前列腺癌分期指南

据美国癌症协会称，前列腺癌在男性中极为常见，仅次于皮肤癌。它对某些人的影响可能比其他人更大，尽管研究人员还不确定原因。加利福尼亚州圣莫尼卡市普罗维登斯圣约翰健康中心泌尿外科和泌尿肿瘤科临床研究主任Przemyslaw Twardowski博士说，详细的分期可以帮助医生找出适合你的情况的最佳治疗方案。你可能需要上一堂肿瘤学的速成课来了解分期的工作原理。我们现在就告诉你。

尽管细节不同，前列腺癌的一般分期方法与其他任何癌症的分期方法都是相似的——用数字从I到IV(对你我来说是1到4)进行排名。阶段越长，你的癌症就越严重。一旦你的检查完成，你的医生会告诉你你的癌症阶段，这是一个迹象，表明你的肿瘤发展了多少，癌细胞是否已经扩散到你的血液，淋巴系统，或身体的其他部位。

这一阶段表明癌症太小，体格检查无法发现，并且局限于前列腺，因此通常需要额外的评估工具。“其他疾病往往更直接:癌症有多大，是否影响了淋巴结，是否扩散，但这通常不是前列腺癌的情况，在那里，很多时候你要决定复发的可能性，什么治疗是足够的，什么是过多的。”加州喷泉谷橘子海岸医疗中心MemorialCare癌症研究所的医学主任杰克·雅各布博士说。

II期前列腺癌也被认为是早期。特瓦多夫斯基指出，它仍然局限在腺体内，但比第一阶段稍大一些，通常用手指检查就能感觉到。如果你患有1期或2期前列腺癌，你的癌症可能不会立即造成威胁，甚至可能不需要立即治疗。如果你确实需要治疗，医生可能会建议你要么做手术切除前列腺，要么用高能辐射杀死癌细胞或缩小肿瘤，再加上激素治疗。

第三期前列腺癌意味着癌细胞已经“超出了前列腺的包膜”，特瓦多夫斯基博士说，但没有扩散到附近的淋巴结。他解释说:“它可能会穿过包膜，侵入另一个与前列腺相连的腺体精囊，也可能扩散到附近的其他组织，如直肠、膀胱、骨盆壁或尿道括约肌(控制排尿的肌肉)。”这个阶段的治疗包括切除前列腺的手术或放射疗法，以及激素疗法。

如果你被诊断为四期前列腺癌，这意味着癌症已经从前列腺区域扩散到淋巴结或远处的器官。这个阶段的前列腺癌被认为是转移的(这意味着它已经扩散了)，通常治疗方法与早期癌症非常不同。然而，这是一种罕见的诊断;只有11%的前列腺癌病例是在三期或四期被诊断出来的。特瓦尔多夫斯基说，针对这一晚期癌症的新治疗方法即将问世，其中包括专门针对癌细胞的具有放射性特性的药物。

除了分期数字外，医生还使用其他方法来帮助了解你的癌症有多严重或快速发展。的TNM系统它是由美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer)开发的，在以下因素的基础上变得更加具体肿瘤以及肿瘤对前列腺的影响。N是节点以及癌细胞是否已经从你的前列腺扩散到附近的淋巴结。米是转移以及你的癌症是否已经扩散到前列腺以外。

医生还会检查你的PSA，也就是前列腺特异性抗原的水平，前列腺特异性抗原是血液中发现的一种糖蛋白酶，是前列腺癌的危险信号。PSA检测结果为每毫升10毫微克或更少，表明你的癌症可能仍在缓慢生长和/或早期。较高的数字可能表明是恶性癌症。还有你的格里森评分病理学家对你的前列腺组织进行活检和检查，并将这些样本与你的“正常”前列腺组织样本进行比较。分数越高，你的癌症越严重。格里森分数加在一起得到6到10之间的范围。

还觉得你需要医学学位才能理解医生的解释吗?有时，即使是最好的医生也很难与病人清楚地沟通。如果你对你的阶段有其他的问题，美国癌症协会建议你问问你的癌症护理团队中的人，让他们用你能理解的方式向你解释做理解。(该组织提供了一个关于这个主题的方便的页面，在这里．)即使它看起来令人沮丧，记住正确的前列腺癌分期是决定你的治疗计划的关键。