睡眠与低睾酮有什么关系

为什么睡眠如此重要?纽约大学朗格尼医学院泌尿系助理教授、泌尿科医生塞斯·科恩医学博士说:“它可以让身体进行重置。”他解释说:“我们确实需要睡眠来自动调节身体的正常功能——新陈代谢、心脏功能来控制压力荷尔蒙和睾丸激素。”但根据美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据，多达三分之一(35.5%)的男性每晚睡眠时间不足7小时。这会导致一连串的健康问题。

睡眠障碍的特征是睡眠太少和睡眠中断，也会扰乱你的新陈代谢，增加你患糖尿病、肥胖和代谢综合征的风险，代谢综合征的一系列症状包括腹部脂肪、高血糖、胆固醇和血压。马斯特森博士说:“我们知道，患有代谢综合征的患者更有可能睾酮水平低。”他补充说，导致这种下降的原因尚不清楚:可能是脂肪组织降低了睾酮水平，也可能是睾酮水平低只是代谢综合征的另一个组成部分。

科恩博士解释说:“我们知道，长期睡眠不足会导致身体受到皮质醇的驱动而产生高压力，这可能会导致睾酮水平的某种失衡。”他补充说，皮质醇是肾上腺产生的一种自然产生的压力激素，当皮质醇处于高水平时，通常对睾酮不利。这是因为体内过多的皮质醇会干扰睾酮的产生，这就是为什么过高的皮质醇水平会影响你的性欲、勃起能力和生育能力。

睾丸激素也有昼夜节律——如果你愿意，也可以称之为生物钟，它与你的睡眠时间表一致。维生素d水平在早上最高，晚上下降。当你睡觉时，大脑中的垂体会向身体发出产生睾丸激素的信号。马斯特森博士解释说:“据推测，人们需要大约三到四个小时不间断的睡眠，以确保心率保持正常模式。”此外，你需要在打盹后的几个小时的睡眠，这样睾丸激素的分泌才能达到峰值，并保持在较高的水平，直到早上。

芝加哥大学(University of Chicago)的研究人员对28名大学生进行了一项小型研究，发现每晚只睡5小时一周后，睾丸激素水平下降了10%至15%。这是一个很大的下降，特别是当你把它与30多岁和40多岁开始的每年1%到2%的睾酮水平自然下降相比时。每晚较少的睡眠时间也会降低你的生育能力和精子数量——这是另一个优先考虑睡眠的原因。

一项研究发现，大约25%的男性患有严重的阻塞性疾病睡眠呼吸暂停(阻塞性睡眠呼吸暂停综合症)。阻塞性睡眠呼吸暂停是一种睡眠障碍，会导致你在一晚上多次呼吸停止几秒钟。肥胖，尤其是如果你的脖子周围有很多脂肪，会增加患睡眠呼吸暂停的几率。由于睡眠呼吸暂停会影响睡眠的数量和质量，导致睾丸激素水平下降，增加勃起功能障碍(ED)的风险。

睡眠呼吸暂停是可以治疗的，通常通过使用一种叫做持续气道正压(CPAP)的设备，它提供空气压力，保持你的通道畅通，停止打鼾。一旦你治疗了睡眠呼吸暂停，你可能会发现你的睾丸激素水平上升，尽管医生不确定原因。“实际上是夜间呼吸的改善还是醒来次数的减少影响了你的睾丸激素水平?”没人知道。更有可能的是，高质量的睡眠有帮助，”马斯特森博士说。

如果你的睾酮水平低，正在考虑尝试睾酮疗法，你可能会事先接受睡眠呼吸暂停筛查。马斯特森博士指出，这是因为睾酮替代疗法会使睡眠呼吸暂停症恶化，至少在一段时间内如此。澳大利亚的一项研究发现，它会使病情恶化约18周，然后患者的OSA恢复到正常水平。这就是为什么泌尿科医生建议先治疗睡眠呼吸暂停，然后再看看这是否足以让激素水平达到正常水平。

“很多善于适应健康生活习惯的患者，如减肥、饮食、锻炼、正念和CPAP的依从性，在减肥后通常不再需要睾酮，”马斯特森博士指出。“所以我向每个人倡导健康生活。如果患者吸烟，请戒烟。如果他们喝多了，那就少喝。如果他们不锻炼，那就锻炼。这对一切都有帮助，不仅仅是睾丸激素。”说起来容易做起来难?不要犹豫，寻求外界的帮助，包括培训师、营养师和治疗师，给你工具和技巧，让你养成更健康的习惯。

每天在同一时间睡觉和起床可以让你的睡眠时间表回到正轨，也可以改善你的睡眠空间(比如，扔掉蓝光设备)。至少，周末要睡个懒觉。一项研究发现，对于18岁至50岁的健康男性来说，几晚的补觉会提高睾丸激素水平。最后，如果你的T含量低，你可能需要药物。但科恩博士解释说，“任何可控的事情，我们都会先做。”所以，今晚拔掉电源，退出系统，准时上床睡觉吧。