控制帕金森综合症的并发症

为了了解帕金森氏症的不同潜在并发症，重要的是要掌握这种疾病本身的基本内部机制。根据美国国立卫生研究院(NIH)的说法，当大脑中控制运动部分的神经元(神经细胞)受损或死亡时，帕金森氏症就会发生。这些神经元通常会产生神经递质多巴胺，所以当它们死亡时，大脑就无法获得所需的量。因为多巴胺有助于控制运动，这种缺乏会导致运动困难和其他并发症。继续阅读，了解更多关于这些潜在的困难。

帕金森氏症的主要并发症与运动或运动相关，医学博士、纽约大学朗格尼健康中心神经病学和神经外科临床助理教授Ling Pan说。其中一种症状是颤抖——不由自主地颤抖或抽搐。“颤抖对一些病人来说是非常麻烦的，”潘医生说。“一开始，如果它们很轻微，从美学角度来看可能会更麻烦，因为这可能是一种不会影响活动的静止性震颤。”根据美国国立卫生研究院(NIH)的说法，帕金森氏症患者的颤抖会导致手、胳膊、下巴、腿或头部的颤抖。

潘医生说，帕金森氏症的另一种常见的运动并发症是运动迟缓，这本质上意味着运动缓慢。运动迟缓会以各种方式影响你的日常活动，她说:“例如，有时病人会说，他们做某件事要多花50%的时间，或者早上穿衣服要花一个小时，而不是之前的半小时。”

根据国家卫生研究院的说法，你可能会发现帕金森症会导致你的四肢或躯干感觉僵硬。潘医生说:“有时病人抱怨身体非常僵硬，尤其是早晨起床时，然后有时一整天都会好起来。”她说，这种僵硬也会带来疼痛。

潘博士解释说，随着帕金森氏症的发展，稳定性和平衡性问题通常会在后期发生，但这很常见。例如，如果你试图快速转弯，你可能会失去平衡。她说，你可能还会经历所谓的“步态冻结”，即你走路时，你的脚很难跟上你的大脑，这可能会让你失去平衡。“这种情况可能发生在你开始走路、转弯或穿过门口时，你可能会被卡住，所以这非常有害。”

洛杉矶南加州大学凯克医学院的神经学家Jennifer S. Hui医学博士说，到目前为止讨论的运动并发症，从震颤到平衡问题，都可以用不同的帕金森氏症药物治疗。“黄金标准药物是左旋多巴，这种药物基本上可以转化为多巴胺，而多巴胺是帕金森氏症患者大脑中缺失的神经递质，”她解释道。“它在治疗运动症状方面非常有效。”她说，也可以使用其他药物，如多巴胺激动剂或不同的给药方式(如吸入左旋多巴而不是服用药片)。

帕金森氏症也会影响你的思维。许博士解释说，主要的担忧是失去保持注意力的能力，这种能力通常表现为记忆力差。“例如，如果同时有两种对话，你的大脑必须从一种对话切换到另一种对话，但帕金森氏症患者很难做到这一点，也很难保持不同的思路有序。”为了帮助解决这个问题，她提出了以下建议:“尽量减少你收到的刺激的数量。如果你真的想记住一些事情，就把它写下来，如果你经常分心，就设置服药时间。”

据美国国家卫生研究院称，心理健康和情绪变化也可能是帕金森氏症的并发症。“抑郁和焦虑实际上可以在运动症状出现之前就被诊断出来，”许博士说。迈克尔·j·福克斯帕金森研究基金会表示，事实上，多达一半的帕金森患者在患病期间可能会在某个时刻遭遇抑郁或焦虑。许医生说，抗抑郁药物会有帮助。冷漠——缺乏动力和兴趣——也可能发生，根据该基金会的数据，影响了多达40%的帕金森患者。他们说，锻炼和有规律的作息时间也会有帮助。

据《密歇根医学》报道，帕金森氏症会影响咀嚼和吞咽的肌肉，你可能会因食物或饮料噎住、吃得慢或流口水，从而导致无意中体重减轻。“病人可能会因为各种各样的问题而失去食欲，”许医生补充道。“首先，它们往往会失去嗅觉，这使得食物味道不那么好。他们也可能因为吞咽肌肉的协调困难而出现吞咽困难，所以对他们来说，吃东西更困难、更慢。”与语言治疗师和营养师合作可能会有帮助。

据迈克尔·j·福克斯基金会(Michael J. Fox Foundation)称，对帕金森氏症患者来说，便秘可以是轻微的，也可以是严重的，它甚至可能影响你充分吸收药物的能力。Hui博士说，这是因为在帕金森氏症中，胃肠道系统的运动和过程都减慢了，这意味着你可能会便秘、腹胀和食欲下降。根据迈克尔·j·福克斯基金会(Michael J. Fox Foundation)的研究，增加水和纤维的摄入量，每天少吃几顿饭，并进行足够的锻炼，就像大便软化剂或泻药等药物一样，可以帮助身体保持运动。

许博士说，帕金森氏症也可能伴随出现幻觉和妄想等精神病症状，这种症状可能会因帕金森氏症本身或你服用的药物而加剧。她解释说:“帕金森氏症的精神病大多出现在晚期，而不是在诊断之初，而更像是5到10年后。”她说，如果帕金森氏症伴有认知障碍，你更有可能发展成精神错乱，症状从轻微到严重不等。大约20%到40%的帕金森氏症患者有这种并发症，可以通过调整帕金森药物或在治疗计划中加入抗精神病药物来控制。