管理您的药物：UC疗法的优缺点

抗炎药，例如美撒甲胺（LIALLDA），适用于轻度UC病例。“这些药物具有抗炎特性，可以帮助平静胃肠道的炎症，”加利福尼亚州西山的胃肠病学家Mona Rezapour隶属于Ronald Reagan UCLA医疗中心。皮质类固醇是另一种用于严重病例的抗炎药。抗炎药通常是口服的，并靶向结肠，其中UC通常是最活跃的。

Rezapour博士说，为防止UC症状复发，抗炎药是最安全的治疗方法之一。她说：“这些药物不会抑制免疫系统。相反，它们阻止了促炎性因素的形成。”另外，口服这些药物非常容易，您不需要太多的精力或在办公室时间。这些药物可以通过简单地减少肠道的炎症来帮助您维持缓解（没有肚子疼痛，没有紧迫性，没有血腥的排便）。

由于它们是如此有效，因此通常会长时间服用抗炎，以保持较低的炎症水平。（此类例外是皮质类固醇，仅在诱导过程中短时间使用）。由于其他抗炎药是如此长期的药物，因此需要每年的血液检查（可能很容易忘记）来跟踪您体内发生的任何副作用。另一个踢脚？这些药物的某些副作用 - 脱发，恶心，腹痛和痉挛 - 模仿UC症状。因此，很难说出症状是活性疾病还是仅仅是副作用。确保您定期与胃肠道聊天，以说明差异。

免疫系统抑制剂是抗炎药的下一步。它们可以口服或每周注射以治疗轻度至中度的UC。一些定期处方的免疫抑制剂包括：硫唑嘌呤（Azasan，imuran）和胃嘌呤（珀利替醇，普里克斯）- 这些常见药物需要定期血液检查并监测副作用环孢菌素（Gengraf，Neoral，Sandimmune）- 对于那些对其他药物反应良好的人来说，这是一个首选。tofacitinib（Xeljanz）- 这可以通过阻止炎症过程来起作用。

Rezapour博士说，免疫调节剂减少或消除了对类固醇的需求，“因为它们具有抗炎和免疫抑制特性，可减少炎症并可以用作维持疗法。”side-effects, when other anti-inflammatory therapies don’t work.

免疫调节剂被认为是维持疗法，可以长期使用，但可以花三到六个月的时间开始工作。Rezapour博士说，当与生物制剂一起使用时，您确实必须逐渐减少免疫调节剂（请参阅下一张幻灯片），并且该过程可能需要一年的时间。

建议将生物制剂用于处理中度至重度症状的UC患者，例如非常频繁的排便和持续性疼痛，这使得很难度过一天。生物制剂与其他疗法完全不同，因为它们是UC的唯一基于蛋白质的疗法。他们如何工作？蛋白质靶向免疫系统的特定区域，以阻止引起炎症的抗体在体内形成，因此您的肠道不再疼痛。生物制剂通常是通过医生办公室或自我注射的注入来管理的。

Rezapour博士说，在阻断那些令人讨厌的引起炎症的蛋白质时，生物学可以通过减少自发性结肠炎症来帮助减少类固醇的使用。还建议生物制剂帮助减少瘘管，这是您的皮肤和肛门之间发生的痛苦。最好的部分？生物制剂是一种很好的疗法，可帮助您长期缓解并保持其长期。

您必须对生物制剂非常耐心。在您开始响应并查看结果之前，可能需要一些输注或注射。众所周知，生物制剂的输注非常累，大多数UC患者最终会小睡和一些Benadryl，以避免输注后任何过敏反应。另一个很大的缺点是，某些生物制剂可能会引入类似牛皮癣的皮肤状况，某些患者可能会保留，只要您使用生物学，或者它可以通过治疗消失（这是不可预测的）。

虽然决定哪种疗法类型最适合您和您的UC似乎令人不知所措，但您的胃肠病学家可以帮助您弄清楚它。作为一个团队，您将考虑您的症状，感觉如何以及管理UC的目标是什么，然后他或她将根据最适合您的建议提出建议。您的疗法可能会随着时间而改变，这完全可以。由于UC是一种慢性病，没有已知的治愈方法，因此您可能会在余生中采用某种形式的这些疗法。除非您的胃肠病学家说可以这样做是可以的，否则您绝对不应停止使用UC疗法。