期间使用后，大多数患者肺功能仍然稳定或改善。

众所周知，关节炎导致关节炎症，并且关节炎的人可以在Lally博士说中的其他地区发生炎症。眼睛不免疫，可以从干眼症综合征，硬膜炎和复印炎，外周溃疡性角膜炎，葡萄膜炎，白内障甚至青光眼产生一系列条件。看健康中心关于风湿性关节炎和眼睛状况的完整幻灯片．

你的勤奋的自我保健，与你的医生合作，可能有助于预防一些并发症。

的关节炎基金会建议你考虑消炎饮食，平衡活动与休息，身体活动(锻炼)，热敷和冷敷，局部治疗，一些自然和替代疗法，补充剂，并保持积极的态度和支持系统。积极主动地面对自己的状况可能会在很多方面对你有益。