我希望在前列腺癌诊断前就知道的事情

对于明尼苏达州明尼阿波利斯市73岁的杰克·史蒂文森来说，患前列腺癌不是“如果”的问题，而是“什么时候”的问题。他的家族中有好几位男性都患有癌症，包括他的父亲，所以三年前被诊断出癌症时，他认为自己已经准备好了。有一点是他没有预料到的?他需要注射睾丸激素阻断剂，结果导致了潮热和盗汗，类似于女性在更年期的经历。他说:“尤其是在晚上，这些闪光太可怕了，我没想到会出现这种情况。”“我的医生说，这很符合我的情况，我可能从现在开始就会有它们。”

虽然50岁以下的前列腺癌被认为是罕见的，但重要的是要知道它可能发生。这就是40岁的麦卡·罗伊的经历，他住在德克萨斯州奥斯汀，三年前被诊断出患有乳腺癌。听到这个消息后，他很震惊，当他在同龄人中寻求支持时，他并没有找到很多人。现在，他的肿瘤医生会把新诊断出的病人推荐给他，如果他们需要帮助的话，他会把自己的故事告诉任何愿意听的人，以此来建立一种意识，即这种癌症在年轻男性中的低患病率并不意味着零患病率。

在早期阶段，前列腺癌是出了名的“沉默”，几乎没有任何迹象。罗伊说:“我希望我知道，患癌症不一定要有症状。”“这仍然让我震惊，但它说明了为什么传播关于这种疾病的信息更重要，这样男性就能尽早去看医生，接受筛查。”这是黑人尤其如此比如罗伊，他们一生中患这种癌症的可能性要高出近50%，死于这种疾病的可能性要高出两倍。

尽管史蒂文森知道他的家族史，所以他预计会患癌症，但罗伊却在诊断出他的一位叔叔是前列腺癌幸存者后才大吃一惊。罗伊说:“如果我早知道，就能确保我提前接受筛查，而不是仅仅因为我的医生选择检测我的PSA(前列腺特异性抗原)水平就被诊断出来。”这意味着即使你认为你知道你家里其他人吃过什么，也要再检查一遍。癌症可能是一个保密的话题，尤其是在老一辈人中，所以你可能不知道所有相关的信息。

尽管已经结婚生子，有一个支持他的家庭，罗伊还是惊讶地发现，从诊断到手术再到康复，经历癌症之旅是多么孤独。他说:“许多男性害怕成为自己健康的倡导者，这可能会让你感到孤独，即使你有很多支持。”罗伊补充说，认识到这种癌症对你的情绪健康有多么困难，是照顾自己的一个重要方面。他说，你不需要“坚持到底”，恐惧和脆弱是可以的。

尽管前列腺癌很普遍，但得到诊断仍然令人震惊，而且这个过程会显著增加焦虑。61岁的加州圣地亚哥居民迈克·克罗斯比说:“作为一名退伍军人和前《壮志凌云》战斗机飞行员，我一生中有过许多可怕的时刻。“但听到这个消息让我很痛苦，感觉就像一颗炸弹在我身边爆炸。我很难回到正常的生活。”这导致他去看心理健康专家，他建议每个人在治疗过程中尽早去看心理健康专家，而不是等到以后。

由于克罗斯比的癌症已进入晚期，而且他身体状况良好，医生建议他采取积极的放疗和化疗治疗方法。他预计会出现疲劳和排便的变化，但令他惊讶的是其他问题，比如皮肤发黄干燥，早上吃药后恶心，运动能力下降，尿血。他说:“化疗和药物的作用使我的身体状况发生了令人难以置信的变化，我希望我能提前知道这对我的影响有多大。”

克罗斯比希望他知道的另一个治疗方面是，它是如何导致逐渐陷入精神迷雾甚至冷漠的。“基本上，我不再对周围的人做出反应，我失去了对任何事情的关心，”他回忆道。“我无法对孙子孙女想要玩做出反应。”他还患有短期失忆，这引起了他的医生和家人的担忧，但在治疗结束6个月后，他的记忆消失了。克罗斯比说:“这些治疗可能会产生强烈的副作用，我认为我们需要更好地教育患者和他们的护理人员。”

在三次前列腺癌发作后，克罗斯比渴望了解为什么这种疾病不断复发。他选择了核医学PET/MRI诊断扫描，其中包括注射少量的放射性药物，以确定癌症出现的位置。他说:“有了更多的答案，我非常欣慰，因为扫描显示我的前列腺组织的另一部分仍然患有癌症，这就是为什么我的PSA值仍在上升。”“我建议你和你的医生谈谈更多这样的诊断选择，这是我一开始不知道的。”