NMOSD症状:什么时候不用担心
了解神经脊髓炎达拉斯德州大学西南医学中心横向脊髓炎和视神经脊髓炎项目主任本杰明·m·格林伯格博士指出,视神经谱系障碍(NMOSD)是一种自身免疫性疾病,它有助于将你的免疫系统想象成一群在身体周围漫游的猫。就像家猫一样,你的免疫系统也在寻找外来入侵者,但不是老鼠和虫子,而是病毒和细菌。但就像猫会混淆并抓破沙发一样,你的免疫系统也会:“自身免疫疾病基本上是困惑猫的问题,”他说。
在NMOSD中,免疫系统错误地攻击你的视神经、脑干或脊髓,产生炎症。这会破坏神经通路,阻碍大脑交流的能力。比如说,你可能会失去一只眼睛的视力,或者无法移动你的腿。治疗包括灭火,格林伯格博士说,“使用疗法抑制免疫系统,使脊髓和视神经的炎症消失。”这包括高剂量的类固醇,通常还有血浆交换,你的血液通过机器去除引起炎症的蛋白质。
没有任何感觉的治疗
一旦炎症消退,你就会服用药物来抑制免疫系统,开始为期六个多月的康复期。“愈合过程有时比发作本身更难受,因为会有很多疼痛和痉挛,”波士顿马萨诸塞总医院神经病学副教授迈克尔·利维医学博士说。神经正在重新布线,允许信号通过视神经从大脑传到视网膜,或通过脊髓传到身体——这是一个好迹象。这就是为什么它们被称为阳性症状。下面是一些最常见的。
光晕或感光
当你的视神经发炎时,你可能会失明,视力模糊,而且非常痛苦。同时也是德克萨斯大学西南医学中心(UT Southwestern Medical Center)神经学教授的格林伯格博士说,炎症停止后,疼痛通常很快就会消失。
阳性症状包括:光晕,对强光或光线敏感,或者对比度敏感度差(所以晚上开车是个问题)。随着时间的推移,这些新症状应该会改善。但如果你有一个特别严重的发作,你可能不会恢复所有你失去的视野。
膀胱过度活跃
有时NMOSD会使你无法储存或排尿,这取决于脊髓炎症的位置。这是因为大脑无法再通过脊髓向膀胱发送信号。
阳性症状包括:晚上起来尿尿,尿频,尿急。“是的,这比(不能控制你的)膀胱要好得多,但这对病人的生活来说绝对是不方便和累赘的,”约翰霍普金斯大学医学院神经学兼职副教授莫林·米莉博士说。注射肉毒杆菌可以让膀胱平静下来。
痉挛的肌肉
根据脊髓中炎症病变的位置,你不能移动你的腿或手臂,或者四肢没有感觉。
阳性症状包括:米莉解释说,如果你的肘部弯曲起来,这种强烈的痉挛就不可能使你的手臂伸直。这种痉挛来了又去,但你可能在一个小时内有10次,每次持续几秒到一分钟。你的肌肉正在恢复弹性,再一次,感觉不太好,但确实很好。物理疗法会有所帮助。
剧烈的疼痛
“当炎症损害脊髓时,这些神经冲动的传递就会中断,”约翰霍普金斯大学横向脊髓炎中心的项目经理米利说。“所以当病人感到疼痛时,实际上意味着信号已经传递出去了。”
阳性症状包括:持续的刺痛,当有东西碰到你时,你感觉自己着火了,或者持续的刺痛。当然,这不是感觉完全是积极的——疼痛是头号抱怨。抗抑郁药、瑜伽、生物反馈和电刺激等药物组合可以缓解这些症状。
预计会有很多艰难的日子
“治愈的过程不是一条直线。它有起有落,可能取决于一些良性的因素,比如室外真的很热或很冷,”利维博士解释道。因为愈合的感觉很糟糕,人们认为他们正在变得更糟,但在很大程度上,这是因为已经造成的伤害。如果你的另一只眼睛或正在愈合的那只眼睛突然失明,或者你感觉身体的其他部位麻木或虚弱(如果眼睛受伤的话,就像腿受伤了),那么是时候打电话给医生了。米利说,这些可能是新的袭击的迹象。
帮助恢复
米利说:“身体本身在自动愈合方面非常出色,所以很多情况都是被动发生的。”但是保持身体活动,无论是散步、打太极还是物理治疗,都可以促进愈合。吃抗炎的饮食(富含脂肪,大量的鱼、水果和蔬菜)也可以,尽管证据是轶事。Mealy指出,有一些针对NMODS的有限数据表明,服用维生素D补充剂在免疫健康中起着关键作用。带多少钱?医生会根据你体内维生素d水平的低来判断,并进行监控,这样你就不会过量服用。
琳达·罗杰斯(Linda Rodgers)是一名前杂志和数字编辑,现为作家,专注于健康和健康。她是为《读者文摘》,工作的母亲,健康底线,以及其他各种刊物。当她不写健康的时候,她会写宠物、教育和育儿。