哪些药物可以帮助严重的湿疹？

一句话，是的。美国皮肤科学会已经出版准则用于直接应用于皮肤的局部疗法。AAD对使用三种局部疗法提出了强有力的建议：保湿剂，皮质类固醇和钙调蛋白抑制剂。在此幻灯片中，我们将讨论针对局部疗法和系统剂的推荐治疗方法，以及目前正在测试的新疗法。

保湿可防止促进湿疹爆发的干燥。最有效的保湿剂是带石油果冻的润肤剂，在沐浴和游泳后立即涂抹。润肤剂中的油含量远高于流乳中的含量。润肤剂中的油通过保持水分来保护皮肤 - 油量越大，保护量越大。

氢化可的松霜会减少瘙痒和炎症，并且具有各种优势。在爆炸中，每天一次的申请适用于许多人，而其他人则需要每天两次涂抹奶油以缓解。为了保持宽慰美国皮肤科学会建议每周使用氢化可的松奶油一到两次，以便容易发生爆发的区域。皮肤科医生知道氢化可的松的效力，并可以推荐最佳缓解的最佳强度。

通过连续的长期使用，氢化可的松可以产生副作用。相关的风险很低，但重要的是要知道长时间使用有效的氢化可的松可以抑制下丘，垂体和肾上腺的互动功能。高水平的氢化可的松也会使皮肤变薄。这就是为什么明智的做法是在医生推荐的间隔进行定期考试的原因。受监测的氢化可的松的使用是防止副作用的最佳方法。

TCI是另一种抗炎药AAD强烈推荐。TCIS阻止炎症的介体。两种TCI用于湿疹：他克莫司软膏和肉豆蔻乳膏。AAD建议每天两次申请爆炸，在缓解过程中每周两次使用。副作用很少见，偶尔会刺痛。长期安全尚未研究。TCI可以帮助破坏氢化可的松的连续使用。有时两者一起使用。

这AAD断言，尽管患有湿疹的人已经尝试了它们，但抗组胺药并不建议，也不建议。唯一观察到的阳性反应是使用doxepin的短期缓解瘙痒，但没有降低或控制严重程度。不建议使用它们的使用，因为吸收风险，这是由于进入皮肤的太多物质引起的毒性作用以及接触性皮炎的风险。

磷酸二酯酶抑制剂是一种抗炎药，在AAD发布其准则时，在临床试验中做得很好。根据2016年FDA新闻稿在两项安慰剂对照的研究中，对轻度至中度特应性皮炎的患者建立了安全性和功效。经过28天的治疗后，参与者通过清晰或几乎清晰的皮肤做出了更大的反应。

经过董事会认证的初级保健医师或皮肤科医生始终是最佳信息来源。国家湿疹协会（NEA）提供了备用资源。NEA的产品测试计划列出了其有效性获得了NEA Acceptance™的补救措施。虽然并非所有制造商都要求NEA测试，但可以在这个链接。

当使用局部药物尽管严重程度仍然存在时，可能会开处方全身治疗。全身治疗是指被吞咽或注入的药物，然后在血液中传播到整个体内细胞。一个专家团队根据12个代理的功效和安全性，评估了系统性剂的强度。他们找到了足够的证据来支持一个。建议将环孢菌素A作为短期使用的一线治疗。

二线治疗方案是硫唑嘌呤，但证据比环孢素A弱。甲氨蝶呤可以视为第三线选择。缺乏支持证据并不意味着药物无效。需要更多来自随机对照试验的数据来提出强有力的建议。

该小组没有找到足够的证据来为霉酚酸盐，蒙特鲁克斯特，静脉免疫球蛋白和全身糖皮质激素提出建议。该团队无法再次找到数据并不意味着药物无效。这意味着没有进行足够的研究来确认功效和安全性。如果医生建议使用前面的一种药物，则明智的做法是尝试该药物并停止使用该药物，如果它无效或引起副作用。

几年来，临床科学家一直在看生物学毒剂。这FDA定义生物制剂作为蛋白质，血液产物，疫苗，细胞疗法等。湿疹的生物制剂旨在改善皮肤屏障功能，降低对过敏原的敏感性，并靶向和调节个体的免疫反应。与传统的全身疗法不同，有针对性的生物制剂对低毒性，良好的疗效，剂量较低，对湿疹的更好控制和更少的复发有望。

新兴的靶向疗法Dupilumab在中度至重度湿疹患者中显示出显着改善。现在已经获得了FDA批准，可能是治疗难以控制湿疹的患者的一种有希望的新方法。

专家们承认需要对湿疹管理的加强研究。对靶向疗法的研究正在进行中。在临床试验中将可以使用较新的疗法。对于您服用的每种药物，跟踪缓解需要多长时间 - 救济持续多长时间。这样，下次服用药物时，您可以评估其有效性。如果不正常，请咨询您的医生替代疗法。